Ezetimibe (Zetia) is een medicijn dat wordt gebruikt om LDL-cholesterol in het bloed te verlagen.
Hoe het werkt
Ezetimibe behoort tot een nieuwe klasse lipideverlagende stoffen die actief zijn in de darm, waar ze selectief de absorptie van cholesterol en de bijbehorende fytosterolen verminderen, zonder echter te interfereren met die van in vet oplosbare vitaminen.
Ezetimibe is ook effectief in combinatie met cholesterolarme maaltijden, omdat het ook de opname van uitgescheiden gal remt.
In die zin is ezetimibe een waardevol alternatief voor galzuursequestreerharsen, dankzij het vermogen om plasma triglycerideniveaus ongewijzigd te laten (in tegenstelling tot harsen, die ze in plaats daarvan verhogen).
Wijze van gebruik
Ezetimibe wordt over het algemeen toegediend in doseringen van 10 mg / dag.
effectiviteit
Bij patiënten met primaire hypercholesterolemie liet dit een gemiddelde verlaging van de plasma-LDL-waarden van ongeveer 15-20% toe, vergezeld van een lichte toename van HDL (4-9%).
Voor wie het is aangegeven
Ezetimibe wordt aanbevolen voor patiënten die een bescheiden vermindering van de hoeveelheid LDL-cholesterol nodig hebben. Het wordt ook gebruikt in associatie met statines wanneer ze met mate moeten worden ingenomen of als u de verlaging van LDL-cholesterolwaarden door een additief effect wilt maximaliseren; in deze zin is de meest gebruikte associatie die met simvastatine, vaak omsloten door dezelfde tablet.
Ezetimibe kan ook geassocieerd worden met fenofibraat bij de behandeling van gemengde hyperlipidemie, gekenmerkt - dat wil zeggen - door hoge waarden van cholesterol en triglyceriden.
Gezien zijn vermogen om de intestinale absorptie van fytosterolen aanzienlijk te verminderen, is ezetimibe geïndiceerd in de monotherapie van familie homozygote sitosterolemie of fytosterolemie (een zeldzame genetische ziekte).
Gezien de recente introductie van ezetimibe bij de behandeling van hypercholesterolemie, kan een voorzichtige benadering zijn om het medicijn alleen te gebruiken wanneer statines niet door de patiënt worden verdragen of wanneer ze geen bevredigende cholesterolverlagende reducties produceren.
Bijwerkingen
Bijwerkingen, meestal afwezig, zijn meestal beperkt tot het ontstaan van hoofdpijn en diarree (als gevolg van steatorroe). Spierproblemen (spierpijn vergelijkbaar met die veroorzaakt door fibraten en statines) en de toename van transaminase niveaus zijn zelfs zeldzamer.
Meer informatie over ezetimibe is beschikbaar in de drugsbijdrage van Zetia ®.
