PORTOLAC ® is een op lactitol gebaseerd medicijn.
THERAPEUTISCHE GROEP: laxeermiddelen - osmotisch laxeermiddel.
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties PORTOLAC ® Lattitol
PORTOLAC ® is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van occasionele constipatie en als profylaxe of therapie van darmaandoeningen na dysbiose.
Werkingsmechanisme PORTOLAC ® Lattitol
PORTOLAC ® is een medicijn dat is gebaseerd op een tweede generatie synthetische disachariden, ook bekend als lactitol. Zijn bijzondere structuur laat toe dat deze suiker, oraal ingenomen, onveranderd door zowel de maag- als darmomgeving gaat en zo de dikke darm bereikt. Op dit niveau wordt lactitol door de lokale bacteriële flora gefermenteerd tot melkzuur en azijnzuur, wat - door aanzuring van het darmlumen - een toename van de osmotische druk en een daaruit voortvloeiende terugkeer van water veroorzaakt, nuttig voor het hydrateren van de feces, wat hun evacuatie vergemakkelijkt.
Het laxerende effect lijkt ook te worden geassocieerd met een directe werking van deze zuren op het darmslijmvlies, waardoor een toename van de peristaltiek en verbetering van de defecatorische capaciteit mogelijk wordt.
De inductie van zure fermentatie maakt lactitol een belangrijke prebiotische substantie, in staat om de groei van de inwendige darmflora te ondersteunen, ten nadele van de potentieel gevaarlijke putrefactieve flora (zoals in het geval van hepatische encefalopathie).
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
LACTITOLUS EN LEVER ENCEFALOPATHIE
Hepatische encefalopathie is een complexe pathologische aandoening, die ook wordt gekenmerkt door de toename van ammoniak en de daaruit voortvloeiende symptomatologie, vooral gevaarlijk vooral in de hersenen. In de huidige behandeling wordt een mogelijke strategie weergegeven door het gebruik van osmotische laxeermiddelen, die zowel effectief zijn bij het bevorderen van ontlasting met de gerelateerde metabolieten, als bij het ondersteunen van de groei van de fermentatieve darmflora ten koste van de putrefact, die gedeeltelijk verantwoordelijk is voor de productie van ammonium.
2. LACTITOL EN LACTOBACILLI VOOR DARMZIEKTE
De gelijktijdige toediening van een prebioticum zoals lactitol en een probioticum zoals de lactobacillus acidophilus, is bijzonder nuttig gebleken bij het verbeteren van de darmgezondheid, het desinfecteren van de enterische mucosa, het opnieuw in evenwicht brengen van de microflora en het verminderen van markers van sommige inflammatoire cytokines. Deze effecten vormen de basis van de dubbele rol van het spijsverteringskanaal en het immuunorgaan van de darm.
3.LATTITOLUS EN Diarree
Een van de meest voorkomende bijwerkingen die gepaard gaan met lactitolconsumptie is diarree, vooral wanneer het wordt ingenomen met overmatige hobbels. Het schatten van de hoeveelheid lactitol die dit effect kan veroorzaken, is erg belangrijk om mogelijke nevenreacties te voorkomen. De momenteel vastgestelde dosis is 0, 25 g / kg voor mannen en 0, 34 g / kg voor vrouwen.
Wijze van gebruik en dosering
PORTOLAC ® poeder voor oraal gebruik, 5 gram scheppen; sachets van 5 en 10 gram lactitol; oplosbare lactitoltabletten: het wordt aanbevolen om 10 - 15 gram lactitol per dag in te nemen, bij voorkeur 's avonds voor het naar bed gaan, opgelost in water of andere vloeistoffen. De optimalisatie van het laxerende effect zou worden verkregen na de toevoeging aan het algemene dieet van gekookt fruit, yoghurt en vezels in het algemeen.
Het is aan te raden om te beginnen met de laagst mogelijke doseringen, mogelijk de doses te verhogen in geval van verminderde werkzaamheid, maar zonder de behandeling na de ingestelde tijden te verlengen.
Langdurige inname (te vermijden in ieder geval), en mogelijke toediening bij kinderen, mag alleen plaatsvinden onder streng medisch toezicht.
Waarschuwingen PORTOLAC ® Lattitol
De inname van PORTOLAC ® moet worden voorafgegaan en gepaard gaan met de introductie van passende hygiënische voedingsnormen, die nuttig zijn voor het behoud van de voedingsintegriteit van voedsel en de juiste vezelinname via de voeding. In elk geval maakt de afwezigheid van opneembare suikers het mogelijk dat het lactitol zonder al te veel beperkingen wordt gebruikt, zelfs in de aanwezigheid van endocriene metabole pathologieën.
Aan de andere kant moet bijzondere aandacht worden besteed aan het voortgezette gebruik van laxeermiddelen, wat vaak gepaard gaat met diarree, uitdroging, hypokaliëmie en verminderde hartfunctie, tot het verlies van de laxerende werkzaamheid van het geneesmiddel, intestinale atonie en daaropvolgende constipatie.
PORTOLAC ® heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het gebruik van machines.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
De specifieke structuur van lactitol maakt het niet mogelijk dat dit actieve ingrediënt wordt geabsorbeerd in de darm, waardoor de potentiële risico's voor de gezondheid van de foetus worden geminimaliseerd.
Het gebruik van PORTOLAC ® tijdens de zwangerschap en tijdens de volgende lactatieperiode mag echter alleen worden uitgevoerd in gevallen van echte nood en onder strikt medisch toezicht.
interacties
De veronderstelling van laxeermiddelen moet worden uitgevoerd op ten minste twee uur verwijderd van die van andere geneesmiddelen, zodat de verhoogde darmmotiliteit niet het absorptieprofiel van het gelijktijdig ingenomen werkzame bestanddeel vermindert.
De werkzaamheid van PORTOLAC ® kan worden verminderd door de gelijktijdige toediening van breedspectrumantibiotica en maagzuurremmers, vooral als het wordt gebruikt voor zijn probiotische eigenschappen.
Contra-indicaties PORTOLAC ® Lattitol
PORTOLAC ® is gecontraïndiceerd in geval van galactosemie en overgevoeligheid voor een van de componenten.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
Hoewel het gebruik van PORTOLAC ® goed wordt verdragen, is het mogelijk om, vooral in de beginfase van de behandeling, afleveringen van flatulentie en buikkrampen te observeren, die na de onderbreking van de therapie snel teruglopen.
Notes
PORTOLAC ® is een OTC-medicijn, zonder recept verkrijgbaar, daarom kan het vrij worden verkocht.
