fysiologie

Omgekeerde, retroflecterende of retroversoflexed baarmoeder

Onder normale omstandigheden neemt de baarmoeder een antiflex- en antiventrumpositie aan in de bekkenholte die deze ontvangt. Vrouwen bij wie de baarmoeder een omgekeerde, retroflexed of retroversoflex positie innemen, zijn echter niet ongewoon.

Om de betekenis van deze puur medische termen te verduidelijken en hun weerslag op de vruchtbaarheid van vrouwen te evalueren, moeten eerst enkele basisbegrippen worden verduidelijkt.

baarmoeder

Vanuit macroscopisch oogpunt is de baarmoeder didactisch verdeeld in ten minste twee regio's, die verschillende structuren, functies en ziekten hebben:

  • lichaam van de baarmoeder : bovenste deel, meer uitgebreid en omvangrijk
  • baarmoederhals of baarmoederhals : onderste gedeelte, meer gebogen en kleiner, dat inferieur blijft met de vagina

naast deze regio's identificeren ze ook:

  • landengte van de baarmoeder: vernauwing die lichaam en baarmoederhals verdeelt
  • bodem of basis van de baarmoeder: deel van de baarmoederholte boven de denkbeeldige lijn die de twee eileiders met elkaar verbindt, naar de voorkant gericht

Flexie en versie

Zoals verwacht, neemt de baarmoeder onder normale omstandigheden een antiflex- en antiventrumpositie aan in de bekkenholte die deze ontvangt. Om deze concepten te begrijpen, is het noodzakelijk om lateraal de baarmoeder van een volwassen vrouw waar te nemen

  • flexie : hoek die wordt vastgesteld tussen de as van het baarmoederlichaam en de as van de cervix → antiflexie: de hoek tussen deze twee assen wordt naar voren geopend, naar de symphysis pubica toe. Zoals te zien is in de figuur, heeft de baarmoeder normaal gesproken een anti-flexie van ongeveer 120-140 ° → retroflexie: de hoek tussen deze twee assen is naar achteren open (tegenover het rectum)
  • versie : hoek vastgesteld tussen vagina en cervix → anteversie: onder normale omstandigheden is de hoek tussen deze twee assen ongeveer 90 ° → retroversie: de hoek tussen deze twee assen is> 90 °
    • eerste graad: hoek> 90 ° en <180 °
    • tweede graad: rond 180 ° retroversie: de baarmoeder en de vagina bevinden zich op dezelfde as
    • derde graad: hoek> 180 °

Door de concepten maximaal te vereenvoudigen, kunnen we dus praten over:

  • gereflecteerde baarmoeder: in plaats van naar de buik, buigt de baarmoeder naar achteren
  • achterwaartse baarmoeder: de hoek tussen de baarmoederhals en de vagina is groter dan 90 graden

Veranderingen in de positie van de baarmoeder zijn belangrijk voor vruchtbaarheidsstoornissen; een teruggedraaide baarmoeder kan bijvoorbeeld pijnlijke symptomen geven tijdens geslachtsgemeenschap en kan een zeker belang hebben wanneer dit het gevolg is van ontstekingsverschijnselen en wordt geblokkeerd in deze positie (in de loop van de jaren kan het de verschijning van constipatie en aambeien begunstigen ).

Kijkend naar de figuur, is het gemakkelijk om te zien hoe, door het verhogen van de buikdruk (bijv. Met een hoest), een retroflecterende en retroventieve baarmoeder van graad twee (180 °) de neiging heeft gemakkelijker naar beneden te gaan in de vagina, waardoor de voorwaarde voor prolaps ontstaat baarmoeder.

In het algemeen heeft de positie van de baarmoeder op zichzelf geen belangrijke gevolgen voor de vruchtbaarheid van de vrouw, omdat de baarmoeder een zeer flexibel orgaan is, verandert en verandert van vorm en positie met de groei van de foetus. In zeldzame gevallen kan het samendrukkende effect van de gravidische baarmoeder ingetrokken op de hals van de blaas aanleiding geven tot urineretentie.

Retrospectieve baarmoeder - oorzaken en symptomen