voedselallergieën

Allergie voor schaaldieren

Wat zijn kreeftachtigen

Het zijn kreeftachtigen: garnalen en garnalen, garnalen, scampi's, krabben, kreeften, krekels, kreeften, kieuwen, krabben, spinkrabben, krabben, allerlei soorten, enz.

Schaaldieren zijn ongewervelde organismen van het onderwatertype, zowel van de zee als van zoet of brak water. Dit zijn ongewervelde dieren die, samen met weekdieren en vissen, de reeks "visserijproducten" vormen.

Schelpdieren worden als waardevol en zeer smakelijk voedsel beschouwd; ondanks hun hoge kosten, dankzij hun smakelijkheid, behoren ze tot de meest verkochte visproducten ter wereld.

Vanuit een nutritioneel oogpunt zijn schaaldieren opgenomen in de eerste fundamentele voedingsgroep. Ze hebben een matige energievoorziening, bevatten eiwitten met een hoge biologische waarde, B-vitamines en minerale macro-elementen (calcium, fosfor, natrium, enz.). Ze zijn ook rijk aan astaxanthine (antioxidant provitamine A), cholesterol, essentiële omega 3-vetten (eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur) en belangrijke minerale micro-elementen zoals jodium, zink en selenium.

Hoewel voedzaam, hebben kreeftachtigen een zeer hoog allergisch vermogen ; daarom moeten ze, net als weekdieren, worden uitgesloten van het kinderdieet en worden vervangen door hypoallergene vissen zoals kabeljauw.

Wat is de allergie voor schaaldieren?

Een allergie is een immuno-gemedieerde bijwerking (vrijmaking van bepaalde immunoglobulinen) tegen een of meer goed gedefinieerde peptidesequenties. In het geval van voedselallergieën verschijnen de symptomen (meer of minder ernstig) na inname van het voedsel dat deze aminozuursequenties bevat; afhankelijk van het geval kunnen deze symptomen bijna onmiddellijk optreden of na vele uren (na de vertering van het voedsel waarvoor u allergisch bent).

Schelpdieren is een van de meest voorkomende, frequente en wijdverspreide allergieën in de wereld. Het is ook een van de gevaarlijkste en heeft het absolute primaat van ziekenhuisopnamen. Het lijkt vaker in volwassenheid dan in de jeugdfase.

Shellfish allergy IS NIET synoniem voor allergieën voor vissen en schaaldieren. Degenen die last hebben van allergische reacties op weekdieren, kunnen in theorie veilig "goed" vissen eten (die met beenderen, bijvoorbeeld zeebrasem, ansjovis, tonijn, enz.), Inktvis, octopus, inktvis, inktvis, octopus, slakken van zee en land, mosselen, kokkels, kokkels, kokkels, oesters, coquilles, sint-jakobsschelpen, zeetruffels, scheermessen, enz. Aan de andere kant, voordat je je voedselkeuzes uitbreidt naar deze oplossingen, moet de allergie van schaaldieren een allergoloog raadplegen en een zeer specifieke diagnostische procedure volgen.

Opmerking : hoewel statistisch gezien de allergie voor kreeftachtigen vaker definitief is, is het niet met zekerheid bekend. Dit hangt erg van de zaak af en er zijn geen methoden bekend om de duur van de permanentie te bepalen.

symptomen

Wat zijn de symptomen van allergie voor schaaldieren?

De meest voorkomende symptomen van allergie voor schaaldieren zijn:

  • braken
  • Maagkrampen
  • indigestie
  • diarree
  • Urticaria verspreiden zich door het lichaam
  • Ademhalingsproblemen
  • Hijgend adem
  • hoesten
  • Heesheid en slikproblemen
  • Gezwollen tong en / of lippen
  • bradycardie
  • bleekheid
  • Duizeligheid en / of mentale verwarring.

behandeling

Beheer en behandeling van allergie voor schaaldieren

Hieronder zullen we kort de punten samenvatten die nodig zijn voor het beheer en de behandeling van allergieën voor schaaldieren:

  1. De eerste fundamentele en onvervreemdbare regel van elke allergie is het vermijden van voedingsmiddelen die de symptomatische reactie teweegbrengen; hieronder herinneren we ons:
    1. schaaldieren
    2. Voedingsmiddelen die deze bevatten of die derivaten bevatten; Controleer de voedseletiketten altijd zorgvuldig. Het is raadzaam om veel aandacht te besteden aan producten zoals surimi, frituursnacks, enz.
    3. Voedingsmiddelen die met u in contact zijn gekomen; het is van essentieel belang, met name bij maaltijden buiten het huis, om effectief te communiceren met het keukenpersoneel.

In het vorige gedeelte hebben we aangegeven dat schelpdierallergie een vorm van een bijwerking is die verschilt van allergie voor vissen en weekdieren. Vooral in collectieve catering zijn gevallen van kruisbesmetting veroorzaakt door het mengen van de verschillende producten echter niet zeldzaam. Om een ​​triviaal voorbeeld te geven, als de "gemengde fry" wordt aangeboden in het menu van het restaurant, zijn de verschillende ingrediënten waarschijnlijk met elkaar vermengd. Wanneer u een "garnaal zonder garnaal" bestelt, is de kans groot dat de keukenbediener de garnalen gewoon uit het preparaat haalt. Of dezelfde olie die voor het koken wordt gebruikt, kan rijk zijn aan garnaalresten die eerder zijn gekookt. In beide gevallen zou een zeer gevoelige allergische persoon zeker een min of meer ernstige symptomatische reactie tegenkomen.

  1. ALLEEN voor milde allergische vormen is het mogelijk om bepaalde symptomen op afstand te houden met het gebruik van antihistamine en corticosteroïden
  2. Vermoedend het begin van "potentieel" ernstige allergische reacties, vooral anafylaxie (mogelijk fataal), is het essentieel om altijd zelf-injecteerbare adrenaline (adrenaline) medicijnen bij de hand te hebben. Het is ook essentieel om ervoor te zorgen dat deze medicijnen:
    1. Ze worden snel geïnjecteerd wanneer de eerste symptomen verschijnen; onthoud dat een ernstige allergische reactie veel gevaarlijker is dan de mogelijke bijwerkingen van epinefrine (angst, rusteloosheid, duizeligheid, zelden tachycardie, hypertensie en longoedeem)
    2. Ze zijn niet verlopen
    3. Ze zijn op zijn minst in twee doses; de tweede kan fundamenteel zijn als de eerste wordt verbroken of als de reactie zeer ernstig is.
  3. Bovendien, als de allergie van schaaldieren een kind is, in afwezigheid van de ouders, is het essentieel dat de volwassenen die aanwezig zijn bij de maaltijd worden geïnformeerd en opgeleid (bijv. Schoolleraren, babysitters, enz.).

Opmerking : het is belangrijk dat de allergoloog een recept verstrekt dat de spoedeisende behandeling specificeert met het type medicijn dat moet worden gebruikt en de dosering, afhankelijk van de symptomen.

diagnose

Is de diagnose schaaldieren allergisch?

Om verschillende redenen kan de diagnose van allergie voor schaaldieren ook erg ingewikkeld zijn:

  • Als de allergie voor schaaldieren ernstig is, kan het onderwerp het ziekenhuis zonder kennis bereiken en, niet in staat om met het gezondheidspersoneel te communiceren, vertraagt ​​dit de diagnose.
  • Symptomen kunnen subjectief zijn en heel verschillend tussen mensen; laten we niet vergeten dat allergische reacties op schaaldieren van invloed kunnen zijn op de huid, de luchtwegen, het maagdarmkanaal en / of het cardiovasculaire systeem
  • Symptomen kunnen van tijd tot tijd veranderen, tussen afleveringen van dezelfde persoon
  • Zoals we al hebben gezegd, kunnen in sommige gevallen de symptomen van allergie verschijnen, zelfs als ze alleen geschikt voedsel eten, dat echter in contact is gekomen met schelpdieren.
  • Niet al te vaak zijn er gevallen van allergische reacties na het inademen van de dampen / dampen van koken met schaaldieren.

Wanneer een voedselallergie wordt vermoed, is het belangrijk om een ​​allergoloog te raadplegen, die een diagnose kan stellen, specifieke tests kan voorschrijven en patiënten kan adviseren hoe ze eventuele symptomen van accidentele inname kunnen behandelen.

Het diagnostische proces van de allergoloog begint met een gedetailleerd onderzoek van de klinische geschiedenis en symptomen van de hypothetische allergie voor schaaldieren; het zal bijvoorbeeld nodig zijn om te rapporteren "wat er werd gegeten en in welke hoeveelheid", "hoe lang het duurde voor het begin van de symptomen", "welke symptomen verschenen" en "hoe lang ze duurden".

Daarna zal de allergoloog een bloedtest voorschrijven (ImmunoCAP-test) en / of zelf een huidtest uitvoeren om de aanwezigheid van voedselspecifieke immunoglobuline E (IgE) te verifiëren.

Prik testen (skin-prik) worden uitgevoerd op een poliklinische basis en bieden resultaten binnen 15-30 minuten. Ze worden uitgevoerd door een druppel van een vloeistof met het allergeen op de onderarm of op de rug van de patiënt te leggen en de huid te ponsen met een kleine steriele sonde (waardoor de vloeistof binnendringt). Deze tests, die niet bijzonder pijnlijk maar eerder vervelend zijn, worden als positief beschouwd wanneer de huid die in contact komt met het allergeen rood wordt en zwelt (vergelijkbaar met een insectensteek).

Bloedonderzoek is minder gevoelig dan huidtesten en meet de hoeveelheid IgE-antilichamen tegen specifieke allergene voedingsmiddelen. De resultaten zijn over het algemeen beschikbaar in één of twee weken en worden gerapporteerd met een numerieke waarde om te worden gecontextualiseerd in een specifiek bereik.

Vergeet niet dat er gevallen zijn waarbij allergieën positief zijn voor de huidtest, maar geen symptomen veroorzaken bij de voedselinname van het voedsel in kwestie. Verder moet worden gespecificeerd dat de hoeveelheid IgE gemeten door bloedanalyse niet noodzakelijkerwijs evenredig is met de ernst van de symptomen.

Als beide diagnostische instrumenten onduidelijke resultaten opleveren, kan de allergoloog voor een definitieve diagnose kiezen voor een voedseltest waarbij de patiënt (onder strikte medische supervisie) wordt gevoed met toenemende hoeveelheden van het potentieel allergene voedsel.