psychologie

Disposofobie - Accumulatiestoornis

algemeenheid

De disposophobia is een aandoening die wordt gekenmerkt door de neiging om een grote hoeveelheid voorwerpen, van elke vorm en aard, ongeacht hun waarde, te accumuleren .

De noodzaak om te verwerven - zonder te gebruiken of weg te gooien - vertaalt zich in de extreme wanorde en beperking van essentiële activiteiten in het dagelijks leven, zoals rust, voeding, lichaamshygiëne en netheid van ruimtes.

In feite zijn degenen die aan disposofobie lijden gedwongen om te accumuleren zonder remmen, zelfs wanneer het behoud van objecten de fysieke mogelijkheid om zich door het huis te verplaatsen voorkomt en / of aanzienlijk vermindert. In samenhang met deze accumulatie dwang, is een aanvullende angst bepaald om de eigen collecties weg te gooien .

Vaak is de oorsprong van disposophobia een emotioneel trauma, zoals het verlies van een geliefde, een teleurstelling in de liefde of de echtscheiding van ouders tijdens de kinderjaren. Dit creëert een tekort dat de compulsieve accumulator zal proberen te vullen door de "collecties" van objecten.

Disposofobie is een zeer complexe aandoening, maar kan worden aangepakt met cognitieve gedragstherapie.

Synoniemen

Disposophobia is ook bekend als: compulsive accumulation disorder ; seriële pathologische accumulatie en syllogomanie .

Wat?

Degenen die last hebben van disposofobie hebben de neiging om op een dwangmatige en disfunctionele manier een aanzienlijke hoeveelheid nutteloze, nutteloze en betekenisloze objecten te bewaren en op te stapelen (zoals oude tijdschriften en kranten, vuilnis, servetten, sigarettenpakjes) leeg, kleding, voedselverpakking, etc.). De typische gedachte van de seriële accumulator is de angst iets weg te gooien dat 'ooit kan dienen' .

Dit type gedrag veronderstelt pathologische kenmerken: in dit geval kan de stoornis niet worden beschouwd als een karakteraspect, maar als de manifestatie van een specifieke stoornis.

De compulsieve accumulator realiseert niet het overschot waarin het zich voordoet (in tegenstelling tot patiënten met controlestoornissen, die meestal kritiek hebben op hun rituelen), omdat het ervan overtuigd is dat de verzamelde artikelen nuttig, onvervangbaar zijn of kunnen zijn. een waarde in de toekomst.

Bovendien hebben deze patiënten geen specifieke obsessieve gedachten, maar ze zijn vreselijk van streek als ze worden gevraagd iets weg te gooien. Het zijn meestal familieleden die niet langer de opdringerigheid van deze "collecties" tolereren en therapeutische behandeling vragen.

Verschil tussen dwangaccumulator en verzamelaar

Het belangrijkste verschil tussen disposophobia en de hobby van verzamelen is het begrip ruimte. In het eerste geval, dat wil zeggen in de aanwezigheid van de pathologie, maken de verzamelde objecten alles rommelig en heeft de seriële accumulator geen ruimte meer voor zichzelf.

Bovendien is een verzamelaar trots op zijn verzameling, terwijl in het geval van dwangmatige accumulatie, eerder een gevoel van maagdelijkheid heerst. De persoon die aan disposofobie lijdt, vermijdt eigenlijk het praten over zijn collecties en heeft de neiging zichzelf te isoleren om niet gedwongen te worden zijn probleem aan andere mensen te openbaren.

Oorzaken en risicofactoren

Het is nog niet duidelijk wat precies disposofobie veroorzaakt, maar het lijkt erop dat genetica, hersen-biochemie en stressvolle levensgebeurtenissen de manifestaties kunnen bevorderen.

Accumulatieproblemen kunnen iedereen treffen, ongeacht leeftijd, geslacht of economische status.

Risicofactoren zijn:

  • Age. De disposofobie begint zich te manifesteren, meestal rond de leeftijd van 11-15 en lijkt na verloop van tijd te verergeren. Jongere kinderen kunnen items verzamelen, zoals gebroken speelgoed, potloodresten en verouderde boeken. Disposofobie komt echter vaker voor bij ouderen dan bij jongere volwassenen.
  • Persoonlijkheid . Veel mensen met een accumulatieve stoornis hebben een verlegen temperament en zijn onzeker.
  • Familiale aanleg . Als een familielid disposofobie heeft, is de kans groter dat hij de stoornis ontwikkelt.
  • Stressvolle evenementen . Vaak is het de affectieve component die het proces veroorzaakt dat ten grondslag ligt aan disposofobie: sommige mensen ontwikkelen de ziekte na het ervaren van een stressvolle levensgebeurtenis, geconfronteerd met moeilijkheden, zoals de dood van een geliefde, echtscheiding, uitzetting of verlies van activa in een vuur. In de seriële accumulator heeft het hebben van al deze voorwerpen om je heen een geruststellend effect.
  • Sociaal isolement . Mensen met een accumulatiestoornis hebben over het algemeen beperkte sociale interacties of hebben de neiging zichzelf te isoleren. In feite wordt een paradoxaal proces gecreëerd: door accumulatie proberen diegenen die lijden aan disposafobie een affectieve tekortkoming te vullen, maar tegelijkertijd afstand te nemen van anderen.

De neiging tot accumulatie kan soms verschijnen als een symptoom van een andere psychiatrische en neurodegeneratieve stoornis .

In feite zijn er veel pathologische aandoeningen die problemen kunnen veroorzaken bij het organiseren van iemands dingen . Compulsieve accumulatie wordt vaak geassocieerd met een persoonlijkheidsstoornis, maar kan ook te maken hebben met obsessief-compulsieve stoornis, depressie, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), psychose of dementie.

Hoe wijdverspreid het is

Disposofobie is geen zeldzame aandoening, hoewel deze vanwege culturele redenen en vanwege de schaamte die daaruit voortvloeit, vaak verborgen is in de familiekring.

Epidemiologische studies die de afgelopen jaren zijn gesteund, suggereren dat de prevalentie ervan ongeveer 2-5% van de algemene bevolking treft.

Symptomen en gedragingen

De manifestaties die verband houden met disposofobie zijn variabel, van mild tot ernstig: in sommige gevallen kan deze stoornis geen grote invloed hebben op de levens van mensen die eraan lijden, terwijl ze op andere momenten ernstige belemmeringen vormt voor het beheer van hun dagelijkse activiteiten.

Het belangrijkste kenmerk van disposofobie is de verwerving van een groot aantal activa die verband houden met het niet kunnen verwijderen ervan, hoewel deze objecten schijnbaar nutteloos of van beperkte waarde zijn. De accumulatie houdt in feite verband met onmiddellijk plezier en een gevoel van opluchting .

In de loop van de tijd zijn de leefruimten zo vol dat ze de activiteiten uitsluiten waarvoor ze oorspronkelijk waren ontworpen; in verschillende gevallen worden krappe, gevaarlijke of ongezonde leefomstandigheden gecreëerd, waarin de huizen vol zijn met hun capaciteit en de mobiliteit binnen hen alleen is toegestaan ​​door smalle en kronkelende straatjes, door stapels voorwerpen in extreme wanorde .

In het dagelijks leven van de persoon die aan disposofobie lijdt, leidt dit tot aanzienlijk ongemak en verslechtering van het normale functioneren als gevolg van accumulatie. Tegelijkertijd ervaart de seriële accumulator angst bij het verdwijnen van de verzamelde elementen, omdat ze als nuttig worden beschouwd.

Een bijkomend element dat bij de diagnose moet worden overwogen, is het feit dat de patiënt ook lijdt aan " overmatig hamsteren" . In dit geval wordt de patiënt (naast de accumulatie, dus niet de eliminatie van dingen waarvan hij al beschikt) getroffen door een dwang om dingen te verwerven (betalen of verkrijgen voor gratis) die hij niet nodig heeft of waarvoor hij niet objectief is ruimte.

Hoe het te herkennen

De stoornis en de moeilijkheid om voorwerpen te elimineren zijn de eerste tekenen van disposofobie.

In de huizen van mensen die last hebben van seriële storingsverstoring, worden voorwerpen op vrijwel alle oppervlakken gestapeld (gootstenen, stoelen, bureaus, trappen, enz.). Zodra de ruimte erin is uitgeput, kan de aandoening zich uitbreiden naar de garage, naar de voertuigen en naar de binnenplaats. Het is duidelijk dat de rommelige ruimtes van de "collecties" van objecten sommige delen van het huis onbruikbaar maken voor de beoogde doeleinden (bijvoorbeeld: je kunt misschien niet koken of naar de badkamer gaan om te douchen). Er zijn dus gevallen waarin voedsel of afval zich op ongezonde niveaus ophopen.

De seriële accumulator manifesteert ook een buitensporige gehechtheid aan zijn activa, duidelijk te wijten aan het ongemak om anderen objecten te laten aanraken of iets te lenen. Doorgaans is het ook moeilijk om dingen te ordenen en in plaats van ze te gooien, worden ze van de ene stapel naar de andere verplaatst.

De accumulatie kan ook worden gecorreleerd aan de dwangmatige aankoop (voor het idee om geen deal te verliezen) en aan het zoeken naar een reeks specifieke objecten (zoals de verzameling flyers of andere gratis items). In sommige gevallen kan disposophobia dan ook leiden tot kleptomane of dieven.

Accumulatieproblemen kunnen leiden tot sterke isolatie, wat kan leiden tot ernstige depressie . Wanneer alle ruimte bezet is, wordt ook het risico van ongezondheid vastgesteld. Bovendien, het verzamelen van zoveel dingen, soms defect, is er het gevaar van vuur.

Sommige mensen verzamelen ook tientallen of zelfs honderden huisdieren, veel meer dan ze onder de juiste omstandigheden kunnen houden. Dit kan de gezondheid en veiligheid van uzelf en dieren in gevaar brengen.

Mogelijke complicaties

Disposofobie kan een aantal complicaties veroorzaken, waaronder:

  • Ongezonde huisvestingsomstandigheden;
  • Onvermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals zwemmen of koken;
  • Verhoogd risico op verwonding en trauma door objecten te verplaatsen of te laten vallen;
  • Brandgevaar;
  • Familieconflicten;
  • Eenzaamheid en sociaal isolement;
  • Financiële en juridische problemen, waaronder uitzetting.

Diagnostisch kader

Wanneer het vermoeden bestaat, bij een familielid of in zichzelf, dat de stoornis "pathologisch" is, is het altijd goed om te wenden tot een specialist met een specifieke competentie op de aandoening, voor een grondige psychologische evaluatie.

Disposofobie is een aandoening die valt onder de "Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen" (DSM-5), die de rol van de hoofdindicator toeschrijft aan accumulatiegedrag, samen met de effecten die dit probleem oplevert, waaronder:

  • Vul het huis met een groot aantal nutteloos of van weinig waarde;
  • Onvermogen om van zijn eigendom te scheiden en weg te gooien;
  • Algemene afmetingen van het huis om het gebruik ervan te voorkomen;
  • Onvermogen om geleende items terug te sturen.

Disposofobie lijkt vaker voor te komen bij mensen met psychische stoornissen, zoals obsessief-compulsieve stoornis, depressie of angststoornis. De aandoening is echter meestal niet te wijten aan een andere medische aandoening, zoals een hersenletsel.

Mogelijke therapeutische benaderingen

De behandeling van een accumulatiestoornis is zeer complex, vooral vanwege het feit dat het een groot deel van het werk bij de patiënt thuis betreft. Bovendien erkennen veel mensen de negatieve impact van dit probleem niet op hun leven of geloven ze niet dat ze verzorging nodig hebben.

De twee belangrijkste interventies voor het beheersen van disposafobie zijn psychotherapie en medicamenteuze behandeling .

  • Cognitieve gedragstherapie is de meest voorkomende vorm van psychotherapie die wordt gebruikt om patiënten te helpen ziekten te overwinnen. Op het therapeutische pad is het noodzakelijk om in te grijpen in de correctie van de slechte organisatievaardigheden van het eigen vermogen, om de patiënt te helpen beslissen welke weg te gooien. Bovendien is het, met de hulp van de specialist, belangrijk om de reden te begrijpen waarom men zich gedwongen voelt te accumuleren.
  • Wat betreft geneesmiddelen was er enig succes bij het verminderen van negatieve symptomen met de inname van antidepressiva serotonineheropnameremmers (SSRI's) .