Humeral Trochite

algemeenheid

De humerus trochiet is het laterale botproces van het proximale uiteinde van de humerus. In eenvoudiger bewoordingen gezegd, het is het kenmerkende uitsteeksel aan de buitenzijde van het bovenste gedeelte van het armbeen.

De humerus trochiet is een anatomisch belangrijk botgebied, omdat er drie van de vier spieren worden gevonden die de bekende rotatormanchet van de schouder vormen.

De rotatormanchet van de schouder is een spierpeescomplex dat essentieel is voor de hoofdbewegingen van de arm.

Net als de meeste benige elementen van het menselijk lichaam, kan de humerus trochite worden onderworpen aan breuken.

Wat is Homeric Trochite?

De humerus trochite is een belangrijk uitsteeksel (of proces) van de humerus, dat is het bot van de arm .

In de menselijke anatomie staat de humerus trochite ook bekend als de grote tuberkel van de humerus .

Humerusrevisie

In de mens is het opperarmbeen het even bot dat het skelet van de arm vormt; de arm is het anatomische deel van elke bovenste ledemaat, die loopt van de schouder tot de elleboog.

De humerus behoort tot de categorie lange botten en neemt deel aan de vorming van twee belangrijke gewrichten: de glenohumerale articulatie van de schouder, boven en de articulatie van de elleboog, hieronder.

Zoals elk lang bot, kan de humerus worden verdeeld in drie hoofdgedeelten, bekend als: proximaal uiteinde (of proximale epifyse ), lichaam (of diafyse ) en distaal uiteinde (of distale epifyse ).

Het proximale uiteinde van de humerus is het bovenste gedeelte, dat wil zeggen dat wat de schouder begrenst en dat deel uitmaakt van het glenohumerale gewricht; het lichaam van de humerus is zijn centrale gedeelte, dat wil zeggen tussen het proximale uiteinde en het distale uiteinde; tot slot, het distale uiteinde van de humerus is het onderste gedeelte, dat wil zeggen degene die grenst aan de onderarm en die het ellebooggewricht vormt.

Functioneel gezien is de humerus belangrijk omdat:

• Het neemt deel aan gewrichten die fundamenteel zijn voor de bewegingen van het gehele bovenste ledemaat, in het bijzonder de arm;
• Het ontvangt de spieren die de bewegingen van de bovengenoemde gewrichten ondersteunen;
• Bij jonge kinderen is het een ondersteuning voor vierpotige voortbeweging.

anatomie

Inleiding: om de volgende anatomische beschrijving van de humerus trochitis volledig te begrijpen, wordt de lezer geadviseerd naar de cijfers met betrekking tot de humerus te kijken.

Het humerus trochiet is het botproces dat zich op het proximale uiteinde van de humerus bevindt, in een laterale positie ten opzichte van de zogenaamde humeruskop en in een posterolaterale positie ten opzichte van de zogenaamde minor tubercle .

Wat zijn de kop van de humerus en de minor tubercle?

• Hoofd van de humerus: observeren van de opperarm van boven, is het allereerste deel van dit bot.

  Geprojecteerd in mediale richting, is de kop van de humerus een half bolvormig uitsteeksel, dat een glad oppervlak heeft met een kraakbeenachtige aard.

  Zijn functie is om de opperarmbeen articuleren op de glenoïde holte (of glenoid fossa) van de schouderblad, de vorming van de glenohumeral gewricht van de schouder.

• Tuberkel minderjarig: het is een botproces (of benige uitsteeksel) met beperkte afmetingen, in mediale en anterieure positie ten opzichte van het humerus trochiet.

  Uitgerust met een enkel gezicht, de voorste, heeft de minor tubercle de belangrijke taak om de terminale kop van de rotator cuff- spier in te brengen die bekend staat als de subscapularis spier .

De boven- en zijvlakken

Op de humeral trochite zijn twee oppervlakken herkenbaar, waaraan de anatomen de namen van het bovenoppervlak en het zijoppervlak hebben toegewezen, duidelijk verwijzend naar de positie van de ene ten opzichte van de ander.

Uitgaande van de beschrijving van het minder belangrijke, dat wil zeggen het zijoppervlak, is dit convex en ruw aanvoelend en is het in continuïteit met het laterale oppervlak van het lichaam van de humerus.

Het bovenste oppervlak daarentegen verschijnt als een gebied dat slechts lichtjes is afgerond, waarop drie vlakke gebieden worden onderscheiden, het bovenste facet, het mediaan facet en het onderste facet .

De drie facetten van het bovenoppervlak van de humerus trochiet zijn vernoemd naar hun positie en hebben een zeer belangrijke functie, die in het volgende hoofdstuk zal worden besproken.

Intertuberculaire groove

Anterior (dus op het voorste gedeelte van de humerus), om de uitbreiding van de humerus trochiet af te bakenen, is er een duidelijke spleet, die de anatomen intertuberculaire sulcus noemen.

De intertuberculaire sulcus markeert in feite de grens tussen het humerus trochiet en de aangrenzende kleine tuberkel; naast een borderline, is het ook om twee andere redenen belangrijk:

• Binnenin loopt de pees die behoort tot de lange kop van de zogenaamde biceps brachiale spier ;
• Op de oppervlakkige randen (de zogenaamde lippen van de intertuberculaire sulcus) worden pezen van de pectoralis major, grote ronde en grote dorsalis ingevoegd.

functie

De humerus trochiet is een anatomisch belangrijk botgebied, omdat de pees van de supraspinatus, de tendinus van de sub-spinale spier en de pees van de kleine ronde spier zich respectievelijk op de bovenste, middelste en onderste facetten bevinden.

Zoals sommige lezers waarschijnlijk al weten, behoren deze zojuist genoemde spieren tot de zogenaamde rotatormanchet van de schouder .

Bovenkant → Supraspinatus spier

Midden gezicht → Spier in de achterkant van de mond

Onderkant → Kleine ronde spier

Rotatormanchet: wat is het en welke functies heeft het?

De rotator cuff is dat belangrijke spier-pees complex van de schouder, dat stabiliteit geeft aan de laatste en bewegingen van extensie, interne rotatie, externe rotatie, abductie, adductie en cirkelen van de arm mogelijk maakt .

Voor het samenstellen van de rotatormanchet zijn, om precies te zijn, vier spieren en hun relatieve pezen.

Ze noemden het allemaal tijdens dit artikel, de spieren in kwestie - het is de moeite waard om te onthouden, gezien de belangrijke functies die ze uitvoeren - zijn:

• De supraspinatus-spier (of supraspinatus of supraspinatus), in een bovenste positie.
• De subscapularis spier, in anterieure positie (NB: zie voor de insertie de vorige studie over de minor humerus tubercle).
• De spinale spier (of infraspinatus) en de kleine ronde spier, in de achterste positie.

ziekten

Vanwege de positie die het inneemt, kan het humerus trochiet worden onderworpen aan breuken van het type verbinding (dus van de ingesloten zwaartekracht) en van het ontbonden type (daarom van groot belang).

In de meeste gevallen zijn fracturen van de humerus trochitis het gevolg van toevallige valpartijen waarbij het slachtoffer de grond direct heeft geraakt met het laterale deel van de schouder of met de hypertensieve arm naar voren.

In het geval van meer ernstige fracturen van de humerus trochitis, kunnen laesies van één of meer elementen van de rotator-manchet en / of de zogenaamde ontwrichte schouder worden toegevoegd aan botfragmentatie.

Samengestelde breuk van de humerus trochite

De samengestelde breuk van het humerus trochiet is een verwonding van de ingesloten zwaartekracht, waarin het gebroken botgedeelte zijn natuurlijke anatomische positie behoudt.

Verantwoordelijk voor schouderpijn en beperkende armbewegingen, episodes van samengestelde fracturen van humerus trochiet zijn moeilijk te diagnosticeren door standaard Röntgenonderzoek; Om ze te identificeren, is een meer uitputtende diagnostische beeldvormingstest nodig, zoals magnetische resonantie beeldvorming.

Zeer gebruikelijk bij degenen die het slachtoffer zijn van valpartijen van fietsen of ski's, de samengestelde fractuur van de humerus trochiet vereist meestal niet het gebruik van een operatie, maar vereist alleen:

• Immobilisatie door pleisterwerk van het schouderarm-complex van het getroffen bovenste lidmaat;
• Rest van het schouder-arm-complex;
• Innemen van pijnstillers, vooral in de vroege stadia van de behandeling;
• Fysiotherapie zodra de breuk is geconsolideerd.

Hoewel het geen ernstige verwondingen zijn, kunnen samengestelde fracturen van de humerus trochiet enige tijd nodig hebben om te genezen; bovendien kunnen degenen die er het slachtoffer van zijn nog enkele maanden na de consolidatie een lichte pijn of ongemak voelen.

Verplaatste breuk van de humeral trochite

De verplaatste breuk van het humerus trochiet is een verwonding van aanzienlijke ernst, waarbij het botdeel onderworpen aan breuk een verplaatsing heeft ondergaan met betrekking tot zijn natuurlijke anatomische positie.

Gemakkelijk waarneembaar door röntgenfoto's, episodes van verplaatste breuken van de humerus trochite veroorzaken hevige pijn, beperken het vermogen om de arm te bewegen ernstig en worden vaak geassocieerd met dislocaties van de schouder en / of letsels van de rotator cuff (met logische gevolgen voor de symptomen ).

Ontheemde fracturen van de humerus trochitis genezen alleen met een operatie. De operatie is in feite de enige behandeling die botconsolidatie mogelijk maakt en de reparatie van een mogelijke laesie van de rotator cuff of het herstel van elke schouderdislocatie mogelijk maakt.

Het is duidelijk dat na de operatie, de patiënt immobilisatie van de getroffen bovenste ledemaat zal ondergaan, hij zal moeten rusten en, wanneer de breuk eenmaal is geconsolideerd, hij een reeks fysiotherapiebehandelingen zal moeten volgen.

Hersteltijden van een verplaatste fractuur van de humerus trochite zijn erg lang en de patiënt kan nog enkele jaren last hebben van de blessure.