Bloedplaatjesie in het kort Samenvatting van trombocytopenie

Scroll naar beneden op de pagina om de samenvattende tabel over trombocytopenie te lezen

Bloedplaatjes of trombocytopenie	Indicatieve parameter van de bloedstolling capaciteit: circulerende bloedplaatjes <150.000 / mm3
Fysiologische hoeveelheid bloedplaatjes in het bloed	150.000-400.000 platen / mm3
Waarschijnlijkheid van spontaan bloeden	Bloedplaatjes: 50.000-150.000 bloedplaatjes / mm3 → bloeding kan optreden na trauma / operatie Bloedplaatjes: 20.000-30.000 bloedplaatjes / mm3 → verhoogt het risico op spontane bloeding Bloedplaatjes: <10.000 bloedplaatjes / mm3 → vastgesteld en zorgwekkend bloeden
Ernstige trombocytopenie en gerelateerde symptomen	Bloedplaatjes hemorragisch syndroom Blauwe plekken epistaxis Gastro-intestinale en / of urine-bloeding menorragie Hersenbloedingen De ernst van het symptoom hangt af van de waarde van trombocytopenie
Risicofactoren voor trombocytopenie	Geschiedenis van leukemie Genetische aanleg Beenmergfalen Misbruik van NSAID's / drugs
Bloedplaatjes: oorzaken	Bloedplaatjes veroorzaakt door overmatig gebruik van bloedplaatjes: gedissemineerde intravasculaire coagulatie bacteriële infecties vitamine B12 en B9-tekort zeldzame syndromen (bijv. afwijking van May-Hegglin) frequente infecties megaloblastaire bloedarmoede eczeem Bloedplaatjesfunctie als gevolg van vernietiging van trombocyten: misbruik van antibiotica / chemotherapie systemische ziekten ernstige infecties Trombocytentrombocytopenie: levercirrose
Geneesmiddelgeïnduceerde trombocytopenie	Inname van geneesmiddelen → mogelijke activerende factor voor trombocytopenie Probleem: diagnostische moeilijkheid om door drugs veroorzaakte trombocytopenie met zekerheid te verklaren Drugs betrokken: heparines kinine bloedplaatjesremmers vancomycine antimicrobiële middelen antireumatische diuretica analgetica chemotherapie synthetische stoffen die de vorming van antilichamen tegen bloedplaatjes kunnen bevorderen Statistieken: 10 gevallen / 1.000.000 van personen die getroffen zijn door door geneesmiddelen geïnduceerde trombocytopenie
Geneesmiddelgeïnduceerde trombocytopenie: symptomen	asymptomatische Petechiale bloedingen Lichte ecchymoses Nat paars
Bloedplaatjesinfusie	10% van de zwangere vrouwen: lichte verlaging van de bloedplaatjes tijdens de zwangerschap → het aantal bloedplaatjes blijft nog altijd in het fysiologische bereik Mogelijke triggers: zwangerschap, trombotische microangiopathieën, HELLP-syndroom Maatregelen: cortisone en immunoglobulines in het geval van ernstige trombocytopenie (bloedplaatjes <30.000mm3)
Bloedplaatjesziekte: diagnose	gebruik van EDTA als een anticoagulans palpatie van de milt scannen TC laboratoriumtests, zoals schildklierfunctie, bloedplaatjesantistoffen, fosfolipide-antilichamen, enz. radio-isotopische methoden bloedtelling beenmergbiopsie
Bloedplaatjes: therapieën	Opschorting van het verantwoordelijke medicijn (door trombocytopenie geïnduceerd medicijn) Bloedplaatjestransfusie → gereserveerd voor ernstige gevallen (<10.000 bloedplaatjes / mm3) Gecontroleerde toediening van corticosteroïden, immunoglobulinen en immunosuppressiva (chronische vormen van trombocytopenie)