Zie ook: candida in het kort

introductie

Schimmelinfecties en immuunsysteem

Candida is een schimmel of mycete.

De mens wordt voortdurend blootgesteld aan schimmels. De meesten tolereren deze blootstelling zonder gevolgen. Er zijn ten minste twee redenen die het fenomeen verklaren: ten eerste hebben immunocompetente personen (dwz met een normaal functionerend immuunsysteem) een hoge mate van aangeboren weerstand tegen kolonisatie door schimmels; ten tweede hebben de meeste schimmels weinig intrinsieke virulentie (ze zijn slecht agressief).

Echter, in omstandigheden die leiden tot debiliteit van de gastheer, worden veel patiënten vatbaar voor schimmel, waaronder candida. Als de infectie niet vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en agressief wordt behandeld en als de onderliggende aandoeningen die ervoor zorgen dat de gastheer verzwakt blijft, niet onder controle worden gehouden, kan de schimmelinfectie dodelijk worden.

Deze infecties, ooit beschouwd als zeldzaam en exotisch, zijn nu meer algemeen bekend en medisch van belang geworden. Dit is te wijten aan het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS), het toegenomen gebruik van radio- en chemotherapie voor de behandeling van patiënten met kwaadaardige tumoren en voor het gebruik van suppressieve geneesmiddelen van het immuunsysteem (immunosuppressiva) ter voorkoming van afstoting na transplantatie. 'orgel. Omdat deze schimmels pathogeen worden (ze veroorzaken ziekte) wanneer de gastheer in staat van zwakte is, worden ze gewoonlijk opportunistische schimmels genoemd .

Artikel Index

Candida albicans Candida veroorzaakt CandidosisDiagnosisTherapie, profylaxe en controle Candida-medicatie Geneesmiddelen ter behandeling van candida vulvovaginitis KruidenremediesCandida: Kent u de regels om dit te voorkomen? Doe de test

Candida albicans

Candida leeft normaal gesproken als een commensaal in veel districten van het menselijk lichaam in de vorm van gist (een micro-organisme gevormd door een enkele cel). Met commensaal bedoelen we een organisme (in dit geval de schimmel) dat leeft in nauwe relatie met een ander organisme (het menselijk lichaam) en dat daarvan profiteert zonder dat het menselijk lichaam zelf voordelen of nadelen heeft. Als het niet pathogeen is, is het altijd in de vorm van gist, zowel bij 37 ° C, wat de temperatuur van het menselijk lichaam is, als bij kamertemperatuur. Wanneer het pathogeen wordt, stoot het extroflexies uit zijn membraan en wordt het een Ifa (dat wil zeggen, het heeft takken of filiforme filamenten die zich uitstrekken aan hun top); het heeft het vermogen om te "hangen" op de onderliggende weefsels en wordt een opportunist, dat wil zeggen, het maakt gebruik van een situatie van immunodepressie om op overdreven wijze te prolifereren en candidiasis uit te lokken. In dit geval wordt het ook een parasiet genoemd, dat wil zeggen, een organisme dat leeft boven of in een gastheer en waarvan het profiteert zonder een nuttige bijdrage te leveren in ruil, of zelfs schade aan de gast te veroorzaken. In sommige interne organen, altijd als een opportunist, kan candida zich ook verankeren in de vorm van mycelium (dat wil zeggen, een heel diife), wat synoniem is aan schimmel .

candidiasis

Candidiasis (of candidiasis) is de meest voorkomende mycose (schimmelinfectie) en vormt een van de belangrijkste problemen van het immuungecompromiteerde subject. Klinisch gezien kan het oppervlakkige infecties, huid- en slijmvliezen, diepe infecties en gegeneraliseerde infecties veroorzaken . Het geslacht Candida omvat ongeveer 150 soorten, waarvan er ongeveer tien potentieel pathogeen zijn voor mensen. Onder hen is de belangrijkste Candida albicans ; Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Candida parapsilosis, Candida stellatoidea, Candida glabrata en anderen zijn ook verantwoordelijk voor menselijke infecties. Al deze, in het bijzonder Candida albicans, maken deel uit van de normale microbiële flora van de mens en worden aangetroffen op de gezonde slijmvliezen van de mondholte, vagina, maagdarmkanaal en rectaal gebied. Tot 80% van de bevolking kan kolonisatie van deze sites presenteren in afwezigheid van ziekte. Integendeel, het organisme wordt zelden aangetroffen op de normale menselijke huid, met uitzondering van enkele gebieden die intertiginose worden genoemd, dat wil zeggen die naast elkaar gelegen huidoppervlakken zoals de oksels of de lies. Onder bepaalde omstandigheden, bijvoorbeeld wanneer de slijmvliezen beschadigd zijn als gevolg van een ontsteking als gevolg van chemotherapie of wanneer intraveneuze katheters of spuiten zijn verontreinigd, bereiken deze micro-organismen de bloedstroom en worden zij naar organen zoals de long, milt, lever, nieren, hart, hersenen en oogbol. Op al deze locaties kan Candida infecties veroorzaken.

Huidlaesies kunnen voorkomen bij 10-30% van de patiënten met verspreide infecties.

oorzaken

De onderliggende aandoeningen die ervoor zorgen dat Candida, van een normale maaltijd, verandert in een opportunistische parasiet, zijn al die situaties die een immunosuppressie van het subject bepalen, dus een tekort aan de functie van het immuunsysteem:

  • Mechanische oorzaken : trauma's of occlusies; brandwonden; gebruik van intravasculaire of urinekatheters.
  • Geneesmiddelen : antibioticatherapieën, met name voor lange periodes en met breedspectrumantibiotica; estroprogestinische anticonceptiva, die de normale vaginale bacteriële flora veranderen; immunosuppressiva die worden gebruikt als anti-afstotende therapie bij transplantatiepatiënten; intraveneus drugsgebruik.
  • AIDS; auto-immuunziekten (Lupus, reumatoïde artritis, Sjiogren-syndroom en andere); endocriene ziekten (hypoparathyroïdie, hypoadrenalisme, hypothyreoïdie); diabetes mellitus; vitaminetekorten; zwangerschap; voortijdige geboorte.