infectieziekten

Fecal Gold Way

algemeenheid

De fecaal-orale route vertegenwoordigt een bepaalde wijze van overdracht van verschillende infectieuze pathologieën.

Zoals je gemakkelijk kunt raden aan de hand van de naam, komt de overdracht van een pathogeen via de fecaal-orale route voor wanneer de laatste overgaat van de ontlasting van een ziek onderwerp naar het spijsverteringsstelsel van een gezond individu, meestal via besmet voedsel, maar niet alleen.

De enige manier om de overdracht van een ziekte via de faecale-orale route te belemmeren, is preventie .

Overgebrachte pathologieën

Welke ziekten kunnen worden overgedragen via de fecale Gold Way?

Via de fecale-orale route kunnen bacteriële en virale infecties aanzienlijk worden overgedragen, maar het is ook mogelijk om enkele parasieten en de pathologieën die ze induceren door te geven.

In detail, onder de ziekten van virale aard die via deze route kunnen worden overgedragen, herinneren we ons aan:

  • Hepatitis A en hepatitis E;
  • Virale gastro-enteritis.

In plaats daarvan herinneren we ons, tussen de pathologieën van bacteriële oorsprong die overdraagbaar zijn via de fecaal-orale route, :

  • Enteritis veroorzaakt door salmonella;
  • Enterocolitis veroorzaakt door Escherichia coli en Campylobacter foetus ;
  • shigellosis;
  • Tyfus-koorts;
  • Cholera.

Tot slot vinden we onder de parasitosen die het vaakst via de fecaal-orale route worden overgedragen, die geïnduceerd door Entamoeba histolytica .

Deze pathologieën kunnen op hun beurt worden verdeeld op basis van de bron waaruit ze afkomstig zijn. In dit opzicht kunnen we onderscheiden:

  • Stoornissen van de menselijke bron : het zijn pathologieën die via de faecaal-orale route van de ene mens naar de andere worden overgedragen. Onder deze ziekten, vinden we:
    • Hepatitis A en E;
    • Escherichia coli diarree;
    • Epidemische virale gastro-enteritis;
    • Buiktyfus;
    • Paratyfus-koorts;
    • cholera;
    • Amebiasis.
  • Dierlijke ziektes: bij deze ziekten komt de ziekteverwekker die mensen infecteert uit een dierlijke bron (dierlijke uitwerpselen). Onder deze pathologieën vinden we vooral salmonellose.

Kenmerken van pathogenen

Hoewel de via de fecaal-orale route overgedragen ziekten verschillend zijn, is het belangrijk erop te wijzen dat niet alle pathogenen via deze route gezonde personen kunnen infecteren of teisteren.

Om de overdracht via de fecaal-orale route te verifiëren, moeten ziekteverwekkers in feite bepaalde kenmerken bezitten. Meer bepaald, zij moeten:

  • Het gastro-intestinaal systeem van de zieke of gezonde drager kunnen koloniseren.
  • Kunnen overleven in de gastro-intestinale omgeving van de gastheer door alle verdedigingssystemen te ontwijken die door het lichaam zijn aangebracht.
  • Wordt uitgescheiden via de feces van het geïnfecteerde individu of dier.
  • Eenmaal verdreven door de ontlasting, overleven buiten het lichaam van de gastheer totdat ze worden ingenomen door een andere gastheer.

Natuurlijk, voor de overdracht van de ziekte, moet de ziekteverwekker worden ingenomen door een gezond individu. Als dit niet het geval was, konden we niet praten over transmissie via fecaal-orale route.

Verzendmodus

Hoe wordt een pathologie overgedragen via fecaal goud?

Zoals vermeld, vindt transmissie via de fecaal-orale route plaats wanneer het pathogeen dat verantwoordelijk is voor een bepaalde ziekte overgaat van de feces van een ziek individu (maar ook van een gezonde drager) naar het maag-darmkanaal van een gezond individu.

De overdracht van de ziekteverwekker via de fecaal-orale route kan in hoofdzaak uit twee soorten zijn:

  • Direct : dit type overdracht vindt feitelijk plaats door rechtstreeks contact tussen het zieke individu (of gezonde drager) en het gezonde subject. Over het algemeen heeft directe transmissie alleen in bepaalde omstandigheden epidemiologische relevantie, bijvoorbeeld in ziekenhuisomgevingen en in gemeenschappen (zoals kinderen).
  • Indirect : dit type transmissie biedt geen direct contact tussen het zieke individu en een gezond persoon, maar heeft betrekking op verschillende dragers en voertuigen die - in contact komen met de uitwerpselen die de ziekteverwekker bevatten - het vervolgens kunnen overdragen aan gezonde individuen.

Indirecte verzendmodus

Zoals hierboven vermeld, omvat de indirecte transmissiemethode de betrokkenheid van verschillende dragers en voertuigen die - door in contact te komen met geïnfecteerde faeces (mens of dier) - de ziekteverwekker overbrengen naar gezonde individuen. Meer precies, van deze vectoren en voertuigen vinden we:

  • Vingers en handen die in contact komen met geïnfecteerde ontlasting of oppervlakken die door hen zijn besmet.
  • Voedsel en water verontreinigd met feces en dat vervolgens door de mens wordt ingenomen.
  • Vliegen en andere insecten die in contact komen met geïnfecteerde ontlasting en vervolgens met voedsel of water dat bestemd is voor menselijke consumptie.
  • Oppervlakken, objecten en meubels die besmet zijn door de ontlasting van het geïnfecteerde individu (of dier) die worden behandeld voordat het voedsel wordt ingenomen, of worden gebruikt om te eten of te drinken.
  • Seksuele relaties .

Let op

Ondanks de verschillende vehikels en vectoren die betrokken zijn bij de indirecte overdracht van pathogenen via de fecaal-orale route, lijkt de inname van water en verontreinigd voedsel de belangrijkste oorzaak van overdracht van het pathogeen van geïnfecteerde faeces naar gezonde individuen.

Van de voedingsmiddelen met een groter risico om ziekteverwekkers over te brengen, herinneren we ons aan:

  • Eieren, vlees en derivaten daarvan, met name indien niet gaar;
  • Fruit en groenten kwamen in contact met vervuilde ontlasting (mens of dier);
  • Voedsel dat door personeel met vuile handen wordt gehanteerd en / of die de hygiënische en sanitaire voorschriften niet respecteren;
  • Voedsel verpakt in slechte hygiënische omstandigheden.

Risicofactoren

Factoren die de overdracht van pathologieën door fecaal-gouden route kunnen bevorderen

Op het gebied van ziekten overgedragen via de fecale goudroute, zijn er enkele risicofactoren die deze transmissiewijze kunnen bevorderen en factoren die zelfs een beslissende rol kunnen spelen in dit alles. Tussen al deze we onthouden:

  • Slechte of afwezige hygiënisch-sanitaire omstandigheden;
  • Teelt en bereiding van voedsel in een omgeving die niet hygiënisch is;
  • Gebruik van dierlijke uitwerpselen die zijn verontreinigd door de ziekteverwekker als meststof voor gewassen waarvan de oogst is bestemd voor menselijke consumptie;
  • Afwezigheid of ontoereikendheid van het rioolsysteem;
  • Watervoorzieningssystemen die niet adequaat zijn ontworpen en / of niet voldoen aan de hygiënevoorschriften;
  • Onjuiste of ontoereikende gewoonten voor persoonlijke hygiëne;
  • Het uitvoeren van een aantal seksuele praktijken die contact met geïnfecteerde ontlasting inhouden.

De meeste van de hierboven genoemde risicofactoren zijn meestal aanwezig in de zogenaamde ontwikkelingslanden, waarbinnen vaak hygiënevoorschriften niet worden gerespecteerd. Dit verklaart waarom de meerderheid van pathologieën die via de faecaal-orale route worden overgedragen, van invloed lijkt te zijn op de mensen die in de armste landen van de wereld wonen. Dit sluit natuurlijk niet uit dat deze pathologieën via de fecaal-orale route ook in ontwikkelde en geïndustrialiseerde landen worden overgedragen.

het voorkomen

Preventie is het beste wapen tegen ziekten die overdraagbaar zijn via de fecaal-orale route. In het bijzonder is het mogelijk om in te grijpen met twee verschillende soorten preventie: preventie op instellingsniveau en preventie door aanpassing en verbetering van iemands levensstijl.

Institutionele preventieve maatregelen

In het geval dat bewezen is dat pathologieën via de fecaal-orale route binnen een populatie worden overgedragen, moeten instellingen waar nodig kunnen ingrijpen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. Instellingen kunnen bijvoorbeeld:

  • Identificeren en isoleren van de vector of het voertuig betrokken bij de overdracht van de ziekteverwekker;
  • Grijpt in op het milieu;
  • Verbeteringen aanbrengen en watervoorzieningssystemen aanpassen;
  • Rioleringsnetwerken maken of verbeteren;
  • Geef de bevolking voldoende gezondheidsvoorlichting;
  • Interventie, mogelijk met campagnes tegen chemoprofylaxe en / of met vaccinatiecampagnes.

Individuele preventieve maatregelen

Natuurlijk speelt individuele preventie ook een fundamentele rol bij het beperken van de verspreiding van faecale-orale ziekten. In het bijzonder is het erg belangrijk:

  • Was altijd je handen na gebruik van het toilet.
  • Handen wassen voor gebruik, koken en / of eten van welke aard dan ook.
  • Wees voorzichtig met het nuttigen van eten en drinken buiten het huis, in het bijzonder als u zich in ontwikkelingslanden bevindt waar niet aan hygiënische voorwaarden wordt voldaan.
  • Handen wassen voor het eten en drinken na contact met dieren van welke aard dan ook (huisdieren zoals honden en katten inbegrepen).
  • Kook het voedsel goed voordat u het eet.
  • Was groenten en fruit nauwkeurig voor consumptie. Het fruit moet ook worden geschild.
  • Vermijd contact tussen gekookt voedsel en rauw voedsel.
  • Reinig zorgvuldig de oppervlakken, instrumenten, containers, potten en bestek die onvermijdelijk in contact komen met voedsel.

Let op

Het schoonmaken van instrumenten en voorwerpen moet worden uitgevoerd met speciale reinigingsmiddelen, net zoals de handen op de juiste manier met zeep moeten worden gewassen. Een onvoldoende uitgevoerde was kan in feite niet de verwijdering van de ziekteverwekker garanderen en daarom is het niet in staat het risico van een mogelijke overdracht via de fecaal-orale route te elimineren.