definitie
Allergische rhinitis (ook bekend als hooikoorts) is een ontstekingsziekte die de neusslijmvliezen aantast.
Allergische rhinitis wordt geactiveerd wanneer het neusslijmvlies in contact komt met bepaalde soorten stoffen die "allergenen" worden genoemd.
oorzaken
Allergische rhinitis wordt veroorzaakt door een overmatige respons van het immuunsysteem na contact met allergenen in het milieu.
De meest voorkomende omgevingsallergenen die leiden tot het ontstaan van de ziekte zijn stuifmeel, dierenhaar, stof en schimmels.
Personen die het grootste risico lopen om deze ziekte te ontwikkelen, zijn mensen die in een zeer vervuilde omgeving leven en mensen met een familiegeschiedenis van allergieën.
symptomen
De typische symptomen van allergische rhinitis zijn rhinorrhea (gewoonlijk een "loopneus" genoemd), verstopte neus, verlies van het reukvermogen en verminderd smaakvermogen, nasale jeuk (die zich ook kan uitbreiden tot bindvlies en gehemelte ), hoofdpijn en niezen.
Bovendien is het niet ongebruikelijk dat personen met allergische rhinitis ook symptomen vertonen zoals zwelling en conjunctivale roodheid. Daarnaast hebben mensen met allergische rhinitis vaak ook last van astma, allergische conjunctivitis of atopische dermatitis.
Allergische rhinitis kan ook leiden tot complicaties zoals terugkerende sinusitis, middelgrote oorontstekingen en gehoorstoornissen, vorming van neuspoliepen, slaapstoornissen en leer- en concentratieproblemen.
Informatie over allergische rhinitis - Allergische Rhinitis-behandeling Geneesmiddelen zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Allergic Rhinitis - Allergische Rhinitis-behandelingsmedicijnen gebruikt.
drugs
Om het ontstaan van allergische rhinitis te voorkomen - naast het gebruik van medicijnen - proberen we blootstelling aan het allergeen te vermijden, ook al is dit niet altijd mogelijk.
Het doel van medicamenteuze behandeling is om de symptomen veroorzaakt door de ziekte te voorkomen of te beperken.
De eerstelijnstherapie die je het liefst neemt voor de behandeling van allergische rhinitis is die op basis van antihistaminegeneesmiddelen, wiens taak het is om de activiteit van histamine te verminderen, een van de chemische bemiddelaars die betrokken zijn bij ontstekingsreacties die worden geactiveerd tijdens de reacties allergisch.
Naast antihistaminica kunnen ook corticosteroïden worden gebruikt, die ontstekingen verminderen en de symptomen van de ziekte verlichten.
Bovendien, om de symptomen van allergische rhinitis onder controle te houden, kan het gebruik van decongestiva, anticholinergica, cromoglycaat en nedocromil-natrium- en leukotrieenreceptorantagonisten ook nuttig zijn.
antihistaminica
Zoals eerder vermeld, zijn antihistaminica de eerste keuze voor allergische rhinitis. Deze geneesmiddelen kunnen de werking van histamine belemmeren.
Antihistaminica zijn beschikbaar zowel in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale toediening, als in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor topische toediening (neussprays).
Onder de antihistaminica die meestal worden gebruikt bij de behandeling van allergische rhinitis, herinneren we ons:
- Desloratadine (Neoclarityn®, Dasselta®, Aerius®, Azomyr®, Desloratadine Teva®, Desloratadine Actavis®): desloratadine is verkrijgbaar als tabletten of siroop. De gebruikelijke dosis medicatie is 5 mg, eenmaal daags in te nemen.
Bovendien is desloratadine ook verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen in combinatie met pseudo-efedrine (een decongestivum).
- Loratadine (Clarytin®, Fristamin®): de dosis oraal toegediend loratadine is 10 mg per dag.
- Levocetirizine (Xyzal®): in het algemeen is het voor een adequate controle van allergische rhinitis voldoende om 5 mg geneesmiddel per dag in te nemen, oraal in te nemen.
- Cetirizine (Formistin®, Zirtec®, Suspiria®, Ceteris®): de gewoonlijk gebruikte dosis cetirizine is 10 mg per dag, oraal toe te dienen. Cetirizine is ook verkrijgbaar in geneesmiddelen in combinatie met pseudo-efedrine.
- Azelastine (Rinazina Antiallergica ®, Allespray ®, Allergodil ®): azelastine gebruikt bij de behandeling van allergische rhinitis is verkrijgbaar als neusspray, meestal in een concentratie van 1-1, 5 mg / ml. De gebruikte dosis medicatie is 1-2 verstuivingen per neusgat, één of twee keer per dag.
corticosteroïden
Deze geneesmiddelen worden gebruikt om de ontsteking van het neusslijmvlies en de symptomen van allergische rhinitis te verminderen. In het algemeen worden corticosteroïden topisch toegediend, rechtstreeks op het neusslijmvlies, door het gebruik van speciale sprays.
De meest gebruikte zijn:
- Fluticason (Flixonase ®, Avamys ®): we raden aan om tweemaal daags 50 microgram product in elk neusgat af te geven. De dosis van het toegediende geneesmiddel kan worden verlaagd om de symptomen te verbeteren.
- Mometason (Nasonex®, Rinelon®): de gebruikelijke dosis mometason is 50 microgram per neusgat, eenmaal daags. Ook in dit geval, bij de verbetering van de symptomen, kan de toegediende hoeveelheid medicijn worden verlaagd.
Andere geneesmiddelen voor de behandeling van allergische rhinitis
Natriumcromoglycaat (Lomudal®-neusspray) en natrium-nedocromil (Tilarin ®, Kovinal ®): deze geneesmiddelen worden zowel voor profylaxe als voor de behandeling van allergische rhinitis gebruikt. Beide zijn verkrijgbaar als neussprays.
Wanneer natriumcromoglycaat wordt gebruikt, wordt het aanbevolen om 6 keer per dag één spray per neusgat toe te dienen, of volgens een medisch recept.
Wanneer natrium-nedocromil wordt gebruikt, is de aanbevolen dosis één spray, 2-4 keer per dag.
Montelukast (Aring ®, Singulair ®, Montegen ®): montelukast is een leukotrieenreceptorantagonist en is effectief bij de symptomatische behandeling van allergische rhinitis. In feite zijn leukotriënen chemische mediatoren die betrokken zijn bij ontstekingsprocessen en immuunmechanismen. Daarom is montelukast in staat de ernst van de typische symptomen van allergische rhinitis te verminderen door de effecten van deze mediatoren te antagoniseren.
De gebruikelijke dosis medicatie is 10 mg per dag, oraal in te nemen, bij voorkeur 's avonds.
Ipratropiumbromide (Atem®-neusspray, Atrovent®-neusspray): ipratropiumbromide is een anticholinergicum dat in het algemeen wordt gebruikt voor de behandeling van astma. Wanneer het echter wordt geformuleerd als een neusspray, kan het worden gebruikt om rhinorroe te behandelen bij patiënten met allergische rhinitis.
Over het algemeen wordt aanbevolen om ongeveer 42 microgram actief ingrediënt per neusgat 2-3 keer per dag toe te dienen.
decongestiva
Decongestivum-geneesmiddelen worden gebruikt bij patiënten met allergische rhinitis die gepaard gaan met verstopte neus. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van neussprays en in de vorm van farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale toediening.
Een van de meest gebruikte decongestiva is zeker pseudo-efedrine . Dit medicijn kan alleen of in combinatie met antihistaminica worden gebruikt, zoals bijvoorbeeld desloratadine (Aerinaze®) en cetirizine (Reactine®, Naristar®).
