algemeenheid
Atorvastatine is een actief ingrediënt dat wordt gebruikt om overmatig hoge niveaus van lipiden in het bloed (cholesterol en triglyceriden) te verminderen.
Behorend tot de statinegroep, kan atorvastatine alleen, als monotherapie of in combinatie met andere actieve ingrediënten worden gebruikt .
Voor het uitvoeren van zijn activiteit moet atorvastatine oraal worden ingenomen ; in feite zijn de geneesmiddelen die het bevatten geformuleerd in de vorm van tabletten die via de mond kunnen worden ingenomen .
Dosering van op atorvastatine gebaseerde geneesmiddelen kan alleen in de apotheek plaatsvinden na overlegging van een specifiek reproduceerbaar medisch recept .
Voorbeelden van Geneeskrachtige Specialiteiten die Atorvastatine bevatten
- Arkas®
- Atoris®
- Atorvastatine Aurobindo®
- Atorvastatin DOC®
- Atozet® (in samenwerking met ezetimibe)
- Euvascor® (in combinatie met perindopril)
- Stapressial® (in combinatie met amlodipine en perindopril)
- Torvast®
- Trinomia® (in combinatie met acetylsalicylzuur en ramipril)
Therapeutische indicaties
Wanneer wordt het gebruik van Attorastastatin aangegeven?
Het gebruik van atorvastatine is geïndiceerd om overmatig hoge niveaus van bloedlipiden (cholesterol en triglyceriden) te verminderen.
Het gebruik van dit actieve ingrediënt moet echter alleen worden gedaan wanneer veranderingen in levensstijl (dieet, fysieke activiteit, enz.) Niet succesvol zijn geweest in het verlagen van te hoge concentraties lipiden in het bloed.
Atorvastatine kan ook worden toegediend als het cholesterolgehalte in het bloed niet verhoogd is om het optreden van cardiovasculaire voorvallen bij patiënten met een risico te voorkomen.
Wist je dat ...
Op atorvastatine gebaseerde geneesmiddelen zijn in de handel verkrijgbaar in combinatie met andere actieve ingrediënten - zoals acetylsalicylzuur, amlodipine, ramipril, perindopril - die worden gebruikt voor het behandelen / voorkomen van cardiovasculair risico bij patiënten met een hoog cholesterolgehalte.
Bovendien is in sommige geneesmiddelen atorvastatine aanwezig in combinatie met ezetimibe, een ander actief ingrediënt dat het cholesterolgehalte in het bloed en in het bijzonder het LDL-gehalte kan verlagen.
waarschuwingen
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van Atorvastatin
Voordat u atorvastatine-geneesmiddelen gebruikt, moet u uw arts vertellen wanneer:
- U lijdt of hebt in het verleden geleden aan een leveraandoening;
- U lijdt aan ernstige respiratoire insufficiëntie;
- Het heeft een voorgeschiedenis van een beroerte;
- Je lijdt aan hypothyreoïdie;
- Je lijdt aan spierproblemen of ziektes;
- Je lijdt aan constante spierzwakte;
- Fusidinezuur (een antibioticum) wordt ingenomen of is recent ingenomen;
- Je bent ouder dan 70 jaar;
- Aanzienlijke hoeveelheden ethylalcohol worden geconsumeerd.
In ieder geval, als voorzorgsmaatregel, voordat u geneesmiddelen op basis van atorvastatine neemt, is het raadzaam uw arts op de hoogte te stellen van uw gezondheidstoestand en u op de hoogte te stellen van de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen of ziekten van welke aard dan ook, zelfs als deze niet zijn vermeld in bovenstaande lijst .
interacties
Interacties van atorvastatine met andere geneesmiddelen
Vanwege de geneesmiddelinteracties die kunnen optreden en vanwege het risico van optreden / verergering van zelfs ernstige bijwerkingen (zoals rabdomyolyse), dient atorvastatine niet samen met bepaalde soorten geneesmiddelen te worden gebruikt.
In detail, voordat u begint met de behandeling met atorvastatine, moet u uw arts vertellen of u nu gebruikt of onlangs bent ingenomen:
- Andere geneesmiddelen die worden gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen (zoals bijvoorbeeld fibraten);
- Fusidinezuur en andere soorten antibiotica (bijv. Erytromycine);
- Sommige soorten antischimmelmiddelen (bijv. Ketoconazol);
- Immunosuppressiva (bijvoorbeeld cyclosporine);
- Antivirale middelen tegen HIV en hepatitis C;
- Calciumantagonisten;
- Anticonvulsieve geneesmiddelen;
- Anti-jicht medicijnen;
- Anticoagulantia zoals warfarine;
- Orale anticonceptiva;
- digoxine;
- antacida;
- cimetidine;
- fenazon;
- Hypericum (of sint-janskruid), zijn derivaten en producten die het bevatten.
Voordat u start met een behandeling met atorvastatine (alleen of in combinatie met andere werkzame bestanddelen), moet u de arts echter vertellen of u geneesmiddelen of producten van welke aard ook gebruikt of recent hebt gebruikt. inclusief geneesmiddelen zonder medisch voorschrift (SOP), zelfzorggeneesmiddelen (OTC), kruiden- en kruidenproducten en homeopathische producten.
Interacties met voedingsmiddelen en dranken
Tijdens de behandeling met atorvastatine is het goed om te vermijden dat u overmatig veel alcohol en grapefruitsap neemt, omdat deze dranken de activiteit van de betreffende werkzame stof kunnen veranderen .
Bijwerkingen
Bijwerkingen veroorzaakt door de inname van atorvastatine
Zoals elk ander actief ingrediënt, kan atorvastatine ook bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten deze op dezelfde manier ervaren of ervaren. In feite reageert elke persoon subjectief op de toediening van het geneesmiddel en vertoont het bijwerkingen die verschillen in type en intensiteit, of helemaal niet manifesteren.
Hieronder zijn echter enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met atorvastatine.
Musculoskeletale en bindweefselaandoeningen
De behandeling met atorvastatine kan aanleiding geven tot:
- myalgie;
- Spierspasmen;
- Spiervermoeidheid;
- gewrichtspijn;
- Gewrichtszwelling;
- Rugpijn;
- myopathie;
- myositis;
- rhabdomyolyse;
- Tendinopathie, soms gecompliceerd door breuk.
Lever- en galaandoeningen
De inname van atorvastatine kan leiden tot hepatitis, cholestase en leverfalen.
Zenuwstelselaandoeningen
Tijdens de behandeling met atorvastatine kan optreden:
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- paresthesie;
- hypesthesie;
- dysgeusie;
- Amnesia;
- Perifere neuropathie.
Maag-darmstoornissen
De inname van atorvastatine kan leiden tot het uiterlijk van:
- Misselijkheid of braken;
- dyspepsie;
- Boeren;
- Diarree of obstipatie;
- winderigheid;
- Buikpijn;
- Pancreatitis.
Huid- en onderhuidaandoeningen
De behandeling met atorvastatine kan het uiterlijk bevorderen van:
- urticaria;
- jeuk;
- Huiduitslag;
- alopecia;
- Erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse.
Wijziging van laboratoriumtestresultaten
De inname van atorvastatine kan:
- Verander de resultaten van leverfunctietests;
- Verhoog de bloedspiegels van creatinefosfokase;
- Breng een positieve leukocyten-urinetest.
Andere bijwerkingen
Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met atorvastatine, zijn:
- Allergische reacties, zelfs ernstig, bij gevoelige personen;
- trombocytopenie;
- Slaapstoornissen, zoals slapeloosheid en nachtmerries;
- neusbloedingen;
- Laryngofaryngeale pijn;
- Visusstoornissen (bijv. Wazig zicht);
- Gehoorverlies;
- tinnitus;
- Hyperglycemie of hypoglycemie;
- anorexia;
- Gewichtstoename;
- gynaecomastie;
- Algemene malaise;
- Asthenie en vermoeidheid;
- koorts;
- Pijn op de borst;
- Perifeer oedeem.
Overdose
In geval van een overdosis - vastgesteld of vermoed - van atorvastatine, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met de arts of moet de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp worden bezocht, waarbij de verpakking van het gebruikte geneesmiddel moet worden meegenomen.
Helaas is er geen specifiek antidotum; daarom, als er te veel doses atorvastatine worden ingenomen, zal de behandeling symptomatisch en ondersteunend zijn.
Actiemechanisme
Hoe werkt Attorvastatine?
Atorvastatine kan het cholesterolgehalte in het bloed verlagen door het enzym 3-hydroxy-3-metiglutarylco-enzym A-reductase (HMG-CoA-reductase) te remmen. Dit enzym is verantwoordelijk voor de omzetting van 3-hydroxy-3-methylglutaryl co-enzym A in mevalonaat, een fundamentele voorloper in de biosynthese van sterolen, waaronder cholesterol.
In het bijzonder voert atorvastatine zijn werking uit in de lever; daarom remt het de productie van endogene cholesterol in de lever . Verder is dit actieve ingrediënt in staat om de toename van het aantal LDL-receptoren op het celoppervlak te begunstigen, hetgeen dientengevolge leidt tot een toename in LDL-opname en katabolisme.
Wijze van gebruik en dosering
Hoe wordt Atorvastatine ingenomen
Atorvastatine is verkrijgbaar als tabletten voor oraal gebruik, die heel met wat water moeten worden doorgeslikt . De tabletten kunnen op elk moment van de dag worden ingenomen, met of zonder voedsel . Het is echter raadzaam atorvastatine elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.
De dosis actief bestanddeel die moet worden ingenomen, zal door de arts op individuele basis voor elke patiënt worden vastgesteld.
De gebruikelijke startdosering die in de therapie wordt gebruikt, is echter 10 mg actief bestanddeel per dag. Daarna kan de arts de toegediende hoeveelheid geleidelijk verhogen tot de ideale onderhoudsdosis voor elke patiënt is bereikt. In elk geval mag de maximale dosis van 80 mg atorvastatine per dag nooit worden overschreden.
Wist je dat ...
Voordat de behandeling wordt gestart, schrijft de arts de patiënt een passend cholesterolarm dieet voor . Dit dieet moet ook worden gevolgd door de patiënt tijdens de behandeling met atorvastatine.
Zwangerschap en borstvoeding
Kan Atorvastatine worden ingenomen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding?
Dierstudies hebben aangetoond dat atorvastatine reproductietoxiciteit kan veroorzaken en wordt uitgescheiden in de moedermelk. De veiligheid bij gebruik van atorvastatine tijdens zwangerschap en borstvoeding bij de mens is echter nog niet vastgesteld.
Om deze redenen is het gebruik van atorvastatine gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Contra
Wanneer attorvastatine niet mag worden gebruikt
Atorvastatine dient niet te worden toegediend in de volgende gevallen:
- Bekende overgevoeligheid voor atorvastatine zelf en / of voor één of meer van de andere werkzame bestanddelen en / of hulpstoffen in het te gebruiken geneesmiddel;
- Bij patiënten die hebben geleden of die lijden aan een leverziekte;
- Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen anticonceptiemethoden gebruiken;
- Bij vrouwen die een zwangerschap plannen;
- Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding.
Let op
Voor meer diepgaande informatie over indicaties, waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen, interacties, bijwerkingen, gebruik tijdens de zwangerschap en tijdens borstvoeding en contra-indicaties van de verschillende op atorvastatine gebaseerde geneesmiddelen, is het raadzaam om uw arts te raadplegen en de bijsluiter zorgvuldig te lezen. illustratief voor de medicinale specialiteit die men moet gebruiken.
