anatomie

oksel

algemeenheid

De oksel is het anatomische gedeelte van het menselijk lichaam dat zich onder het schoudergewricht bevindt, waar de laterale rand van de borst het proximale deel van de arm raakt.

Vergelijkbaar met een holte, de oksel bevat enkele tientallen lymfeklieren en heeft een rijk gehalte aan haarzakjes en zweetklieren; bovendien is het een doorgangsplaats voor belangrijke bloedvaten en zenuwen.

De oksel heeft een cruciale rol in geurverspreiding die veel van de feromonen bevat die bij het paren betrokken zijn.

Wat is Ascella?

De oksel is het gebied van het menselijk lichaam dat zich onder het gewricht bevindt en dat de arm verbindt met de romp of het glenohumerale gewricht (of schoudergewricht ).

Volgens een andere definitie, zoals passend bij de vorige, is de oksel de anatomische ruimte tussen het bovenste deel van de zijkant van de thorax en het bovenste uiteinde van de arm.

anatomie

De oksel is eigenlijk een holte, die het gevolg is van de specifieke opstelling van: borstwand, botten en spieren van de schouder, en het proximale gedeelte van de humerus .

Vertegenwoordigend een van de heetste anatomische gebieden van het menselijk lichaam, de oksel is de site van doorvoer van talrijke bloed en lymfevaten, alsmede zeer belangrijke zenuwen; bovendien herbergt het tussen 20 en 40 lymfeknopen (in normale omstandigheden niet aanraakbaar) en heeft het een hoge concentratie haarzakjes en zweetklieren.

Borstwand, botten en spieren van de schouder en proximaal deel van de humerus

Om de anatomie van de oksel volledig te begrijpen, is het noodzakelijk om de volgende concepten te herzien: borstwand, botten en spieren van de schouder en proximaal deel van de humerus.

  • Borstwand: het is de rand van de borstholte; het omvat de thoracale kooi (dus het ribcomplex - borstbeen - borstwervels), de ademhalingsspieren (middenrif en intercostale spieren), een reeks bindweefsels en, ten slotte, de huid die de thoracale kooi bedekt.
  • Schouderbeenderen: de botten die bijdragen aan de vorming van het anatomische deel van de schouder zijn het sleutelbeen, de schouderblad en de humerus.
  • Schouderspieren: de schouderspieren zijn talrijk en zijn verdeeld in intrinsiek en extrinsiek; onder de intrinsieke spieren zijn er: de deltoïde, de supraspinatus, de zonsondergang, de kleine ronde, de subscapularis, de grote ronde; de extrinsieke spieren, aan de andere kant, omvatten: het voorste dentaat, de subclavia, de grote borstspier, de kleine borstspier, de grote dorsale, de sternocleidomastoïde, de scapula elevatie, de grote romboïde, de kleine romboïde, het trapezium, de coracobrachialis, de brachiale biceps en de brachiale triceps.
  • Proximaal deel van het opperarmbeen: het proximale gedeelte van de humerus, of proximale epifyse van de humerus, is het bovenste uiteinde van de humerus, dat wat de stam begrenst en dat deelneemt aan het bovengenoemde glenohumerale gewricht.

nieuwsgierigheid

Gezien het belang van het glenohumerale gewricht in de beschrijving van de oksel, is het de moeite waard om te verduidelijken waaruit het bestaat: het is het gezamenlijke element dat de zogenaamde humeruskop verbindt met de zogenaamde glenoïdholte van de scapula .

Oksimieten grenzen

Okselgrenzen:

  • Hierboven, met de buitenrand van de eerste rib, de bovenrand van de scapula en de achterste rand van de scapula;
  • Mediaal (dwz naar de binnenkant van het menselijk lichaam), met de getande spier en de ribbenkast;
  • Anteriorly, met de pectoralis belangrijkste spier, de pectoralis minder belangrijke spier en de subclavian spier;
  • Later, met de subscapulaire spier, de grote ronde spier en de grote dorsale spier. Opgemerkt moet worden dat de subscapularis zich boven de oksel bevindt, terwijl de grote ronde en de grote rug zich onder de oksel bevinden;
  • Zijdelings (dat wil zeggen aan de buitenkant van het menselijk lichaam), met de zogenaamde intertuberculaire groef van het proximale uiteinde van de humerus, de coracobrachiale spier en de korte kop van de biceps brachialis-spier.

Anterior axillaire vouw en posterieure axillaire vouw

In de anatomie wordt de voorrand van de oksel de axillary frontale vouw genoemd, terwijl de achterste rand van de oksel de posterieure axillaire vouw wordt genoemd .

De voorste axillaire vouw is een afgerond gebied, hoofdzakelijk gevormd door de onderste marge van de belangrijkste spier van de pectoralis; de posterieure axillaire vouw is daarentegen een vlak gebied, dat voor het grootste deel bestaat uit de grote rugspier en grote ronde spieren.

nieuwsgierigheid

De voorste axillaire vouw en de posterieure axillaire vouw zijn de twee gebieden van de oksel die, bij gelegenheid van een aanzienlijk gewichtsverlies uitgaande van een toestand van obesitas, dit verlies van vet aanduiden door hun uiterlijk aan te passen (in het algemeen nemen ze een afhangend aspect aan ).

Bloedvaten die door de oksel gaan

Tot de arteriële bloedvaten die door de oksel gaan, behoren de axillaire slagader en zijn takken (bovenste thoracale slagader, thoraco-acromiale slagader, laterale thoracale slagader, subscapulaire slagader, voorste circumflex slagader van de humerus en posterior circumflex slagader van de humerus).

Wat betreft de veneuze bloedvaten die door de oksel gaan, deze omvatten de axillaire ader en zijn zogenaamde zijrivieren (brachiale aderen, cephalische ader en basilic ader).

Zenuwen die door de oksel gaan

Op het okselniveau bevinden zich het terminale deel van de brachiale plexus en het initiële deel van de terminale takken van de plexus brachialis ; daarnaast passeren de lange thoracale zenuw en de intercostobrachiale zenuwen .

  • Brachiale plexus: is de reticulaire vorming van de cervicale spinale zenuwen C5, C6, C7 en C8, en van de thoracale spinale zenuw T1, die via zijn ontelbare takken zowel gevoelig als motorisch, voor de innervatie van de schouder, een deel van de thorax, arm zorgt, onderarm en hand;
  • Brachiale plexusuiteinden: dit zijn de belangrijkste takken van de plexus brachialis; met principe precies op het hoogtepunt van de oksel, zijn er 5 in totaal en zij worden genoemd: okselzenuw, musculocutane zenuw, radiale zenuw, nervus nervus en medianus;
  • Lange thoracale zenuw: het is een collaterale tak van de plexus brachialis;
  • Intercostobrachiale zenuwen: het zijn vertakkingen van de intercostale zenuwen en hebben een sensorische functie.

Axillaire lymfeklieren

Axillaire lymfeklieren, ook bekend als axillaire lymfeklieren, kunnen worden onderverdeeld in 6 groepen: de voorste groep (of borstgroep), de achterste groep (of subscapulaire groep), de laterale groep, de centrale groep, de deltopectorale groep (of groep) infraclaviculair) en de apicale groep.

De lymfeklieren van de oksel draineren de lymfevaten van de laterale kwadranten van de ipsilaterale borst, de oppervlakkige lymfevaten van de borstwand, de oppervlakkige lymfevaten van het deel van de buik dat de navel overziet en, ten slotte, de lymfevaten van de ipsilaterale bovenste extremiteit.

Korte toelichting

Volgens sommige anatomische visies behoren de lymfeklieren van de deltopectorale groep niet tot de categorie axillaire lymfeklieren, omdat ze zich buiten het okselgebied bevinden.

Okselspieren

De oksel heeft relaties met verschillende spieren, maar slechts voor twee van hen is het een plaats van doorgang. De spieren in kwestie zijn de biceps brachialis-spier en de coracobrachialis-spier, die het axillaire gebied doorkruisen met de pezen met insertie ter hoogte van het coracoïde proces van de scapula.

Vetweefsel van de oksel

Het okselgebied omvat een bepaalde hoeveelheid vetweefsel ; Dit vetweefsel is vooral zichtbaar bij mensen met overgewicht of obesitas en is verdeeld rond de bloedvaten, zenuwstructuren en lymfeklieren die in de vorige secties zijn beschreven.

functie

Wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat het okselgebied (dwz waar de oksel zich bevindt) het grootste deel van de kenmerkende geur van een mens produceert en afgeeft; een geur die onder andere volgens dezelfde wetenschappelijke studies een groot aantal feromonen lijkt te bevatten die verband houden met paring .

nieuwsgierigheid

Volgens de experts zou de geur van de oksel belangrijker zijn, met betrekking tot de aanwezigheid van feromonen die verband houden met de koppeling, van de geur die uit het genitale gebied komt.

ziekten

Op pathologisch gebied is het okselgebied belangrijk in talrijke klinische omstandigheden, omdat het een pijnplaats is (zie pijn in de oksel) en andere symptomen die nuttig zijn voor de diagnose; Onder de bovengenoemde klinische omstandigheden is het vermelden waard: thoracaal uitlaatsyndroom, borstkanker, intertrigo, omgekeerde psoriasis, hyperhidrose, hidradenitis suppurativa, herpes zoster, irritatieve contactdermatitis als gevolg van van overmatig gebruik van huidreinigers, al die infecties die de uitbreiding van de oksel lymfeklieren, axillaire folliculitis en axillaire puistjes veroorzaken.