zwaarlijvigheid

Dieet voor obesitas

Wat is het en waarvoor is het?

Het dieet voor obesitas is een dieet gericht op het verminderen van overtollig lichaamsvet, als een oorzaak (direct en indirect) van het ontstaan ​​van ernstige ziekten en de vermindering van kwaliteit en levensverwachting zelf.

Een onderwerp wordt gedefinieerd als zwaarlijvig wanneer zijn BMI (body mass index) 30 punten bereikt of overschrijdt; bijvoorbeeld, rekening houdend met een persoon met een lengte van 175 cm, is de obesitasdrempel ongeveer 92 kg.

Het obesitasdieet moet niet worden geïnterpreteerd als een eenvoudig voedselschema of als een "periodiek geneesmiddel"; het moet eerder een totale en definitieve correctie zijn van de subjectieve gewoonten die hebben geleid tot de pathologische verandering van lichaamssamenstelling en metabolische functies (onjuiste voeding en gebrek aan gewenste fysieke activiteit). Niet toevallig "dieet" - Griekse en Latijnse etymologie - betekent stijl / manier van leven.

Uiteindelijk heeft het obesitasdieet in het algemeen tot doel: afvallen, verbeteren van de hormonale respons van insuline, lipide- en glucosemetabolisme, spierfitheid en cardiovasculaire bloedsomloop, verminderen de accumulatie van urinezuur (vooral bij gepredisponeerde patiënten), de mogelijkheid van articulaire complicaties als gevolg van overbelasting en het risico op: atherosclerose, beroerte, verschillende neoplasmen, tandbederf, PATHOLOGISCHE ontevredenheid over het eigen lichaamsbeeld en de daaruit voortvloeiende psychiatrische stoornissen ....

Het obesitasdieet concentreert zich op een paar belangrijke punten of sleutelprincipes; uiteraard heeft elke professional zijn eigen visie op het dieet voor obesitas, wat overeenkomt met een absoluut unieke en subjectief geïnterpreteerde methode. Sommige concepten worden echter eenduidig ​​gedeeld en zijn:

  1. Voer aanpassing:
    1. Verminderde dagelijkse calorieën
    2. Subjectieve voedingsverdeling
    3. Herstel van de aanbevolen dagelijkse porties voor macro- en micro-elementen
    4. Subjectieve maaltijdtoewijzing
    5. Eliminatie van junkfood (junkfood)
  2. Verhoging van het energieverbruik
    1. Verwijs naar gewone fysieke activiteit (lopen, trappen op en af ​​gaan, fietsen, etc.)
    2. Het verwijst naar fysieke motoriek - aëroob / anaëroob trainingsprotocol
  3. Behandeling of vermindering van eventuele verzwarende pathologieën (hormonale disfuncties) of verergerd door obesitas (hierboven genoemd).

Voer aanpassing

De toepassing van het dieet voor obesitas impliceert een echte aanpassing van het dieet. Allereerst is het noodzakelijk om de calorieën te verminderen die gewoonlijk door zwaarlijvigen worden geïntroduceerd; naast een absolute inperking of de energiebeperking met betrekking tot ABITUDENLY verbruikt voedsel (normaal gesproken overtollig), vereist dit schema een verdere matiging van het totale aantal calorieën. Het dieet voor obesitas is daarom een ​​IPO-calorie. In het kort, ervan uitgaande dat het onderwerp ongeveer 3000 kcal / dag consumeert, zou het relatieve dieet voor obesitas ongeveer 1750 kcal / dag (of 70%) opleveren om het gewicht te handhaven op 2500 kcal / dag.

Ten tweede vereist het obesitasdieet een evenwichtige verdeling van energiemiconutriënten: koolhydraten, eiwitten en lipiden (naast de mogelijke eliminatie / matiging van ethylalcohol). Vaak volgt de zwaarlijvige een sterk uitgebalanceerd dieet, vanwege het teveel aan: lipiden (> 30-35% van de totale energie - die ongeveer 9 kcal / g leveren) en koolhydraten [vooral geraffineerde suikers (sucrose> 12-16) % van de totale energie), die ongeveer 3.75kcal / g levert]; daarom, gebruikmakend van enkele specifieke gegevens zoals: gewenst fysiologisch gewicht en totale energie (met IPO-calorische schatting), is het noodzakelijk om opnieuw op te starten: eiwitten (met een subjectief bepaalbare pro / kg-coëfficiënt - levering 4kcal / g), lipiden (25% van totale calorieën, met de fractie verzadigd + gehydrogeneerd <of = 10% van de totale energie) en koolhydraten (voor resterende energie, waarvan <10-12% moet worden voorgesteld door eenvoudige suikers). Als voorbeeld:

Zwaarlijvige proefpersoon met een schatting van het gewenste fysiologische gewicht van 75 kg, een schatting van de eiwit-pro / kg-coëfficiënt van 1, 2 g / kg en een IPO-calorische schatting van 1750 kcal / dag :

  1. Eiwitten: 1, 2 * 75 = 90 g, wat overeenkomt met 360 kcal
  2. Lipiden: 25% van 1750 kcal = 437, 5 kcal, wat overeenkomt met 48, 6 g
    1. Waarvan SATURI: max. 10% van 1750 kcal = 175 kcal, wat overeenkomt met 19, 4 kcal
  3. TOTAAL Koolhydraten: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5 kcal, wat overeenkomt met 254 g
    1. Waarvan EENVOUDIG: max 12% van 1750kcal = 210kcal, wat overeenkomt met 56g.

Niet minder belangrijk, het herstel van de aanbevolen dagelijkse porties; het structureren van het dieet voor obesitas is niet mogelijk, ongeacht de verschillende bijdragen van: totaal water, voedingsvezels en prebiotica, vitamines (met bijzondere aandacht voor thiamine, riboflavine, niacine, retinolequivalenten, ascorbinezuur en soms foliumzuur), minerale zouten (met bijzondere aandacht voor natrium, calcium, ijzer en soms kalium en magnesium), cholesterol (beter bij 300 mg / dag) en mogelijk ook andere voedingsmoleculen NUTTIG (polyfenolen, lecithinen, fytosterolen, enz.). NB . De aanbevolen hoeveelheden variëren op basis van: leeftijd, geslacht, speciale fysiologische omstandigheden, pathologische omstandigheden en sportieve activiteiten.

De verdeling van maaltijden in de voeding voor obesitas is een nogal controversieel onderwerp; sommige professionals gebruiken ALTIJD een energieuitval in 5 dagelijkse maaltijden, gekenmerkt door 15% energie bij het ontbijt, 5% in 2 snacks (ochtend en middag), 40% bij de lunch en 35% bij het avondeten. Persoonlijk ben ik van mening dat deze verdeling hoofdzakelijk afhangt van de gewoonten van het subject die, ALLEEN, zich aan de matiging van het avondmaal moeten onderwerpen; naar mijn mening vind ik de toepassing van het obesitas dieet interessant met de volgende verdeling van maaltijden: 15% voor het ontbijt, 10% voor 2 snacks (ochtend en middag), 35% voor de lunch en 30% voor het diner.

Verder is de eliminatie van junkfood ALTIJD een essentiële stap in het dieet voor obesitas; sprekend namens de hele categorie, bevestig ik dat een beperking, zowel onmiddellijk als iron, onontbeerlijk is.

Verhoging van het energieverbruik

Hier openen we een hoofdstuk dat een volledige verhandeling verdient, maar ik zal proberen zo kort en duidelijk mogelijk te zijn. De zwaarlijvige is eigenlijk een sedentaire; hij houdt niet van lichaamsbeweging en voelt zich vaak schaam bij het manifesteren van zijn eigen onhandigheid. Voor alle therapeuten is dit het grootste probleem dat moet worden opgelost, omdat het zonder het starten van de "mens-machine" niet mogelijk is om een ​​nuttig energieverbruik voor gewichtsverlies te verkrijgen. Werken aan counseling en motivatie, maar ook op sportverenigingen of gekwalificeerde structuren, zou het mogelijk moeten maken om het onderwerp te laten starten met een bewegingsprotocol (bij voorkeur gemengd, dus zowel aeroob als anaëroob). Maar dat is niet alles; zorgvuldig het energieverbruik van 3-4 trainingssessies observeren en ze vergelijken met die van een ACTIVE-subject in het dagelijks leven, wordt opgemerkt dat motorische beoefening (hoewel het een zeer geldig en onvervangbaar middel voor gewichtsverlies / preventie / zorg vormt) noodzakelijkerwijs moet worden GEÏNTEGREERD en VERVANG NIET de toename van gewone fysieke activiteit (wandelen en fietsen in plaats van het gebruik van de auto of het openbaar vervoer, trappen op en af ​​gaan in plaats van de lift te gebruiken, enz.). Uiteraard hangen beide aspecten in de eerste plaats af van de lichamelijke conditie en de gezondheidstoestand van de zwaarlijvige persoon die, naast gezond te zijn, na een bezoek van een sportarts ook geschikt voor sport moet worden beoordeeld.

Dieet voor obesitas: behandeling of vermindering van eventuele verzwarende (hormonale disfunctie) of verergerde (bovengenoemde) pathologieën van obesitas

Naast de noodzaak om de mogelijke complicaties van obesitas (diabetes, hypercholesterolemie, hypertensie, enz.) Te matigen (afhankelijk van de behandeling van andere aandoeningen die verband houden met overmatige vetophoping), is het succes van het dieet soms matig (farmacologisch). De meeste hiervan zijn hormonale veranderingen, waaronder de meest voorkomende niet-gecompenseerde IPO-schildklieraandoeningen en veranderingen in insulinewerking (niet alleen in de aanwezigheid van diabetes, maar ook voor meer ambigue stoornissen zoals de polycysteuze eierstokken); uiteraard is in dit geval medisch-gespecialiseerde interventie vereist om te worden geïntegreerd in het obesitasdieet.