CLAVULIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

CLAVULIN ® is een geneesmiddel op basis van Amoxicilline + clavulaanzuur

THERAPEUTIC GROUP: Algemene antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik - associatie van penicillines en bèta-lactamaseremmers

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties CLAVULIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

CLAVULIN ® is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties van verschillende organen en systemen die worden ondersteund door micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline.

Werkingsmechanisme CLAVULIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

De microbicide activiteit van CLAVULIN ® wordt gegarandeerd door de aanwezigheid van amoxicilline, actieve ingrediënt behorend tot de categorie van aminopenicillines, breedspectrum antibiotica die in staat zijn de transpeptidatiereactie te remmen die de synthese van de bacteriële wand blokkeert en aldus het micro-organisme gevoeliger voor osmotische gradiënten maakt, om zijn eigen lysis te bepalen als gevolg van osmotische shock.

De bovengenoemde activiteit wordt echter ook in CLAVULIN ® aangehouden door de aanwezigheid van clavulaanzuur, een natuurlijk molecuul dat wordt geëxtraheerd uit sommige gisten, in staat om de resistentiemechanismen die door de bacteriën zijn gevormd tegen te gaan om de microbicidale werkzaamheid van het antibioticum te verminderen.

Meer bepaald remt het clavulaanzuur, door binding van de bètalactamasen, resistentie-enzymen tot expressie gebracht door de verschillende micro-organismen, de inactiverende antibioticumactiviteit, normaal uitgevoerd door de binding aan amoxicilline en de opening van de bèta-lactamring met als gevolg verlies van structuur -functie.

De uitstekende werkzaamheid van de behandeling wordt ook ondersteund door de hoge stabiliteit van de actieve ingrediënten in waterige oplossing, die de toediening van het geneesmiddel oraal veilig en gemakkelijk maakt.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. AMOXICILLIJN / CLAVULAANZUUR IN HET DIVERTICULAIR BEHEER VAN ZIEKTEN

Int J Colorectal Dis. 2010 nov; 25 (11): 1363-70. Epub 2010 5 jun.

Interessante prospectieve studie die laat zien hoe patiënten met diverticulitis effectief kunnen worden behandeld met amoxicilline / clavulaanzuur, waardoor het optreden van eventuele complicaties wordt verminderd.

2. OVERGEVOELIGHEID VOOR AMOXICILLIN

Turk J Pediatr. 2011 Mar-Apr; 53 (2): 229-32.

Casusrapport dat het verschijnen van een gegeneraliseerde pustulaire uitslag, neutrofilie en hoge koorts rapporteert na de inname van amoxicilline en clavulaanzuur. Om deze redenen zou het passend zijn om een zorgvuldige medische geschiedenis uit te voeren, nuttig om overgevoeligheid voor geneesmiddelen uit te sluiten, voordat de antibioticabehandeling wordt gestart

3.AMOXICILLUS / CLAVULAANZUUR ALS EERSTE-KEUZE BEHANDELING IN MEDIUM OTITIS

Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011 mrt; 29 (3): 167-73. Epub 22 feb.

Werk dat aantoont dat behandeling met amoxicilline / clavulaanzuur nog steeds de eerste keuze therapie is voor de behandeling van otitis media met overlapping van H.Influenzae bij kinderen.

Wijze van gebruik en dosering

CLAVULIN ®

875 mg omhulde tabletten amoxicilline + 125 mg clavulaanzuur;

Poeder voor orale suspensie van 875 mg amoxicilline + 125 mg clavulaanzuur;

Poeder voor orale suspensie van 400 mg amoxicilline + 57 mg clavulaanzuur.

Hoewel de standaard dosering 2-3 tabletten / sachets van 875 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur per dag inneemt, moet het precieze doseringsschema door uw arts worden bepaald na beoordeling van een aantal factoren, waaronder:

Leeftijd van de patiënt;
Contextuele aanwezigheid van lever- en nierziekten;
Ernst van het ziektebeeld;
Verdraagzaamheid voor therapie.

De behandeling moet worden verlengd tot ten minste 2 dagen nadat de symptomen zijn verdwenen om het optreden van terugvallen te beperken.

Waarschuwingen CLAVULIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

Antibioticumtherapie met CLAVULIN moet door de arts worden voorgeschreven na beoordeling van de gevoeligheid van het organisme dat verantwoordelijk is voor de pathologie van amoxicilline en na overweging van de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen die onverenigbaar zijn met de bovengenoemde therapie.

Bijzondere voorzichtigheid dient in feite te worden gereserveerd voor oudere patiënten of patiënten met lever- en nierziekten of met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor geneesmiddelen, gezien de grotere gevoeligheid hiervan voor bijwerkingen die verband houden met antibiotische therapie.

Om het optreden van ernstige bijwerkingen te voorkomen, moet de arts, vooral in de beginfasen van de therapie, de toestand van de lever en de nierfunctie controleren, waarbij de therapie wordt opgeschort wanneer de eerste tekenen en symptomen optreden.

CLAVULIN ® poeder voor orale suspensie bevat aspartaam, een bron van fenylalanine, mogelijk schadelijk voor patiënten met fenylketonurie.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Het gebruik van CLAVULIN ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding mag alleen plaatsvinden in gevallen van echte nood en altijd onder strikt medisch specialistisch toezicht.

Deze beperkingen worden opgelegd door de afwezigheid van onderzoeken die het veiligheidsprofiel van amoxicilline op de foetus kunnen kenmerken, wanneer het tijdens de zwangerschapsperiode wordt gebruikt.

interacties

Om het optreden van mogelijke bijwerkingen te verminderen en tegelijkertijd een hoge therapeutische werkzaamheid te behouden, zou het raadzaam zijn om bijzondere aandacht te besteden aan de gelijktijdige inname van CLAVULIN ® en:

Allopurinol, gezien het verhoogde risico op het ontwikkelen van allergische reacties;
Probenecid, verantwoordelijk voor de toename van de bloedconcentraties en de hepatische en renale bijwerkingen van amoxicilline;
Warfarine, vanwege het verhoogde risico op bloedingen;
Methotrexaat, gezien de toename van de bloedconcentraties van dit actieve bestanddeel veroorzaakt door amoxicilline, verantwoordelijk voor een toename van de toxiciteit van het geneesmiddel;
Ethanol en amiloride kunnen hun darmabsorptieprofiel wijzigen.

Contra-indicaties CLAVULIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

Het gebruik van CLAVULIN is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor penicillines en cefalosporines of hun excipiënten, in de loop van infectieuze mononucleosis en door geneesmiddelen geïnduceerde leverziekten.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

CLAVULIN ® -therapie wordt over het algemeen goed verdragen en heeft geen klinisch relevante bijwerkingen.

Diarree, misselijkheid en braken zijn de meest frequent gemelde bijwerkingen na inname van amoxicilline / clavulaanzuur, terwijl eczeem, urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen, laryngospasmen, hypotensie en in ernstige gevallen anafylactische shock het meest verontrustend zijn vanuit het gezichtspunt clinicus.

De bovengenoemde reacties zijn, uitsluitend in zeer zeldzame gevallen, geassocieerd met leukopenie, trombocytopenie, duizeligheid, hoofdpijn, epigastrische pijn, hypertransaminasemie en hyperbilirubinemie.