Pil van de volgende dag

Wat is de morning-afterpil?

De morning-afterpil is een op progestine gebaseerd farmaceutisch preparaat dat bruikbaar is in noodanticonceptie: dit kan worden ingenomen na een seksuele relatie die mogelijk een risico op zwangerschap met zich meebrengt.

De vrouw kan, na een niet-herhaalbaar medisch voorschrift, de morning-afterpil innemen uiterlijk 72 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap.

Alvorens verder te gaan met de uiteenzetting, moet erop worden gewezen dat de morning-afterpil geen abortieve methode is, omdat deze geen effect heeft op de implantatie van het embryo en niet voorkomt dat het sperma het ei binnendringt. Daarom heeft de abortuspil (bekend als RU-486) ​​niets te maken met de morning-afterpil: de laatste verstoort de zwangerschap niet, maar voorkomt het, bijgevolg kan het niet als mislukt worden beschouwd.

Farmaceutische samenstelling

De morning-afterpil kan alleen als noodanticonceptiemethode worden gebruikt, dus moet deze niet worden verward met de anticonceptiepil met estroprogestinica.

Er zijn twee verschillende soorten morning-after pil, die aanzienlijk verschillen in de hormonale samenstelling:

1. Levonorgestrel, hormonale samenstelling van excellentie voor de morning-afterpil. Het is een progestageen dat in hoge doses wordt gebruikt: het pakket bevat twee pillen, elk 0, 75 milligram: de eerste pil moet zo snel mogelijk worden ingenomen, de andere na 12 uur. Om een ​​mogelijke vergeetachtigheid te verhelpen, wordt over het algemeen aanbevolen om de twee pillen tegelijkertijd toe te dienen. In Italië staat deze morning-afterpil bekend als NorLevo® of Levonelle®.

   Levonorgestrel is een op progestine gebaseerd actief bestanddeel dat voorkomt in veel anticonceptiepillen, vaak geassocieerd met oestrogeen: in het specifieke geval van de morning-afterpil is de dosering van Levonorgestrel ongeveer 20/30 maal hoger dan bij gewone anticonceptiepillen.

2. Yuzpe-methode (vernoemd naar de Canadese uitvinder): op de markt gebracht in 1974, de zeer hoge dosis oestrogenen en progestines in een dubbele dosis na 12 uur interval garandeert een relatief effectieve noodanticonceptie (100 microgram ethinylestradiol in combinatie met 0, 5 milligram levonorgestrel per dosis). Deze morning-after pil is bijna niet meer in gebruik, gezien zijn lage betrouwbaarheid en effectiviteit, en de meer ernstige bijwerkingen in vergelijking met de Levonorgestrel-gebaseerde morning-afterpil.

Zelfs de koperen IUD-spiraal kan worden beschouwd als een noodanticonceptiemethode, wanneer deze in de baarmoeder wordt ingebracht niet later dan 7 dagen na een riskante seksuele relatie.

Actiemechanisme

De werking van de morning-afterpil is helemaal niet eenvoudig, verre van dat: het werkingsmechanisme lijkt nogal complex en gearticuleerd. Allereerst kan de morning-afterpil de ovulatie stoppen, voor het geval dit nog niet heeft plaatsgevonden. Ten tweede kan het noodanticonceptiemiddel de doorgang van de spermatozoa naar de baarmoeder en de buizen belemmeren en hun functionaliteit veranderen. Last but zeker not least voorkomt de morning-afterpil de bevruchting van een reeds vrijgemaakt ei: in vergelijkbare situaties wordt de ontmoeting tussen het spermatozoön en de eicel geweigerd.

Nogmaals. het is goed om erop te wijzen dat dit geen abortuspil is, gezien de ineffectiviteit van de morning-afterpil na de implantatie van de zygote.

Echter, als de pil eenmaal in de ochtend te laat is ingenomen (dus na 72 uur na de risicoverhouding), belemmerd dit op geen enkele manier de groei en correcte ontwikkeling van het embryo ; niet alleen dat, zijnde een progestageen, Levonorgestrel geen enkele vorm van embryonale misvorming genereert.

Veiligheid en effectiviteit

De effectiviteit van post-coïtale anticonceptie is recht evenredig met de tijdigheid waarmee het wordt toegediend na een potentieel riskante seksuele relatie.

Laten we de gegevens bekijken die uit de statistieken naar voren komen:

1. maximale effectiviteit van de morning-afterpil (99, 5%) als deze binnen 12 uur na de onbeschermde seks wordt ingenomen
2. 85% effectiviteit, na 24 uur
3. wanneer de vrouw meer dan 24 uur voorbijgaat (met een maximum van 72) na het gebruik van een risicovolle relatie, daalt de garantie van het voorkomen van zwangerschap, gegeven door noodanticonceptie, drastisch tot 58% (na 3 uur) dagen)

Daarom is het voor het voorschrijven van de morning-afterpil raadzaam zo snel mogelijk een arts of een consultatiecentrum te raadplegen: op deze manier garandeert urgente anticonceptie een succesvol resultaat.

Contra

Allereerst moet worden opgemerkt dat noodanticonceptie niet lichtvaardig mag worden gebruikt: de morning-afterpil kan en mag niet worden gebruikt wanneer een risico op zwangerschap wordt vermoed. De toedieningsdosis van Levonorgestrel is bijzonder hoog, daarom kan het herhaalde gebruik van het geneesmiddel het levermetabolisme overbelasten, waardoor het risico op vergiftiging van de lever groter wordt.

Idealiter zouden alle seksueel rijpe vrouwen hun toevlucht kunnen nemen tot de morning-afterpil in het geval van een potentieel riskante relatie.

Relatie met risico op zwangerschap

Er is sprake van een seksuele relatie die risico loopt op zwangerschap, wanneer een vrouw vermoedt dat de relatie mogelijk tot bevruchting heeft geleid: de typische angst na de relatie wordt weergegeven door het falen van natuurlijke anticonceptiemethoden (onderbroken coïtus, Ogino-Knaus-methode, thermo-thermische methode, Billings-methode, enz.). ) ... ook het per ongeluk breken van het condoom, het niet naleven van de juiste frequentie van het gebruik van de estroprogestinica pil, het loslaten van de transdermale anticonceptiepleister (geen zorgen maken over het aanbrengen van een nieuwe) en een fout bij het berekenen van de mogelijk niet-vruchtbare dagen.

Geweld en seksueel misbruik kunnen ook onverwachte zwangerschappen veroorzaken, evenals de mogelijke overdracht van seksueel overdraagbare aandoeningen (bijv. HIV / AIDS, enz.).

In al deze gevallen kon de vrouw de morning-afterpil gebruiken.

Zie ook: 5 dagen later pil