Wat is gastritis?
De term "gastritis" identificeert een stoornis die wordt gekenmerkt door een complex en heterogeen stel symptomen veroorzaakt door ontsteking van het maagslijmvlies. Afhankelijk van de oorzaak kan gastritis een acuut of chronisch verloop hebben.
De diagnose gastritis is essentieel voor het opsporen van de oorzaak van het ontstekingsproces en het herstel ervan door middel van geschikte therapie. Acute gastritis - vooral als deze afhankelijk is van een ongezond voedingspatroon - kan gemakkelijk worden opgelost door geschikte dieetmaatregelen (zie: voeding en gastritis) en mogelijk farmacologische maatregelen. Chronische vormen daarentegen vereisen meer diepgaand diagnostisch onderzoek en de therapie is over het algemeen complexer en gearticuleerd.
diagnose
Elke verdenking van gastritis moet worden onderzocht met behulp van geschikte diagnostische onderzoeken; hiervan maakt de diagnose gebruik van:
- Patiëntgeschiedenis: vaak genoeg voor de arts om aanhoudende gastritis te hypothetiseren en hypotheses over de oorsprong ervan te formuleren
- Test voor Helicobacter pylori:
- Bloedonderzoek (volledig bloedbeeld)
- Stoelanalyse (onderzoek naar fecale antigenen van Helicobacter pylori )
- Ademtest (ureumademtest)
- Maag-endoscopie, een diagnostische test die nuttig is voor het bekijken van de binnenwanden van de maag door te zoeken naar tekenen van ontsteking die de diagnose gastritis kunnen bevestigen
- Biopsie: omvat het nemen van een weefselmonster uit de maag voor een volgende cytologische laboratoriumtest
- Röntgenfoto van het bovenste spijsverteringsstelsel, nuttig voor het verkrijgen van een afbeelding van de slokdarm, maag en dunne darm. Het wordt soms uitgevoerd om te zoeken naar afwijkingen van het maag-darmkanaal.
Remedies, zorg en preventie
Voor meer informatie: geneesmiddelen voor gastritiszorg
Alvorens aan een behandeling voor gastritis te beginnen, is het essentieel om terug te gaan naar de oorzaak en te begrijpen of we worden geconfronteerd met een acute of chronische vorm. De therapeutische aanpak voor de behandeling van acute gastritis verschilt in feite van die voor zijn chronische variant.
ZORG VOOR ACUTE GASTRITIS
- Wanneer acute gastritis afhankelijk is van alcoholmisbruik, moet deze zo snel mogelijk worden gestopt. Alcohol irriteert in feite het maagslijmvlies, waardoor het gevoeliger wordt voor de werking die schadelijk is voor maagsappen. Onthoud ook dat alcohol - genomen in hoge doses - het uiterlijk van gastritis bevordert, omdat het de hoeveelheid bicarbonaat in het slijm vermindert. (Voor meer informatie: lees het artikel over alcohol en gastritis)
- Gastritis afhankelijk van NSAID- misbruik vereist opschorting van het gebruik van deze geneesmiddelen, uiteraard onder toezicht van de arts die een geschikte vervangingstherapie zal aangeven. Als het niet mogelijk is om een farmacologische therapie waarvan is aangetoond dat het gastro-intestinaal is, te onderbreken, wordt gesuggereerd om het te associëren met gastroprotectieve geneesmiddelen die de maagzuurgraad kunnen bufferen. Lees voor meer informatie het artikel gastrolesivi-geneesmiddelen die gastritis veroorzaken
- Acute gastritis kan worden veroorzaakt door een onevenwichtig dieet dat wordt gekenmerkt door pittig, vettig en irriterend voedsel van het maagslijmvlies. Het fenomeen wordt geaccentueerd als, naast het innemen van voedsel gecontra-indiceerd in het geval van gastritis, maaltijden snel worden gegeten en zonder goed te kauwen. Zelfs verkeerde voedselassociaties kunnen het brandend maagzuur voeden dat gepaard gaat met gastritis. Voor meer informatie: lees dieet en gastritis
- Zenuwsubstanties kunnen brandend maagzuur versterken. Koffie, bijvoorbeeld, is een eupeptische stof (het stimuleert de afscheiding van maagsappen om de spijsvertering te bevorderen) maakt deel uit van de lijst van verboden voedingsmiddelen in het geval van gastritis. (Voor meer informatie: lees koffie en gastritis). Patiënten die getroffen zijn of vatbaar zijn voor gastritis moeten ook de inname van cola, cacao, guarana, thee en mate beperken.
- Zelfs zware rokers lopen het risico op gastritis. Roken, door de tijd van maaglediging te vergroten, bevordert gastro-duodenale reflux terwijl de afscheiding van bicarbonaten wordt verminderd. Om deze reden is onthouding van roken een effectief middel tegen gastritis, zowel om het te voorkomen als om het te genezen.
- Hoewel verdisconteerd, kan het verwijderen van stress helpen om de symptomen van acute gastritis te verlichten. Voor dit doel is het raadzaam om regelmatig te sporten en yoga- of pilateslessen te volgen.
In alle hierboven beschreven omstandigheden kan de toediening van antacida (bijv. Aluminiumhydroxide + magnesiumhydroxide), beschermers van het maagslijmvlies of protonpompinhibitoren maagverbranding, buikkrampen en dyspepsie verlichten, waardoor het herstel van gastritis wordt versneld.
Voorbeelden van de meest gebruikte geneesmiddelen in therapie voor de behandeling van gastritis
- Protonpompremmers (IPP):
- pantoprazol
- Lansoprazole
- antacida:
- Aluminiumhydroxide + magnesiumhydroxide
- calciumcarbonaat
- baking soda
- Beschermers van het maagslijmvlies:
- sucralfaat
- Bismuth-verbindingen
Zelfs de natuur kan de symptomen van gastritis verlichten. In dit geval is het raadzaam om slijmachtige en maagbeschermende geneesmiddelen (bijv. Kaasjeskruid, kamille, aloë GEL, marshmallow enz.) In de vorm van kruidentheeën of infusen te nemen. Voor meer informatie: lees het artikel over natuurlijke remedies voor gastritis.
ZORG VOOR CHRONIC GASTRITIS
Voor de behandeling van chronische gastritis is de therapeutische aanpak ingewikkelder. Dit vereist enerzijds het minimaliseren van de symptomen en anderzijds het verwijderen van de verantwoorde oorzaak. Bij de meeste chronische vormen van gastritis is de hoofdbeklaagde Helicobacter pylori . De infectie vereist een nogal agressieve farmacologische benadering die bestaat uit een gecombineerde therapie (triple of quadruple therapie) waarbij de combinatie van antibiotica en protonpompremmers en / of beschermers van het maagslijmvlies is betrokken:
- Combinatie van twee antibiotica: amoxicilline en metronidazol +
- IPP (bijv. Pantoprazol of Lansoprazol) +
- Gastroprotectieve geneesmiddelen (bijv. Sucralfato)
Bedenk echter dat alcohol ook chronische gastritis kan veroorzaken; daarom wordt aanbevolen om te stoppen met alcohol te drinken of een specifieke therapie voor alcoholisme te volgen.
Therapie voor chronische gastritis omvat altijd en in elk geval de naleving van de voedselinrichtingen die zijn beschreven voor acute gastritis.
Onbehandelde gastritis kan de gezondheid van de patiënt ernstig beïnvloeden. We herinneren ons in feite dat chronische gastritis - vooral veroorzaakt door H. pylori - verhoogt het risico op maagkanker aanzienlijk.
