fysiologie

Alvleesklier sap

Pancreatic juice-functies

Pancreassap is een vloeistof afgescheiden door de alvleesklier, een zeer belangrijke klier voor de spijsvertering en endocriene balans van ons lichaam. In feite vinden we binnen dit sap zeer belangrijke spijsverteringsenzymen, zoals trypsinogen, chymotrypsinogen, pro-elastase, pro-carboxypeptidase, pancreaslipase, nuclease en amylase. Pancreassap is ook rijk aan bicarbonaten, die essentieel zijn voor het bufferen van de zuurgraad van het gedeeltelijk verteerde materiaal dat uit de maag komt.

De proteolytische enzymen die aanwezig zijn in het pancreassap (trypsinogen, chymotrypsinogen, pro-elastase, pro-carboxypeptidase) worden uitgescheiden als zymogenen, daarom in een inactieve vorm, om te voorkomen dat ze dezelfde cellen die ze geproduceerd hebben, verteren, beschadigen (zoals bij pancreatitis) . Eenmaal uitgescheiden in het darmlumen worden deze enzymen geactiveerd en nemen ze deel aan de vertering van eiwitten; in het bijzonder wordt trypsinogen geactiveerd op trypsine door een specifiek duodenaal enzym dat enteropeptidase wordt genoemd. Het aldus verkregen trypsine activeert op zijn beurt alle andere proteasen, waaronder trypsinogen zelf, en de procolipase (adjuvans bij de vetvertering).

Pancreassap wordt in de twaalfvingerige darm gegoten, samen met de gal uitgescheiden door de lever (zie figuur). De twaalfvingerige darm vertegenwoordigt het proximale kanaal van de dunne darm, dat de maagpylorus volgt; hier zijn de spijsverteringsverschijnselen voltooid en beginnen de absorptieverschijnselen.

In tegenstelling tot de maag-enzymen - die strikt afhankelijk zijn van de zuurgraad van de chymus - hebben enzymen een enigszins basale omgeving nodig (ongeveer 8) om op hun best te werken. Dit onderstreept verder het belang van het buffereffect dat wordt uitgeoefend door pancreassap en gal.

Spijsverteringsenzymen die aanwezig zijn in het sap van de pancreas en de functie ervan

trypsine

geproduceerd als een zymogeen (trypsinogen). Geactiveerd door duodenale enteropeptidase. Het komt vooral tussenbeide bij peptidebindingen die basische aminozuren bevatten (zoals arginine en lysine).

chymotrypsine

geproduceerd als een zymogeen (chymotrypsinogen). Geactiveerd door trypsine. Het komt vooral tussenbeide bij peptidebindingen die aromatische aminozuren binden (zoals tyrosine, tryptofaan en fenylalanine).

elastase

geproduceerd als een zymogeen (pre-pro-elastase). Geactiveerd door trypsine. Uniek enzym dat elastine kan aanvallen en daarom erg belangrijk is voor de vertering van vleesproducten.

carboxypeptidase

gedeeltelijk uitgescheiden in actieve vorm en deels inactieve vorm. Ze grijpen in op de peptidebindingen die aan het carboxyluiteinde van de aminozuurketen zijn geplaatst.

amylase

grijpt in bij de vertering van zetmelen, gestart in de mondholte door ptyalin.

Lipase en colipase

komt tussen in de vertering van vetten, geholpen door gal en de emulgerende kracht van zijn galzouten.

De secretie van de pancreas wordt gestimuleerd door secretine - wat vooral de afgifte van een verdunde vloeistof rijk aan bicarbonaten bevordert - en door cholecystokinine, actiever bij de afgifte van spijsverteringsenzymen. Beide hormonen worden uitgescheiden door de twaalfvingerige darm: de belangrijkste stimulans voor de afscheiding van cholecystokinine wordt gegeven door de aanwezigheid van vetten en aminozuren in de chymus, terwijl de secretine op een proportionele manier wordt afgegeven aan de zuurgraad van het halfveranderde materiaal dat uit de maag komt.

Als het maagsap te arm is aan bicarbonaten, bestaat het risico dat de zuurgraad van de chymus min of meer belangrijke laesies veroorzaakt aan de duodenale mucosa; wanneer daarentegen de enzymatische erfenis te schaars is, ontstaan ​​er problemen met de spijsvertering, zoals winderigheid en steatorroe (overmatige aanwezigheid van onverteerd vet in de feces, waardoor ze glanzen en vettig worden).