sport en gezondheid

Lichaamsbeweging en immuunsysteem

Door Dr. Marco Siffi

Het immuunsysteem vormt een belangrijk afweermechanisme voor ons lichaam, in staat om binnenvallende micro-organismen te herkennen en te vernietigen, en draagt ​​bij aan het behoud van de interne homeostase . In de afgelopen jaren is er enig onderzoek gedaan naar fysieke activiteit en de immuunrespons bij de sporter, waarbij hij ontdekte dat deze combinatie niet altijd synoniem is met perfecte immuunefficiëntie.

Dit betekent echter niet dat de zeer belangrijke voordelen die voortvloeien uit de uitvoering van een regelmatige fysieke activiteit, moeten worden verminderd. Het doel van dit hoofdstuk is om de relaties tussen het immuunsysteem en lichaamsbeweging te beschrijven, waarbij aandacht wordt besteed aan alle omstandigheden waarin atleten infecties lijken te begunstigen.

2.1 OPMERKINGEN OVER HET IMMUUNSYSTEEM

Dit systeem bestaat uit centrale en perifere organen; van het centrale deel zijn de thymus en het beenmerg, terwijl de perifere worden weergegeven door lymfeklieren, milt, lymfoïde cellen van bloed en lymfe. (3) (16) Het immuunsysteem is georganiseerd in twee functionele structuren; de eerste is de niet-specifieke herkenning , gevolgd door de daaropvolgende fagocytose en vernietiging door polymorfonucleaire cellen , macrofagen en " natural killer " (NK) lymfocyten, die in staat zijn anomalieën in de membranen te detecteren en deel te nemen aan de vernietiging van tumorcellen of met virus geïnfecteerde cellen . De tweede fase wordt gerepresenteerd door de specifieke herkenning van het antigeen en wordt uitgevoerd door de T- en B-lymfocyten.De T-reeks lymfocyten, na contact met het antigeen, repliceren en differentiëren in effector of regulerende T- cellen (T- helper en T- suppressor ), verschillend vanwege het bezit van specifieke receptoren CD4 en CD8 en verantwoordelijk voor cellulaire immuniteit. De lymfocyten van de B-serie verschillen in plaats daarvan in de plasmacellen die antilichamen produceren en zijn verantwoordelijk voor de humorale immuniteit. (1) De activering van de twee systemen wordt teweeggebracht door de koppeling van antigeencellen, door de intercellulaire en door de tussenkomst van enkele polypeptiden die bekend staan ​​als cytokinen, lymfokinen, monochinen, interleukinen, zoals getoond in (figuur 2.1). Deze stoffen hebben het vermogen om te werken op receptoren van doelwitcellen. De activering van het T- en B-complex omvat de opname en verwerking van het antigeen, in harmonie met histocompatibiliteitsmoleculen (HLA-DR), door macrofagen en andere cellen. Deze elementen verwerken en brengen interleukine 1 (IL-1) vrij, wat op zijn beurt veroorzaakt dat de "T-helper" -cellen (CD4 +) interleukine 2 (IL-2) produceren. Dit tweede cytokine bevordert en reguleert de replicatie van antigeenspecifieke en helpereffectorcellen. Andere elementen die de groei, de differentiatie en de specifieke activiteit van de T- en B-lymfocyten in de verschillende stadia van hun ontwikkeling kunnen bepalen, zijn het interferon en de interleukinen-4, -5 en 6 en de zogenaamde Tumor-necrosefactor (TNF ). Andere factoren waaronder, dat wat macrofagen en IL-1 activeert, herinneren en activeren de elementen van aspecifieke verdediging. De productie van IL-1, TNF en IL-6 is gelijktijdig, na de stimulering door een verscheidenheid aan infectieuze en niet-infectieuze agentia. Er moet ook worden opgemerkt dat de doelen van deze cytokinen niet alleen de cellen zijn die behoren tot het immuunsysteem, maar ook andere cellen die tot verschillende organen en systemen behoren. IL-1 is dus in staat te hechten aan endotheelcellen en fibroblasten, bevordert botresorptie en vernietiging van kraakbeen, stimuleert de replicatie van epitheliale, synoviale en endotheelcellen en fibroblasten; in plaats daarvan heeft het een katabolisch effect op spiercellen en veroorzaakt het de dood van sommige cellijnen, induceert het de productie van prostaglandinen en de synthese van enzymen bij mensen, en bevordert het gedeeltelijk de acute fasereactie door hepatocyten, de ACTH en koorts; zoals TNF induceert het de productie van IL-6, TNF, waarvan de naam het vermogen uitdrukt om sommige tumoren te vernietigen die de vaten vernietigen of de cellen direct aanvallen, handelt in de praktijk op dezelfde IL-1-doelcellen waarop het hetzelfde effect uitoefent. of werkt synergetisch. Bovendien is het een krachtige IL-1-inductor in macrofagen en endotheelcellen. Van alle cytokinen is TNF degene met de sterkste pro-inflammatoire kracht, terwijl het deel dat wordt uitgevoerd in de specifieke immuunrespons veel bescheidener is. Tenslotte oefent IL-6 een activiteit uit van IL-1 en TNF. De effecten zijn met name merkbaar op de lever en op het CZS en zeer klein voor het specifieke immuniteitssysteem. Er kan worden gesteld dat de hoofdactiviteiten van IL-6 conservatiever zijn dan pro-inflammatoir. (1) (34) (18)

Fig. 2.1 In A wordt het mechanisme van celgemedieerde immuniteit gekenmerkt door de blootstelling op het macrofaagmembraan van het type II histocompatibiliteitscomplex (MHC) schematisch weergegeven. In B daarentegen wordt het mechanisme van celgemedieerde immuniteit getoond, gekenmerkt door de blootstelling aan het membraan van cellen die zijn geïnfecteerd door een virus van type I MHC. Tot slot, het mechanisme van antilichaamgemedieerde immuniteit, gekenmerkt door activiteit van B-lymfocyten (van Physiology of man, Edi-ermes, Milaan, 2005).

De activering van B-cellen veroorzaakt hun transformatie in plasmacellen die op hun beurt worden gestimuleerd om immunoglobulinen te produceren. Deze kunnen worden gedoseerd in serum en andere organische vloeistoffen (bijv. Speeksel) en zijn verdeeld in 5 klassen:

- de immunoglobulinen G (IgG) zijn het talrijkst en in staat veel virussen, bacteriën en toxinen te neutraliseren;

- immunoglobulinen E (IgE), stoffen die in staat zijn om lokale ontsteking te versnellen;

- de immunoglobulinen D (IgD) aanwezig op het oppervlak van de B-lymfocyten die in staat zijn om antigene moleculen te binden;

- de immunoglobulinen M (IgM), de eerste die wordt uitgescheiden bij aankomst van het antigeen dat verantwoordelijk is voor agglutinatie;

- Immunoglobulinen A (IgA) aanwezig in klierafscheidingen, hechten aan slijmvliezen en vallen ziekteverwekkers aan voordat ze weefsels binnendringen.

Wanneer immunoglobulinemoleculen het vermogen voor een specifieke reactie krijgen, worden ze antilichamen genoemd . Deze beschermen de gastheer door de micro-organismen te agglutineren, fagocytose te bevorderen, het complement te activeren, opsoninen te produceren en bacteriële toxines te neutraliseren. (13)