Vroegtijdige menopauze en gezondheid
Welke gezondheidsproblemen kunnen vrouwen in de vroege menopauze beïnvloeden?
Andere gezondheidsrisico's verbonden aan oestrogeenreductie zijn onder andere:
- Cardiovasculaire problemen (verhoogt het risico op het ontwikkelen van ischemie en beroerte);
- Osteopenie (vermindering van botvolume );
- Urogenitale problemen (frequente urineweginfecties, vaginale droogheid en pijnlijke geslachtsgemeenschap);
- Neurovegetatieve symptomen (vermindering van de cognitieve functie, verlies van spierkracht, concentratiestoornissen, enz.);
- Parodontitis : parodontitis (tandverlies) en tandvleesaandoeningen;
- Verandering van huidtrofisme (droge huid, voorkomen van rimpels en huidveroudering);
- Psychologische implicaties (angst en depressie).
diagnose
De vroege menopauze wordt gediagnosticeerd door een reeks onderzoeken, waaronder:
- Geschiedenis en lichamelijk onderzoek ;
- Onderzoek om andere oorzaken van amenorroe uit te sluiten (afwezigheid van menstruatie), waaronder zwangerschap, extreem gewichtsverlies, overmatige lichaamsbeweging, andere hormonale aandoeningen en sommige voortplantingssysteemaandoeningen;
- Examens om andere bijkomende aandoeningen te identificeren, zoals auto-immune, genetische of schildklieraandoeningen:
- MOC ( computergestuurde botminerometrie ): het risico op aandoeningen zoals osteoporose en osteopenie houdt rechtstreeks verband met jarenlange oestrogeendeficiëntie;
- Chromosomaal onderzoek door karyotype, om genetische veranderingen te benadrukken;
- Antilichaam screening op specifieke klinische indicatie (bijvoorbeeld: anti-schildklierantilichaam dosering, anti-ovarium, antisurreen enz.).
- Bloedonderzoek om hormoonspiegels te beoordelen:
- Follikelstimulerend hormoon (FSH) : hoge FSH-waarden zijn indicatief voor aandoeningen waarbij de normale negatieve feedback afkomstig van de geslachtsklieren afwezig is; dit leidt tot een ongecontroleerde afgifte van FSH door de adenohypofyse.
- 17 beta-oestradiol : estradiol is het belangrijkste oestrogeenhormoon dat door de follikels van de eierstok wordt geproduceerd tijdens de cyclus. Lage niveaus van het hormoon wijzen op verminderde functionaliteit van de eierstokken.
- Ovariële reserve-indicatoren : inhibine B en antimullerian hormoon (AMH) zijn verminderd. Beide geven een indicatie met betrekking tot het aantal follikels in de eierstokken en wanneer ze slechte ovariële reserves vertonen, bevestigen ze de aanwezigheid van de menopauze.
- DHEA (dehydroepiandrosteron), geproduceerd door de bijnier, begint te dalen na de leeftijd van 30 en vertoont een significante daling met de menopauze.
- Bekken- of transvaginale echografie : biedt een gedetailleerd beeld van de eierstokken en baarmoeder, en stelt ons in staat om te beoordelen of de ovariële reserve significant is aangetast (als er totaal minder dan vier follikels zijn, is de vroege menopauze duidelijk).
