TAIGALOR ® Lornoxicam

TAIGALOR ® is een geneesmiddel op basis van Lornoxicam

THERAPEUTISCHE GROEP: niet-steroïde anti-inflammatoire en antirheumatische geneesmiddelen

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties TAIGALOR ® Lornoxicam

TAIGALOR ® wordt gebruikt als een ontstekingsremmend-analgeticum bij de symptomatische behandeling van pijn die optreedt tijdens ontstekingsziekten met een reumatische en degeneratieve aard.

Werkingsmechanisme TAIGALOR ® Lornoxicam

TAIGALOR ®, een niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn bekend om zijn uitstekende ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen, is een geneesmiddel op basis van Lornoxicam, een werkzame stof die tot de recente categorie oxicam behoort.

Bij orale opname wordt het snel geabsorbeerd uit het darmslijmvlies en bereikt het de perifere districten die zijn verbonden met plasmaproteïnen, met een zeer dichte biologische beschikbaarheid van 100% van de totale ingenomen dosis.

Lornoxicam concentreert zich overwegend op het synoviale niveau en kan cyclo-oxygenases 2 met hoge selectiviteit remmen, waardoor de productie van chemische mediatoren met pro-inflammatoire activiteit die bekend staat als prostaglandinen wordt verminderd.

De remming van deze mechanismen neemt de vorm aan van:

in de ontstekingsremmende werking, gegarandeerd door de verminderde rekrutering van ontstekingscellen en door de controle van vasculaire permeabiliteit;
in de pijnstillende werking, gemedieerd door de vermindering van de bradykinineproductie, verantwoordelijk voor het activeren van perifere nociceptieve eindes;
in de antioxiderende werking, nuttig bij het bestrijden van weefselbeschadiging veroorzaakt door reactieve zuurstofspecies en verschillende proteolytische enzymen.

Na een levermetabolisme, gekenmerkt door intense hydroxylatieprocessen, worden de inactieve katabolieten van lornoxicam voornamelijk in de urine uitgescheiden.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. LORNOXICAM IN TANDARTSPRAKTIJK

Med Princ Pract. 2011; 20 (5): 470-6. Epub 2011 11 jul.

Werk dat aantoont dat het nemen van Lornoxicam vóór extractie van de derde kies effectief kan zijn bij het verminderen van pijn geassocieerd met chirurgie zonder klinisch relevante bijwerkingen.

2. LORNOXICAM IN DE CONTROLE VAN DE PIJN BIJ PATIËNTEN MET LUMBOSCIATALGIE

Int J Clin Pract. 2009 nov; 63 (11): 1613-21.

Een gerandomiseerde dubbelblinde studie die aantoont dat het gebruik van Lornoxicam 8-24 mg per dag effectief kan zijn bij het verbeteren van de pijnlijke symptomen van sciatische lendenen.

3. VEILIGHEID EN EFFICIENCY VAN LORNOXICAM IN RHEUMATOID ARTHRITIS

Minerva Med. 2002 aug; 93 (4): 315-20.

Een Italiaans onderzoek van één jaar om de effectiviteit, maar vooral het veiligheidsprofiel op lange termijn van Lornoxicam te evalueren bij gebruik bij patiënten met reumatoïde artritis.

De gegevens tonen de uitstekende tolerantie van de therapie aan, zelfs met het oog op een goede therapeutische werkzaamheid.

Wijze van gebruik en dosering

TAIGALOR ®

8 mg Lornoxicam-omhulde tabletten.

Behandeling met pijnlijke toestanden tijdens reumatische aandoeningen met TAIGALOR dient te worden begeleid door een gespecialiseerde arts.

In het algemeen zou het nuttig kunnen zijn om een doseringsschema te definiëren dat wordt gekenmerkt door een aanvalfase, bestaande uit de maximale toediening van 32 mg / dag Lornoxicam gevolgd door een onderhoudsfase bestaande uit de inname van 8 mg / dag.

Een verdere aanpassing van de dosering zou worden aanbevolen voor oudere patiënten of mensen die lijden aan lever- en nierziekten.

Waarschuwing TAIGALOR ® Lornoxicam

Gezien de mogelijke bijwerkingen en de vele contra-indicaties die verband houden met de behandeling met Lornoxicam, dient u uw arts te raadplegen voordat u TAIGALOR ® gebruikt.

In feite is medische supervisie zowel noodzakelijk bij het definiëren van de ideale dosering als bij het bewaken van mogelijke bijwerkingen en de effectiviteit van de therapie.

De arts moet ook bijzondere aandacht besteden aan de lopende therapie bij patiënten die lijden aan cardiovasculaire, coagulatieve, renale, hepatische, allergische en gastro-intestinale aandoeningen vanwege de grotere gevoeligheid voor de bijwerkingen die verband houden met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het optreden van ongewenste effecten zou daarom de patiënt moeten alarmeren, die na overleg met zijn arts de mogelijkheid van opschorting van de behandeling serieus zou kunnen overwegen.

De inname van Lornoxicam kan sommige parameters van de bloedchemie wijzigen, bestaande pathologische patronen maskeren.

TAIGALOR ® bevat lactose, daarom is de inname gecontraïndiceerd bij patiënten met lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom en lactase-enzymdeficiëntie.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Let op het belang van prostaglandinen bij het correct begeleiden van het proces van cellulaire differentiatie tijdens de embryonale en foetale ontwikkeling en gezien de verschillende bijwerkingen van foetale gezondheid geïnduceerd door NSAID's tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om de contra-indicaties uit te breiden tot gebruik van TAIGALOR ® ook voor de zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding.

interacties

De hoge systemische absorptie van Lornoxicam en het intense levermetabolisme waaraan het wordt blootgesteld, verhogen de risico's die gepaard gaan met de gelijktijdige inname van andere actieve bestanddelen enorm.

Om de mogelijke variaties van de therapeutische eigenschappen en het veiligheidsprofiel van de Lornoxicam te beperken, zou het goed zijn om bijzondere aandacht te besteden aan de gelijktijdige aanname van:

Orale anticoagulantia en remmers van serotonineheropname, vanwege het verhoogde risico op bloedingen;
Diuretica, ACE-remmers, angiotensine II-antagonisten, methotrexaat en cyclosporine, vanwege hun vermogen om de hepatotoxische en nefrotoxische effecten van Lornoxicam te versterken;
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en corticosteroïden als gevolg van schade aan de gastro-intesintale mucosa;
Lithium, gezien de verhoogde toxische effecten van hetzelfde;
Cimetidicine, in staat om de plasmaconcentraties van Lornoxicam te verhogen, waardoor de incidentie van bijwerkingen wordt verhoogd.

Contra-indicaties TAIGALOR ® Lornoxicam

Het gebruik van TAIGALOR ® is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen of voor chemisch en functioneel verwante actieve ingrediënten, angio-oedeem, maagzweer, voorgeschiedenis van intestinale bloedingen, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn of voorgeschiedenis voor dezelfde pathologieën, cerebrovasculaire bloedingen, hemorrhagische diathese of gelijktijdige anticoagulantia, nier- en leverfalen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Hoewel de TAIGALOR®-therapie over het algemeen goed wordt verdragen, moet volgens verschillende experimentele gegevens en de gebruikelijke klinische praktijk worden opgemerkt dat het nemen van Lornoxicam de incidentie van:

Gastro-intestinale symptomen zoals brandend maagzuur, gastralgie, misselijkheid en braken, constipatie en in ernstige gevallen zweren en bloedingen;
Zenuwachtige symptomen zoals gehoor- en gezichtsstoornissen, hoofdpijn, slapeloosheid, slaperigheid, verwarring en tremoren;
Dermatologische reacties gekenmerkt door erytheem, huiduitslag, urticaria en in meer ernstige gevallen, bulleuze ziekten;
Cardiovasculaire symptomen zoals hypertensie, hellend oedeem en hartfalen.

De incidentie en ernst van deze bijwerkingen is echter evenredig met de gebruikte dosis en de duur van de behandeling.