Wat is Seborrhoeic Keratosis
Seborrheic keratosis is een goedaardige tumor die de huid aantast; het manifesteert zich met bruin-bruine spikkels meestal in reliëf. Het oppervlak van de gebieden die worden beïnvloed door seborrheic keratosen heeft de neiging schilferig te worden en vette korsten te vormen die vatbaar zijn voor afbreken.
Zie andere Foto's Seborrhoeic keratosis
Anders dan actinische keratose - waarmee het niet moet worden verward - evolueert seborrheische keratose niet naar kwaadaardige pathologieën.
inval
Seborrheische keratosen komen zeer vaak voor in het gezicht en de romp van personen die de gevorderde gemiddelde leeftijd hebben bereikt, zonder voorkeur voor seks. De dermatologische stoornis manifesteert zich vooral in het Kaukasische ras, terwijl het zelden voorkomt dat oosterlingen en zwarten worden getroffen.
oorzaken
Etiopathologisch onderzoek is nog steeds een reden voor studie. Het enige verband dat geleerden konden aantonen was bekendheid : het lijkt erop dat seborrheic wratten genetisch worden overgedragen op een autosomaal dominante manier.
Het is echter zeker dat de groei, en dus de evolutie, van seborrheische keratosen wordt versterkt door hormonale veranderingen of irritatie, hoewel dit niet de oorzaak is: om deze reden valt de menopauze, een tijd van hoge hormonale modulatie, samen met de versterking van wratten seborrheic.
Ten slotte suggereren sommige studies ook een mogelijke betrokkenheid van UV-straling bij de etiologie van de ziekte, aangezien opgemerkt werd dat seborrheische keratose optreedt bij mensen die hun huid gedurende lange perioden aan de zon hebben blootgesteld. Omdat de aandoening echter zelfs voorkomt bij personen die niet overdreven zijn blootgesteld aan UV-straling, staat het debat over de implicatie of niet van zonnestralen in de etiologie van seborrheische keratose nog steeds open. Daarom moeten er meer en meer diepgaande onderzoeken worden uitgevoerd.
Klinische manifestaties
Meestal beginnen seborroïsche keratosen met gelige papels die na verloop van tijd bruin worden en afbladderen. In werkelijkheid kan de kleur van de laesies variëren van hazelaar tot bruin of blauw, afhankelijk van het subtype van seborrheic keratose dat de patiënt treft. Bovendien, hoewel de laesies vaker voorkomen op het gezicht en de romp, kunnen deze, afhankelijk van het subtype van seborrheische keratose waaraan men lijdt, ook in andere delen van het lichaam voorkomen. (zie paragraaf "Classificatie").
De papels kunnen van verschillende grootte zijn, afhankelijk van het onderwerp en van het gebied dat wordt beïnvloed door de keratose: in het algemeen is er een diameter van 1 millimeter tot 1 centimeter, maar er zijn gevallen geweest waarin de papels nog meer geëvolueerd zijn .
Vaak lijken seborroïsche keratosen gewoon aan de huid te zijn geregen en geven ze het gevoel dat ze gemakkelijk afvallen. Juist vanwege de onzekerheid waarmee seborrheïsche keratosen aan de huid zijn gehecht, is het niet ongebruikelijk dat ze, gedeeltelijk of volledig, worden uitgeroeid na een trauma.
Gezien de gelijkenis met wratten, is seborrheic keratose bekend als de seborrheic wrat : seborrheic formaties zijn noch besmettelijk noch infectieus en kunnen, zoals vermeld, niet evolueren naar kwaadaardige tumoren.
symptomen
De letsels die kenmerkend zijn voor deze huidaandoening zijn over het algemeen asymptomatisch en veroorzaken geen enkel ongemak. In sommige gevallen kunnen de laesies echter geïrriteerd raken of jeuk en / of bloeding veroorzaken.
classificatie
Verschillende subtypes van seborrheische keratose worden geïdentificeerd:
- Seborrheic acanthosic keratosis : het is de meest voorkomende vorm, die een diffuse pigmentatie vertoont van hazelaar tot donkerbruin met pseudo-cornea cysten die de neiging hebben om een geelachtige kleur aan te nemen.
- Seborrheic Keratosis Acroposta of Keratosis Stucco: het beïnvloedt voornamelijk de benen en de huidletsels zijn meervoudig.
- Hyperkeratotische seborrheische keratose: keratotische manifestatie die de neiging heeft om voortdurend af te schilferen.
- Pigmented seborrheic keratosis of melanoacanthoma: de keratotische vorm manifesteert meerdere pigmentaties en de aanwezigheid van melanocyten is overvloedig.
- Pijnlijke ( geïrriteerde ) seborrheische keratose: de manifestatie van seborrheic keratose gaat gepaard met irritaties en andere mogelijke huidveranderingen. Er treedt bloeding en roodheid van de gewonde gebieden op. Gewoonlijk geeft de infiltratie van melanofagen in de bovengenoemde gebieden een blauwachtige kleur aan de vlekken, hetgeen soms diagnostische twijfels veroorzaakt (gecompliceerd onderscheid van het epitheel met basale cellen).
- Dermatosis papulosa nigra ( seborrheic keratosis op donkere huid ): wat betreft deze dermatologische aandoening, is het nog niet duidelijk of het als een variant van seborrheic keratose kan worden beschouwd. Het manifesteert zich met kleine meerdere hyperpigmenteerde vlekken.
diagnose
Als de diagnose van seborrheic keratose veilig is, zou het verwijderen van wratten nutteloos zijn (tenzij de aandoening een ernstig esthetisch probleem lijkt in de ogen van het getroffen subject). Door dermatoscopie is de specialist in staat om een juiste diagnose te stellen en seborrheic keratose te onderscheiden van andere huidziekten. Natuurlijk moet de medicò ook vaststellen welk type seborrheïsche keratose de patiënt beïnvloedt.
behandeling
Zoals vermeld, zijn behandelingen voor het verwijderen van seborrheic wratten niet noodzakelijk, behalve om esthetische redenen. In feite zijn de laesies in het algemeen asymptomatisch en veroorzaken geen ongemak voor de patiënten. Als de seborrheische keratosen echter een ongereguleerde en overmatige groei vertonen, kan de stoornis aanzienlijke esthetische gevolgen hebben.
In dit geval zijn diathermocoagulatie, cryotherapie, laser, curettage of elektrocauterisatie mogelijke oplossingen voor de eliminatie van seborrheic keratosen.
Tegelijkertijd kunnen de bovengenoemde therapeutische benaderingen worden toegepast in het geval dat de laesies hinderlijk worden, geïrriteerd raken en jeuk, pijn en / of bloeding veroorzaken.
De behandeling leidt echter tot een permanente verwijdering van de laesie, omdat dit niet langer zal voorkomen in het gebied waar het werd geëlimineerd. Dit voorkomt echter niet het verschijnen van nieuwe seborrheic keratosen in andere onbehandelde gebieden van het lichaam.
overzicht
Om de concepten te verbeteren ...
| ziekte | Seborrheic keratosis of seborrheic wrat |
| Klinische aspecten | Niet-besmettelijke, niet-infectieuze ziekte van goedaardige aard. Het manifesteert zich met bruin-bruine vlekken in reliëf; het oppervlak van de papels is ruw, gekenmerkt door schubben en zalvende korsten die loskomen. Over het algemeen varieert de diameter van de pleisters van 1 mm tot 1 cm. Soms is de huidaandoening gerelateerd aan een vervelende jeuk. |
| inval | Seborrheïsche keratosen komen voor bij proefpersonen die de gevorderde gemiddelde leeftijd hebben bereikt, zonder voorkeur voor seks; de dermatologische stoornis manifesteert zich vooral in het Kaukasische ras, terwijl het zeldzaam is in de oosterlingen en zwarten. |
| Geïnteresseerde gebieden | Gezicht en romp |
| Verschillen met actinische keratose | Seborrheic keratosis is geen pre-neoplastische vorm en wordt niet veroorzaakt door blootstelling aan UV-stralen. |
| oorzaak | Het is niet duidelijk. Waarschijnlijk genetisch overgedragen op een autosomaal dominante manier. Het wordt versterkt door hormonale veranderingen en door immunodepressie. |
| schade | Zuiver esthetisch |
| classificatie |
|
| Mogelijke behandelingen om seborrheic keratose te elimineren |
|
