algemeenheid
De zoektocht naar antigenen van Helicobacter pylori in faeces is een recent geïntroduceerde, niet-invasieve test met uitstekende niveaus van gevoeligheid en specificiteit, nuttig bij de diagnose van maaginfecties door Helicobacter pylori, vaak verantwoordelijk voor dyspepsie, actieve gastritis, maagzweren en oproepen vanwege het verhoogde risico op maagkanker.
nutsbedrijven
De diagnose van Helicobacter pylori-infectie kan worden gemaakt door middel van invasieve methoden, waaronder histologisch onderzoek, kweken of snelle ureasetest op maagslijmvliesmonsters genomen tijdens operatieve gastroscopische procedures.
Als een alternatief voor deze testen werden niet-invasieve technieken, zoals de ademtest, de zoektocht naar anti- Helicobacter pylori- antilichamen in serum, en het onderzoek naar specifieke antigenen (HpSA) in de feces ontwikkeld.
Al deze onderzoeken zijn van groot belang, zelfs aan het einde van een therapie die gericht is op de uitroeiing van de bacterie, om hun werkzaamheid te evalueren en om het herstel van de patiënt te bevestigen of niet.
Maag biopsie
De biopsie van het maagslijmvlies is een invasieve techniek en houdt als zodanig een zeker risico in van operationele complicaties en hoge beheerskosten; bovendien is het belast door het risico van valse positieven als gevolg van de bekende "spot" -kolonisatie van Helicobacter pylori, met het risico een deel van het niet-gekoloniseerde slijmvlies en de daaruit voortvloeiende valse negatieven te nemen.
Ademtest en bloedantigenen
De ademtest, die bijzonder gevoelig en specifiek is in beide omstandigheden, wordt belast door niet te verwaarlozen kosten in termen van uitrusting en uitvoeringstijden, die zowel de patiënt als de gezondheidsfaciliteiten treffen (de ureumademtest duurt ongeveer 40 minuten) . Aan de andere kant zijn serologische tests van weinig belang bij de diagnose van uitroeiing, omdat de antilichaamtiter langzaam verdwijnt na herstel.
voordelen
De zoektocht naar antigenen van Helicobacter pylori in de feces is bijzonder nuttig, zowel voor de diagnose als voor de monitoring van de therapie, het is goedkoper dan de ademtest en impliceert een minimale verplichting van de kant van de patiënt. In feite vereist het onderzoek naar fecale antigenen van Helicobacter pylori geen dieetbereiding vóór de test, maar het is erg belangrijk dat de feces worden verzameld in een steriele container volgens medische indicaties. Bovendien is de zoektocht naar fecale antigenen bijzonder nuttig voor niet-coöperatieve patiënten, zoals kinderen en ouderen die lijden aan ademhalingsziekten, waarvoor de ademtest is gecontra-indiceerd.
De aanwezigheid van het fecale antigeen van Helicobacter pylori is een teken van infectie, dus het onderzoek levert eenvoudig positieve of negatieve resultaten op. De sensitiviteit en specificiteit van de test is ongeveer 95%.
