definitie
Onder de vormen van bloedarmoede, de zogenaamde "ijzerdeficiëntie" is wijdverspreid, vooral bij zuigelingen, adolescenten en vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Bloedarmoede met ijzertekort wordt gediagnosticeerd als voedselijzer een tekort aan bloed heeft; dit gebrek komt voort uit de vermindering van zowel de inname als opname van dit belangrijke mineraal.
oorzaken
IJzergebreksanemie treedt op wanneer de ijzerconcentraties in het lichaam zo laag zijn dat deze onvoldoende zijn om genoeg hemoglobine te produceren, nuttig voor zuurstoftransport in weefsels. IJzergebreksanemie kan worden bevorderd door verschillende elementen: ijzerarmoede, bloeding, zwangerschap, onvermogen om ijzer te absorberen (een typisch gevolg van coeliakie, steatorrhea, chronische diarree en maagoperaties), zware menstruatie.
symptomen
Over het algemeen is bloedarmoede met ijzertekort niet aanwezig met symptomen; naarmate de ziekte voortschrijdt, neigen de prodromes zich intenser te manifesteren, tot het punt dat zelfs tamelijk ernstige gevolgen worden gecreëerd: veranderde stemming, vermoeidheid, verhoogde hartslag, tintelingen van de ledematen, verlies van eetlust, tongontsteking, intestinale malabsorptie, hoofdpijn koude handen en voeten, splenomegalie, broze nagels, duizeligheid.
Dieet en voeding
Informatie over bloedarmoede met ijzertekort - geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voor het nemen van Sideropenic Anemia - Geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede Sideropenica.
drugs
De therapie gericht op de genezing van bloedarmoede door ijzertekort wordt "krijgshaftig" genoemd en is hoofdzakelijk gebaseerd op de toediening van ferrozouten, in het algemeen via orale weg; in sommige gevallen, vooral bij patiënten met malabsorptie in de context van bloedarmoede met ijzertekort, heeft het de voorkeur om parenteraal ijzerzouten te nemen (intramusculair of intraveneus).
Als de patiënt ondervoed, te dun of te zwaar was, zou bloedarmoede met ijzertekort kunnen afhangen van een gebrek aan voeding: in dit geval is de eerste therapeutische maatregel de correctie van eetgewoonten. Als de patiënt die lijdt aan ijzergebreksanemie overdag te veel vocht binnenkrijgt, is het raadzaam om de inname te verminderen.
IJzersupplementen : typische bijwerkingen die worden veroorzaakt door het toedienen van ijzersupplementen zijn verteringsveranderingen en bijbehorende stoornissen, zoals buikkrampen, diarree en brandend maagzuur. Om deze onaangename problemen te voorkomen, wordt aanbevolen de toediening met een lage dosering te starten, die tijdens de behandeling geleidelijk zal worden verhoogd. Bovendien, zelfs als vasten effectiever zou zijn voor de absorptie van het product, wordt het supplement meestal ingenomen bij de maaltijd of onmiddellijk na het einde, gezien de gastro-intestinale effecten die het kan veroorzaken.
- Ferrosulfaat (bijv. Ferrograd): bij uitstek antianemisch, wordt ferrosulfaat veel gebruikt bij krijgstherapie (ijzergebreksanemie). Over het algemeen is het medicijn beschikbaar in de vorm van 595 mg actieve afgiftegecontroleerde tabletten. Het wordt aanbevolen om 1 tablet per dag in te nemen, met water. Het medicijn heeft een medisch recept nodig. Om de opname te verbeteren, wordt het aanbevolen om het medicijn met vitamine C te nemen (bijv. Met een glas sinaasappelsap).
- IJzer dextran (bijv. Iron ATI 100 oplossing voor injectie): indicatief, neem 25 - 100 mg actief voor intramusculair of intraveneus gebruik. Raadpleeg uw arts.
- IJzerfumaraat (bijv. Organisch ijzer): start de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort met eenmaal daags 325 mg oraal geneesmiddel. Ga door met onderhoudstherapie door 325 mg actief te nemen, drie keer per dag. De dosering voor de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort geassocieerd met nierziekten blijft hetzelfde; het wordt aanbevolen om de patiënt regelmatig te laten controleren.
- IJzergluconaat (bijv. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): verkrijgbaar in bruistabletten en bruisende korrels. De dosering van dit medicijn voor de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort is vergelijkbaar met dat van fumaraatijzer.
- Carbonylijzer (bijv. Icar): de dosis voor volwassenen die lijden aan bloedarmoede door ijzertekort is 50 mg actief, oraal in te nemen, driemaal daags.
- IJzer-saccharaat (bijv. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): beschikbaar in injectieflacons voor oraal gebruik. Het wordt aanbevolen om het medicijn te nemen in het geval van bloedarmoede met ijzertekort in een dosis van 2-3 injectieflacons (elk met 40 mg ijzer) na de maaltijd. De dosis moet worden verlaagd tot 1-2 injectieflacons per dag voor de behandeling van bloedarmoede met ijzertekort bij kinderen. Als alternatief kan het geneesmiddel ook worden ingenomen door langzame intraveneuze injectie (5 ml oplossing bevat 100 mg actief), die 2-5 minuten duurt. Raadpleeg uw arts.
Er zijn ook multivitamine supplementen, geformuleerd met meer vitamines en mineralen: bijvoorbeeld Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Omdat ijzersupplementen meestal constipatie veroorzaken, is het mogelijk om laxeermiddelen te nemen, zoals glycerine (bijv. Supplementen van glycerine San Pellegrino), vloeibare paraffine, arachideolie. Misbruik niet.
Haemopoietische groeifactoren (HGF) : ze zijn nuttig wanneer bloedarmoede met ijzertekort afhankelijk is van nierfalen of kanker. De geneesmiddelen (bijv. Geformuleerd met Erythropoietin: Eprex, Epoxitin), stimuleren de synthese van rode bloedcellen, brengen de niveaus van ijzer in het bloed in evenwicht.
Bloedtransfusies : in bijzonder ernstige gevallen, waarbij bloedarmoede door ijzertekort niet kan worden genezen met de hierboven genoemde geneesmiddelen, is het mogelijk om door te gaan met een bloedtransfusie.
Secundaire therapieën voor de preventie van bloedarmoede en voor de behandeling van secundaire symptomen
Als noch de integratie van ijzer, noch de correctie van eetgewoonten voldoende was om bloedarmoede door ijzertekort te genezen, moet de patiënt grondiger worden gecontroleerd om de werkelijke oorzaak te achterhalen die ijzertekort in het bloed veroorzaakt. Afhankelijk van het etiologische element kan de arts antibiotica, orale contraceptiva voorschrijven of een operatie aanbevelen:
1) Antibiotica : bloedarmoede kan ook verband houden met een maagzweer; daarom kan de behandeling van deze ziekte zelfs het ijzergehalte in het bloed in evenwicht brengen.
- Metronidazol (bijv. Metronid, Deflamon): neem elke zes uur een tablet van 250 mg.
- Amoxicilline (bijv. Augmentin, Klavux) behoort tot de penicillines: het is een bactericide dat de synthese van de celwand van de bacterie ( Helicobacter pylori ), die verantwoordelijk is voor de maagzweer, kan remmen. Neem één tablet oraal (1 gram) 2-3 maal daags gedurende 14 dagen.
2) Orale anticonceptiva : in het geval van bijzonder overvloedige menstruatie neemt het risico op bloedarmoede door ijzertekort aanzienlijk toe, gezien de opvallende hoeveelheid bloed die verloren gaat door hypermenorroe. Orale anticonceptiva, die de menstruatie reguleren, kunnen een mogelijke therapeutische optie vertegenwoordigen.
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (bijv. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verpakkingen van 21-28 tabletten: elke tablet bestaat uit 0, 02 mg ethinylestradiol en 0, 1 mg levonorgestrel. De farmacologische behandeling omvat het nemen van één tablet per dag gedurende 21 dagen, mogelijk elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip, gevolgd door een gratis interval van een week.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (bijv. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): dit zijn tabletten omhuld met 20 mcg ethnylestradiol en 150 mcg desogestrel. De dosering van deze geneesmiddelen weerspiegelt de hierboven beschreven: de juiste modaliteit van het nemen van deze actieve ingrediënten garandeert over het algemeen een significante vermindering van de menstruatie. Vergeet echter niet dat bij sommige patiënten de verslechtering van de prodromes soms kan worden waargenomen: aarzel dan niet om contact op te nemen met de arts. In de eerste drie maanden na inname van de pil komt echter een verandering van symptomen vaak voor, in positieve of in negatieve zin.
3) Tot slot zijn er ook bloedveroorzakende poliepen, fibromen of baarmoedertumoren, in het geval van bloedarmoede door ijzertekort: in dit geval moet ijzertekort worden beschouwd als een secundair symptoom, nuttig voor de diagnose van de ziekte. hieronder. De chirurgische verwijdering van de bloedende poliep of van de abnormale massa, naar alle waarschijnlijkheid annuleert de bloedarmoede door ijzertekort.
