allergieën

Latexallergie - Indeling en symptomen

Latexallergie: kenmerken

Latexallergie is een reeks allergische reacties die wordt veroorzaakt door contact of inademing van eiwitten in natuurlijke rubberlatex. In het vorige artikel hebben we de oorzaken geanalyseerd die verantwoordelijk zijn voor latexallergieën, met de nadruk op de categorieën die het meest aan risico's zijn blootgesteld. Het hoofdthema van deze behandeling is de symptomen die gepaard gaan met allergische reacties op latex.

De intensiteit van de symptomen varieert afhankelijk van de gevoeligheid van het onderwerp: na een of meer contacten met de latex kan de allergische patiënt meer of minder ernstige huidreacties of ademhalingsproblemen ondervinden. In extreme gevallen kunnen latexallergieën degenereren tot anafylactische shock, de meest gevreesde en ernstige complicatie van allergieën in het algemeen.

Elk individu reageert op een puur subjectieve manier op contact met latexeiwitten. In sommige gevallen lopen latexallergieën volledig asymptomatisch; in andere gevallen zijn de symptomen die worden veroorzaakt door contact met latexallergenen zo hevig en heftig dat ze het leven van de patiënt ernstig schaden.

Algemeen klassement

Maar laten we stap voor stap gaan: welke vormen van latexallergie bestaan ​​er ?

Latexallergieën worden ingedeeld volgens twee criteria:

  1. Soort reactie: onmiddellijke allergische reactie, vertraagde allergische reactie (allergische contactdermatitis)
  2. Symptomen en ernst van de allergische reactie: irriterende contactdermatitis (die geen echte allergie is), anafylactische shock

Onmiddellijke type (of IgE-gemedieerde) latexallergie

Directe latexallergieën zijn een uiting van de overproductie van specifieke IgE-antistoffen: het herkennen van de eiwitten van latex als vreemd en potentieel gevaarlijk, het immuunsysteem wordt geactiveerd, wat een overdreven verdedigingsreactie teweegbrengt. Vergelijkbare allergische vormen worden veroorzaakt door het contact van de latex met de huid / slijmvliezen of door inademing van latexeiwitten.

  1. Contact van huid en slijmvliezen met latex : bij een gevoelig persoon zijn de symptomen veroorzaakt door huidcontact met natuurlijke latexproducten (bijv. Handschoenen, condooms, enz.) Vergelijkbaar met die van netelroos:
    • Roodheid van de huid, erytheem
    • zwelling
    • Vorming van een of meer ribben
    • Acne-achtige laesies
    • Milde / hevige jeuk
    • Zwelling van de huid
    Bij een allergische patiënt kan het klinische beeld veroorzaakt door huidcontact met latex degenereren: latexallergenen kunnen via huidfollikels binnendringen en zich zo via het bloed door het lichaam verspreiden. Ernstige symptomen veroorzaakt door IgE-gemedieerde latexallergieën omvatten:
    • Oedeem op het niveau van de mond, strottenhoofd en keelholte
    • Ernstige gegeneraliseerde urticaria
    • Anafylactische reacties (ernstige complicatie)
    • Gewelddadige astmatische reacties
    • Rhinoconjunctivitis
    • Gastro-intestinale symptomen
    • Labiale zwellingen
  2. Inhalatie van latexproteïnen : latexhandschoenen worden inwendig gecoat met talk; Latexproteïnen worden door binding aan talk verspreid in de omgeving door handschoenen te dragen en te verwijderen. Door handschoenen aan en uit te trekken, kunnen latexeiwitten eenvoudig worden ingeademd, zowel door de persoon die de actie uitvoert als door degenen om hem heen.

De typische symptomen die gepaard gaan met dit type latexallergische reactie zijn:

  • Bronchiale astma
  • Ademhalingsproblemen
  • rhinoconjunctivitis
  • Anafylactische shock (bij extreem gevoelige onderwerpen)

Latexallergie met vertraagd type

Ook bekend onder de namen "type IV-reactie" en " allergische contactdermatitis ", is vertraagde type latexallergie een vertraagde huiduitslag, veroorzaakt door additieven die worden gebruikt tijdens de verwerking van rubber (bijv. Benzothiazol, thiocarbamaat, thiourea of ​​tiurami). Symptomen kunnen 1-4 dagen na contact met het allergeen voorkomen.

Deze latexallergische vorm produceert huidlaesies die sterk lijken op die van eczeem:

  • Roodheid van de huid
  • Bellen op het oppervlak van de huid
  • Huid peeling
  • Vorming van blaasjes die breken, korsten vormen
  • Zwelling van het gezicht (vooral in de ogen)

irriterende contactdermatitis

Irriterende contactdermatitis is waarschijnlijk de meest voorkomende allergie-achtige reactie van contact met latex. Het is een dermatitis die wordt veroorzaakt door contact met latexobjecten. Kenmerkende symptomen zijn:

  • Roodheid en irritatie van de huid
  • Niet allergisch eczeem
  • Gelokaliseerde jeuk
  • Droogte van de huid
  • Blaren (op delen van de huid die zijn blootgesteld aan contact met latexproteïnen)

Niet-immunologische ontstekingsmechanismen zijn betrokken bij contact irriterende dermatitis. Deze vorm van dermatitis wordt ten onrechte "allergie" genoemd, omdat het symptomen veroorzaakt die vergelijkbaar zijn met die veroorzaakt door een allergische reactie op latex (in dit specifieke geval). Contactdermatitis manifesteert zich in feite in reactie op contact met latex dat, bij gevoelige onderwerpen, de huid aantast via een direct mechanisme, precies op het moment van contact met de "allergene" substantie.

Anafylactische shock van latexallergie

Anafylactische shock - of anafylaxie - is de meest gevreesde en vreselijke complicatie die wordt veroorzaakt door alle allergieën, waaronder allergische reacties op latex.

Bij bijzonder gevoelige personen kunnen anafylactische reacties zelfs enkele minuten na de blootstelling (contact of inhalatie) van de latexeiwitten optreden. De meest voorkomende klachten en symptomen zijn:

  • kortademigheid
  • angst
  • Bradycardie / tachycardie
  • Dyspnoe (moeilijk ademhalen) door vernauwing van de luchtwegen
  • Buikpijn
  • Drastische verlaging van de bloeddruk
  • Gezwollen tong
  • urticaria
  • Verlies van bewustzijn
  • flauwte
  • duizeligheid
  • braken

Er dient echter op te worden gewezen dat slechts zelden anafylactische shock zich manifesteert onmiddellijk na de eerste blootstelling aan natuurlijk rubber: de allergiesymptomen voor latexproteïnen treden gewoonlijk geleidelijk op, althans in de meeste gevallen gediagnosticeerd. Zodra gevoeligheid voor latex is ontwikkeld, verschijnen allergiesymptomen sneller en sneller, met veranderlijke huid- en ademhalingsuitingen.

Anafylactische shock vormt in alle opzichten een klinische noodsituatie en vereist onmiddellijke verlichting: gewelddadige latexallergieën kunnen de dood van het subject veroorzaken.