algemeenheid
De symptomen van de menopauze of menopauzeklachten zijn die aandoeningen die de periode onderscheiden waarin de vrouw de fysiologische stopzetting van haar vruchtbaarheid en menstruatiecyclus ondergaat.
Hoewel volgens de statistieken de gemiddelde leeftijd waarop een vrouw in de menopauze komt 51 jaar is, is het niet ongebruikelijk dat ten minste enkele symptomen van de menopauze vóór de hierboven aangegeven leeftijd verschijnen.
Het is moeilijk om de symptomatische progressie van de menopauze voor een vrouw te definiëren en te voorspellen: elk geïnteresseerde subject vormt in feite een geval op zich. De inhoud van dit artikel moet daarom niet beangstigend zijn: hoewel alle mogelijke symptomen van de menopauze worden vermeld, is het niet zeker dat deze allemaal samen en / of met een grote intensiteit zullen voorkomen.
Kort overzicht van de menopauze
De menopauze is die fysiologische periode (dus natuurlijk en niet pathologisch) van het leven van een vrouw, die het einde van haar vruchtbaarheid en van de herhaling van de menstruatie markeert.
Met andere woorden, een menopauze vrouw is niet langer onderworpen aan de menstruatiecyclus en is niet langer vruchtbaar.
De menopauze valt vaak samen met het verschijnen van een aantal specifieke symptomen en milde psychofysische stoornissen.
WAT GAAT EEN VROUW MENOPAUSA IN?
Volgens deskundigen is het noodzakelijk om minstens een jaar na de laatste menstruatie te wachten om te kunnen praten over een echte menopauze.
De biologische gebeurtenis aan de basis van de menopauze en het einde van de menstruatiecyclus is de scherpe daling van de productie, aan de kant van de eierstokken, van oestrogeen en progesteron, de twee vrouwelijke geslachtshormonen bij uitstek.
In het leven van een vrouw is de menopauze gewoonlijk tussen het einde van de veertig en het begin van de jaren vijftig. Op basis van de meest betrouwbare statistieken zou de gemiddelde leeftijd waarop de vrouw in de menopauze komt 51 jaar zijn (met een interval variërend van 45 tot 55 jaar).
Er is echter de mogelijkheid van de zogenaamde vroegtijdige menopauze, dat wil zeggen de overgang is beslist vastgesteld vóór de zojuist aangegeven canonieke leeftijd (meestal minder dan 40 jaar ). Met een frequentie van één vrouw per 100 kan vroege menopauze zowel natuurlijke oorzaken als iatrogene oorzaken hebben (bijvoorbeeld in het geval van verwijdering van de eierstokken).
Menopauze symptomen
De symptomen van de menopauze of symptomen van de menopauze zijn de psychofysische manifestaties en aandoeningen die bij vrouwen de fysiologische conclusie van vruchtbaarheid en het terugkeren van de menstruatie kenmerken; hun begin hangt vooral af van de niet-aflatende daling van de productie van oestrogeen en progesteron door de eierstokken.
Figuur: tussen de olifanten is het fysiologische einde van de vruchtbaarheid helemaal geen probleem. In feite zijn het juist de exemplaren die niet langer vruchtbaar zijn om de groep te leiden, hun kennis aan jongere dieren door te geven en voor hen te zorgen.
Het beeld van menopauzeklachten is rijk aan elementen, die vaak op verschillende tijdstippen verschijnen: sommige manifestaties kunnen worden beschouwd als waarschuwing of op zijn minst kenmerkend voor de beginfase; andere kunnen worden gedefinieerd als intermediair; anderen kunnen tenslotte beschouwd worden als late verstoringen, die kenmerkend zijn voor de laatste fase.
Bij elkaar worden de symptomen van de menopauze vaak aangeduid als " climacterisch syndroom "
Symptomen van de menopauze in het kort | ||
Onregelmatigheid van de menstruatiecyclus | angst | Slapeloosheid en slaapstoornissen |
Opvliegers en nachtelijk zweten | Stemmingsdaling en depressie | Vaginale droogheid door vaginale atrofie |
Droogte van huid en haar | vermoeidheid | Laag libido |
Artralgie en spierpijn | Moeite met concentreren | Geheugenstoornis |
Urinaire aandoeningen | Pijn tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie) | prikkelbaarheid |
hoofdpijn | hartkloppingen | Spijsverteringsstoornissen |
De waarschuwende en beginnende symptomen van de menopauze
De symptomen die waarschuwen voor het begin van de menopauze en / of die kenmerkend zijn voor de beginfase, zijn verschillend.
De meest voorkomende en kenmerkende van deze symptomen is de onregelmatigheid van de menstruatiecyclus . Deze onregelmatigheid kan verschillende anomalieën omvatten - waaronder korte en lage menstruatie, overvloedige en langdurige menstruatie, extreem pijnlijke menstruatie, menstruatie om de 2-3 weken of elke 2-3 maanden enz. - die worden opgelost wanneer de menstruele cyclus een definitieve conclusie bereikt.
Naast de onregelmatigheid van de menstruatiecyclus zijn de andere mogelijke waarschuwingssymptomen en het begin van de menopauze:
- Opvliegers . Over het algemeen zijn ze kort en plotseling en hebben ze invloed op gezicht, nek en borst;
- Nachtelijk zweten . Ze zijn verbonden met de opvliegers die 's nachts optreden;
- Hartkloppingen ;
- Slapeloosheid . Het is gedeeltelijk het gevolg van de hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de menopauze en, gedeeltelijk, van nachtelijke opvliegers (die de slaap verstoren);
- Angst, prikkelbaarheid, verminderd humeur en gemakkelijk te temmen . Ze zijn grotendeels afhankelijk van slapeloosheid;
- Hoofdpijn . Volgens sommige deskundigen is dit te wijten aan prikkelbaarheid en angst; volgens anderen is het echter te wijten aan dezelfde biologische mechanismen die tijdens de menstruatie hoofdpijn veroorzaken;
- Vermindering van libido en seksuele begeerte . Dit zijn twee logische gevolgen van de daling van oestrogeen die de menopauze kenmerkt.
nieuwsgierigheid
De symptomen die waarschuwen voor de aanstaande start van de menopauze worden vaak geïdentificeerd met de term " perimenopause- symptomen "; perimenopause is de kenmerkende periode die voorafgaat aan de feitelijke menopauze.
Tussentijdse symptomen
In een tussenfase bepaalt de menopauze:
- Verhoogde vaginale pH . In de vruchtbare leeftijd ligt de vaginale pH rond de 3, 5 - 4, 5, terwijl deze in de menopauze stijgt naar 7, 0 - 7, 3;
- Vaginale atrofie (of vulvo-vaginale atrofie ). Met deze term geven artsen de aandoening aan die voornamelijk wordt gekenmerkt door het dunner worden en drogen van de interne vaginale wand. Resultaat van een nettoafname van circulerend oestrogeen, vaginale atrofie is de bron van: vaginale droogheid, ongemak, jeuk en branden op het niveau van de vagina en pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
- Artralgie gepaard met spierpijn . Artralgie is pijn in één of meerdere gewrichten. Volgens statistieken treft het meer dan 50% van de vrouwen in de menopauze en treft het vooral de nek, schouders, ellebogen en handen. Het lijkt het gevolg te zijn van hormonale veranderingen door de menopauze;
- Geheugenstoornis en concentratievermindering . Het is niet duidelijk wat precies deze twee symptomen veroorzaken. Volgens sommige hypotheses zouden de protagonisten echter opnieuw de oestrogenen zijn: wetenschappelijke studies hebben zelfs de aanwezigheid van oestrogeenreceptoren in de hersenen aangetoond.
In veel gevallen zijn geheugengebreken en de afname van concentratievermogen passagiers, in die zin dat er in de postmenopauze geen spoor meer is.
Vreemd genoeg komen ze vaker voor bij vrouwen met grotere episodes van opvliegers en nachtelijk zweten;
- Urinaire aandoeningen . De meest voorkomende aandoening is de zogenaamde urine-incontinentie of het onvrijwillig urineverlies.
Urine-incontinentie: korte studie
De hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de menopauze omvatten enkele ongunstige modificaties van de bindweefsels van de blaas, urethra en, in het algemeen, van al die structuren die betrokken zijn bij de eliminatie van urine.
Het onaangename resultaat van deze wijzigingen is de eerder genoemde urine-incontinentie, die zich vooral onder stress manifesteert (dus tijdens een niesbui, een sterke lach, enz.).
Late symptomen
De symptomen en de late gevolgen van de menopauze zijn:
- Esthetische gevolgen, zoals een groter lichaamsgewicht, droog haar, een droge huid gecombineerd met een verlies van elasticiteit, dunner worden van de huid, het verschijnen van rimpels, glansverlies aan de kant van de nagels, vermindering van spiermassa, enz. Ze zijn het resultaat van modificaties aan de bindweefsels van het lichaam, die op hun beurt worden opgelegd door de hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor de menopauze;
- Osteoporose . Gekoppeld aan de uitputting van circulerende oestrogenen, is het een bijzonder laat symptoom;
- Verhoogde bloeddruk ( hypertensie ) en de daaruit voortvloeiende toename van het cardiovasculaire risico . Verhoogd cardiovasculair risico omvat een verhoogd risico op een beroerte, hartinfarct, vasculaire dementie, enz.
- Spijsverteringsproblemen, zoals opgeblazen gevoel in de buik en frequente indigestie. Net als esthetische veranderingen, zijn ze afhankelijk van de verandering van bindweefsels, veroorzaakt door de daling van oestrogeen in het lichaam.
Effecten van de vroege menopauze
Vergeleken met leeftijdsgenoten die nog vruchtbaar zijn, hebben vrouwen met een vroege menopauze meer kans op ziekten zoals osteoporose, beroerte, vasculaire dementie en een hartinfarct.
Deze grotere mogelijkheden vormen een bevestiging van het verband tussen de hiervoor genoemde pathologische aandoeningen en de menopauze, met alle veranderingen op hormonaal niveau.
duur
In de meeste gevallen duren symptomen van de menopauze ongeveer 4 jaar .
Bij een vrouw om de 10 jaar duren deze stoornissen echter nog tot 12 jaar.
Korte nieuwsgierigheid
De menopauze is symptomatisch voor minstens 8 vrouwen per 10.
Leven met de menopauze en de symptomen ervan
Biologie kan de psychologische gevolgen van de menopauze niet verklaren. Het is namelijk te simpel en te snel om de hormonale veranderingen die kenmerkend zijn voor het einde van de ovariële activiteit simpelweg de schuld te geven.
De realiteit van de feiten is dat ontelbare variabelen van invloed zijn op de gemoedstoestand van menopauzale vrouwen, gekoppeld aan hun ervaring en kwaliteit van leven in de overgangsjaren (dat wil zeggen, van de periode die voorafgaat aan en volgt op de menopauze).
Bij het verlaten van een moment van academische tonen die worden gebruikt bij de beschrijving van de symptomen van de menopauze (waardoor het bijna als een ziekte overgaat), is het goed om te onthouden - indien nodig - dat de menopauze een absoluut fysiologische gebeurtenis is .
Veroudering, of je het leuk vindt of niet, is een onvermijdelijk en volledig natuurlijk proces, maar dat betekent niet dat het met berusting geleefd moet worden. Integendeel, meer bewustzijn en een hernieuwde focus op een lichaam dat verandert en steeds veeleisender wordt van aandacht is nodig.
Bijvoorbeeld, voor een huid die droger en minder elastisch wordt, kan een vrouw de blootstelling aan de zon beperken; in aanwezigheid van toegenomen vetweefsel of het optreden van osteoporose, kan het zijn toevlucht nemen tot de praktijk van een gerichte fysieke activiteit en het dieet beheersen; etc.
Alle concepten die tot nu toe zijn gepresenteerd, worden nog belangrijker, als we kijken naar de onafscheidelijke combinatie van lichaam en geest, tussen fysieke gezondheid en geestelijke gezondheid. Als iets op de bovenste verdiepingen niet goed werkt, raakt het hele lichaam aangetast.
Als innerlijke angsten en conflicten de relatie met de naderende menopauze markeren, verergert de angst die daaruit voortkomt alleen de symptomen en stoornissen die typisch gerelateerd zijn aan het fysiologische einde van de vruchtbaarheid.
De meest voorkomende symptomen van de menopauze en de frequentie waarmee deze symptomen optreden | ||
Symptoom van de menopauze | Percentage betrokken vrouwen | beschrijving |
Gewichtstoename | 67% | Waar het van afhangt: de afname van oestrogeen en de daaruit voortvloeiende poging van het lichaam om de synthese van de hiervoor genoemde hormonen te verhogen, door de toename van aromatase-activiteit, dwz het enzym van vetweefsel verantwoordelijk voor de omzetting van androgenen in oestrogenen. Met andere woorden, in aanwezigheid van een afname van oestrogenen reageert het lichaam van de vrouw in de menopauze met een toename in vetweefsel, omdat in dit weefsel het fundamentele enzymsysteem voor de omzetting van androgenen in oestrogenen aanwezig is. Andere correlaties: het kan ook geassocieerd worden met oorzaken van psychische aard, zoals angst en nervositeit, die tot boulimische crises leiden. |
Opvliegers | > 70% | Ze vertegenwoordigen de meest klassieke menopauzale stoornis. Ze raken meer dan 70% van de vrouwen, gaan gemiddeld een aantal jaar mee, maar in 25% van de gevallen kunnen ze zelfs langer dan 5 jaar aanhouden. Kenmerken: Ze manifesteren zich met een gevoel van intense hitte dat als een golf door het hele lichaam stroomt; deze warmte duurt 30 seconden tot 3 minuten en eindigt meestal met koud zweet. Opvliegers kunnen meerdere keren binnen een dag worden herhaald; in feite kan het dagelijkse aantal afleveringen zelfs 15-20 bereiken. Nachtelijke opvliegers storen de slaap en veroorzaken slapeloosheid. Associaties: ze worden vaak geassocieerd met hartkloppingen. Andere gevolgen: ze zijn geen zorgwekkend fenomeen, maar ze kunnen erg vervelend en irriterend zijn voor diegenen die er last van hebben. |
Artralgie en spierpijn | 83% | Waar ze afhankelijk van zijn: hoogstwaarschijnlijk hangen ze nauw samen met de daling van oestrogeen. Kenmerken: verminder de elasticiteit en beweeglijkheid van de gewrichten. |
Gemak van vermoeidheid | 43% | Kenmerken: het is een symptoom van een variabele entiteit, die in het algemeen afhangt van reeds bestaande karakteraspecten en / of van gelijktijdig optredende sociaal-omgevingsfactoren. |
Prikkelbaarheid en nervositeit | 49% en 47% | Waar ze afhankelijk van zijn: zeker slapeloosheid en hormonale tekorten die kenmerkend zijn voor de menopauze. Bij sommige vrouwen is het ook een uitdrukking van het ongemak dat vrouwen ontwikkelt bij verlies van vruchtbaarheid en "jeugd". Verenigingen: begeleiden vaak de verminderde stemming. |
Nachtelijk zweten | 44% | Kenmerken: het wordt geassocieerd met het fenomeen van nachtflitsen. Gevolgen: het verstoort de slaap 's nachts, dus een mogelijke oorzaak van slapeloosheid. |
hoofdpijn | 45% | Waar het van afhangt: het komt vaker voor bij vrouwen met grotere episoden van opvliegers, nachtelijk zweten en slapeloosheid. |
slapeloosheid | 38% | Waar het van afhangt: hormonale veranderingen en nachtelijke opvliegers. |
Stemmingsval (depressie) | 33% | Zie wat wordt gerapporteerd in het item prikkelbaarheid en nervositeit. |
hartkloppingen | 46% | Kenmerken: ze zijn het gevolg van een plotselinge toename van de hartslag; over het algemeen zijn ze van voorbijgaande aard. Associaties: kan gepaard gaan met opvliegers. |
Pijn tijdens geslachtsgemeenschap | 33% | Waar het van afhangt: van vaginale atrofie. |
Urinaire aandoeningen | 38% | Waar ze afhankelijk van zijn: van de verandering van de bindweefsels die de blaas, urethra en alle andere anatomische structuren vormen die verantwoordelijk zijn voor het elimineren van urine. |
Vaginale droogheid | 26% | Waar het van afhangt: van vaginale atrofie. |
Wanneer moet ik naar de dokter gaan?
Het is goed voor een vrouw in de menopauze om haar arts te vragen wanneer ze bijzonder intense symptomen ervaart die de kwaliteit van haar leven ernstig beïnvloeden.
In de aanwezigheid van symptomen van de menopauze vóór de leeftijd van 40, is een onmiddellijk medisch specialistisch consult raadzaam.