definitie
Subunguale bloeding bestaat uit het verlies van bloed net onder de nagel (het bloed blijft gevangen tussen de lamina en het nagelbed). De hematomen die aldus worden gecreëerd, worden gekenmerkt door grote pijn en kleur van de nagel van donkerrood tot bruinzwart.
De oorzaken zijn veel. Meestal is subunguale bloeding te wijten aan lokaal trauma, maar het kan ook een teken zijn van psoriasis, onychomycose en eczeem. In sommige gevallen wordt bloedverlies zichtbaar gemaakt door roodbruine draadachtige lijnen die in lengterichting lopen ten opzichte van de nagel ("splinter" bloedingen). Deze specifieke oriëntatie is te wijten aan de longitudinale vorm van de haarvaten van het nagelbed. "Splinter-achtige" bloedingen zijn te wijten aan een verhoogde capillaire permeabiliteit.
Naast trauma omvatten mogelijk verantwoorde oorzaken endocarditis en systemische ziekten met betrokkenheid van de huid. "Splinter-type" bloeden kan ook geassocieerd zijn met renale, pulmonale en endocriene stoornissen.
Mogelijke oorzaken * van subunguale bloeding
- cryoglobulinemia
- dermatitis
- Infectieve endocarditis
- Onicofagia
- onychomycosis
- psoriasis
