endocrinologie

Endocrinologie in een notendop

Door Dr. Stefano Casali

Endocrinologie is de discipline die het complexe systeem bestudeert dat verantwoordelijk is voor de overdracht van chemische signalen en de overdracht van informatie tussen de verschillende districten van het lichaam, waardoor het specifieke biologische effecten oproept; het behandelt ook de communicatie en controle in een levend organisme door middel van chemische bemiddelaars, "boodschappers", hormonen genoemd.

Hormonen kunnen gedeeltelijk of volledig in het levende organisme worden gesynthetiseerd. Chemische boodschappers zijn hormonen gedefinieerd als endogene moleculen die informatie overbrengen in het lichaam door zowel extracellulaire als intracellulaire communicatie. De term hormoon is afgeleid van het Griekse όρμάω - "in gang te zetten". In de klassieke definitie is het hormoon een molecuul dat wordt gesynthetiseerd in een orgaan en door het circulatiesysteem wordt getransporteerd om te werken op een ander weefsel dat "doelweefsel" wordt genoemd.

Metabolisme is dat deel van de endocrinologische wetenschap dat de controle bestudeert van biochemische mechanismen in het lichaam, zowel anabole als katabole. Het omvat meerdere verschillende activiteiten zoals: genexpressie, biosynthetische en katalytische routes, modificatie, transformatie en afbraak van biologische stoffen en de processen waarmee het energiesubstraten verkrijgt, opslaat en mobiliseert. De homeostase is de toestand van interne stabiliteit van de organismen die moet worden gehandhaafd, zelfs wanneer de externe omstandigheden variëren door zelfregulerende mechanismen. Het endocriene systeem, als een systeem van intersystemische en intercellulaire communicatie, geïntegreerd met het zenuwstelsel en het immuunsysteem, zit de overdracht van informatie voor door stimulerende of remmende reacties te activeren, waarbij specifieke biologische functies worden gemoduleerd. De onderlinge samenhang van de drie systemen waarborgt de aanpassing van het organisme aan externe / interne stimuli.

Hormonen kunnen een Autocriene actie hebben , die wordt uitgeoefend op de cellen die ze produceren, een Paracrine- actie , die wordt uitgeoefend op naburige cellen, een Juxtacrine- activiteit , die wordt uitgevoerd op het grensvlak tussen twee naburige cellen of tussen cel en extracellulaire matrix, een intracriene activiteit , die optreedt door de conversie, in de cel, van een zwak actief hormoon in een tweede hormoon dat het signaal doorgeeft op cellulair niveau.

Target Cell Concept

Elke cel waarin een specifiek hormoon zich aan zijn receptor bindt en al dan niet een biochemische of fysiologische reactie veroorzaakt. De respons van een doelcel kan variëren, het kan verschillende reacties op een enkel hormoon geven.

De respons van de doelcel is afhankelijk van

  • Hormoon concentratie
  • Nabijheid van het doelorgaan met de bron
  • De link met specifieke transporteiwitten
  • Percentage van transformatie van een inactief hormoon in zijn actieve vorm
  • Percentage hormoonklaring

Hormonale receptoren

De doelcel wordt ook gedefinieerd door het vermogen om specifiek een hormoon te binden door middel van een receptor, dit is erg belangrijk omdat de concentraties van de hormonen erg laag zijn. Receptoren kunnen worden onderverdeeld in cytoplasmatische membraanreceptoren en intracellulaire receptoren en worden gekenmerkt door twee functionele domeinen, herkenning en koppeling. De eerste bindt het hormoon, de tweede genereert het signaal dat het hormoon verbindt met een intracellulaire functie.

Classificatie van hormonen op basis van hun werkingsmechanisme:

Groep hormonen die binden aan intracellulaire receptoren

  • androgenen
  • Calcitriol [1, 25 (OH) 2 D 3 ]
  • oestrogeen
  • glucocorticoïden
  • mineralocorticoids
  • progestageen
  • Retinoïnezuur
  • Schildklierhormonen (triiodothyronine en thyroxine)

Groep hormonen die binden aan cytoplasmatische membraanreceptoren

  • De tweede boodschapper is cyclisch adenosine-monofosfaat

Catecholamines α2 β2 Adrenergic, Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) Angiotensine II, Antidiuretic Hormone (ADH), Calcitonine, Chorion Gonadotropine, Corticotropine-releasing -hormone (CRH), Follikelstimulerend hormoon (FSH), Glucagon, Lipotropin (LPH), Luteinizing Hormoon (LH), Melanocyte-stimulerend-Hormoon (MSH), Bijschildklierhormoon (PTH), Somatostatine, Schildklierstimulerend hormoon (TSH).

  • De tweede boodschapper is het cyclische guanosine-monofosfaat

Atriopeptiden, stikstofoxide.

  • De tweede messenger is Calcium of Phosphainositides (of beide)

Catecholamines α1 Adrenerge, Acetylcholine (muscarinica), Angiotensine II, ADH, Epidermale groeifactor (EGF), Gonadotrpin-releasing-hormoon, Pletelet-derived growth factor, Thyrotropin-releasing hormone.

  • De tweede boodschapper is een waterval-kinase / fosfatase

Chorionisch Somatomammotropin, Erytropoëtine, Fibroblast groeifactor, groeihormoon (GH), insuline, insuline-achtige groei-peptiden (IGF-1, IGF-II), zenuwgroeifactor, oxytocine, prolactine.

Chemische classificatie van hormonen

Derivaten van aminozuren

Tryptofaan → Serotonine en melatonine

Thyroxine → dopamine; norepinefrine; epinefrine; triiodothyronine; Thyroxine

L-glutaminezuur → y-aminoboterzuur

Histidine → Histamine

Peptiden of polypeptiden

Thyrotropine-afgiftefactor

insuline

gh

steroïden

Progestines, androgenen, oestrogenen,

corticosteroïden

Derivaten van vetzuren

prostaglandines

leukotriënen

tromboxaan

Frequentie van endocriene aandoeningen

Meest voorkomende endocrinopathieën

  • Diabetes Mellitus
  • thyrotoxicosis
  • hypothyreoïdie
  • Niet-toxisch nodulair struma
  • Hypofyseziekten
  • Bijnieraandoeningen

Meest voorkomende endocrinopathieën in de medische praktijk

  • Diabetes Mellitus
  • zwaarlijvigheid
  • Iperlipoprotinemie
  • osteoporose
  • De ziekte van Paget

bibliografie