hypertensie

Kwaadaardige hypertensie

Kwaadaardige hypertensie verwijst naar een abnormale toename van de gemiddelde arteriële druk, dus consistent om ernstige schade aan het oog en daarbuiten te veroorzaken. Het adjectief "kwaadaardig" wordt daarom niet verwezen naar een hypothetische kanker afkomst, maar naar de ernstige schade die dit syndroom kan veroorzaken. Indien onbehandeld, wordt maligne hypertensie in feite verergerd door een mortaliteit van meer dan 90% over een jaar. De prognose is echter afhankelijk van de bereikte gemiddelde drukniveaus en de snelheid waarmee dit syndroom wordt vastgesteld en behandeld; wanneer medische behandeling vroeg plaatsvindt, is de prognose goed.

Kwaadaardige hypertensie moet niet worden verward met de hypertensieve crisis, die in plaats daarvan een acuut karakter heeft. Kwaadaardige hypertensie kan eerder worden beschouwd als een bijzonder ongunstige evolutie van hypertensie; als zodanig kan het op elk moment en op elke leeftijd van invloed zijn op personen die aan hoge bloeddruk lijden. Om het voorkomen ervan te voorkomen, is het belangrijk om periodiek uw bloeddruk te controleren en - in geval van hypertensie - de geneesmiddelen in te nemen op de door uw arts voorgeschreven manier, met inachtneming van eventuele dieet- en gedragsmaatregelen die gericht zijn op het verminderen van het gewicht en natrium.

Onder de tekenen, symptomen en diagnostische bevindingen typisch voor kwaadaardige hypertensie, herinneren we ons:

  • diastolische druk in het algemeen boven 130-140 mmHg;
  • systolische druk in het algemeen boven 200 mmHg;
  • papillair oedeem, bloeding en exsudatie van het netvlies;
  • hoofdpijn, braken, angst, hersenbloeding, misselijkheid, wazig zien, stuiptrekkingen, coma, stuiptrekkingen;
  • hematurie, proteïnurie met neiging tot evolutie bij nierfalen, slechte urineproductie;
  • elektrocardiografische tekenen van functionele overbelasting van de linker hartkamer, hartfalen, pijn op de borst, hoesten, kortademigheid.

De behandeling van maligne hypertensie vereist hospitalisatie om complicaties te behandelen en te voorkomen, om adequate geneesmiddelen intraveneus toe te dienen en om de functie van de verschillende organen te controleren. Zodra de bloeddruk is gestabiliseerd, wordt de patiënt ontslagen uit het ziekenhuis; thuistherapie gaat verder met een preventieve aanpak door het toedienen van medicijnen tegen hypertensie, zoals bètablokkers en ACE-remmers. Aanvullende medicijnen of speciale behandelingen kunnen noodzakelijk zijn als kwaadaardige hypertensie orgaanschade heeft veroorzaakt.