Toxoplasmose is een wijdverspreide parasitaire ziekte bij warmbloedige dieren, inclusief de mens. Een endocellulair protozoön, bekend als Toxoplasma gondii, is verantwoordelijk voor de ziekte.
De mens kan besmet raken door contact met besmette dieren (vooral katten) of door het eten van rauw voedsel (vooral varkensvlees en rauwe schapen), besmet door de parasiet of zijn eieren.
Oorzaken en besmetting
De definitieve gastheer van deze PARASITE is de kat (waarin seksuele reproductie plaatsvindt), terwijl de tussengastheer kan worden vertegenwoordigd door vele andere warmbloedige dieren, zoals vogels, vliegen, wormen of de mens.
Bij mensen is toxoplasma verantwoordelijk voor toxoplasmose, een subtiele ziekte die foetale abortussen of mentale vertragingen kan veroorzaken.
De kat stoot met de ontlasting de cysten van de parasiet af die vervolgens de organismen infecteren die contact maken met de geïnfecteerde uitwerpselen. De parasiet komt zo binnen, alleen om een voorbeeld te noemen, in een regenworm die op zijn beurt toxoplasmose doorgeeft aan een mus, vervolgens gevangen en opgegeten door een gezonde kat.
Bijzonder interessant is de associatie tussen Toxoplasma gondii-infectie in de muis en zijn suïcidale neiging
Als deze kat gemeenschap heeft met een zwangere vrouw, is het mogelijk dat de dame wordt beïnvloed door toxoplasmose. Een dergelijke besmetting kan zich bijvoorbeeld voordoen tijdens het strelen (contact maken met het speeksel van de kat) of tijdens het schoonmaken van het afval. Het risico is groter als u in contact komt met een plattelandskat, vooral als u ouder bent. In een onderzoek onder 700 katten in Lazio en Toscane was 36, 4% van de dieren positief.
Om meer te weten: de rol van de kat bij de overdracht van toxoplasmose op de mens
In de afgelopen jaren is deze risicofactor echter verminderd en worden katten niet langer beschouwd als de belangrijkste boosdoeners van de infectie.
In feite is er ook de mogelijkheid dat kattenfaeces worden afgezet in de buurt van gras of groenten voor zootechnisch gebruik. Als een koe dergelijk besmet voedsel eet, kan de parasiet worden gevonden in geslacht vlees en mensen infecteren (in veel gebieden van de wereld bevat 10-30% van het varkensvlees, schapen en lamsvlees toxoplasma-cysten; van de parasiet in rundvlees).
Tenslotte, zelfs als dit zeer zeldzaam is, is het mogelijk om de ziekte op te lopen door bloedtransfusie en / of orgaantransplantaties.
Om meer te weten: op welke manieren kan toxoplasmose worden gecontracteerd?
Eten koken en immuunsysteem
Gelukkig is het menselijke immuunsysteem in staat zich te verdedigen tegen de infectie van Toxoplasma gondii ; bovendien wordt de parasiet geëlimineerd door voedsel te koken.
Als de persoon die een toxoplasmose contracteert een efficiënt immuunsysteem heeft, blijft hij gedurende zijn hele leven beschermd, aangezien zijn lichaam antilichamen en lymfocyten produceert die specifiek zijn voor de ziekte.
Helaas kan het menselijke immuunsysteem in bepaalde omstandigheden in een crisis raken en inefficiënt worden in de strijd tegen deze gevaarlijke parasiet. Dit is bijvoorbeeld het geval bij patiënten die immunosuppressief zijn omdat zij HIV-positief zijn en als zodanig vatbaar zijn voor frequente recidieven en complicaties.
Om meer te weten: wat is de mogelijke loop van toxoplasmose?
Risico's tijdens de zwangerschap
Als de vrouw in de eerste weken van de zwangerschap is geïnfecteerd, biedt de placenta een goede bescherming, waardoor het toxoplasma niet naar de foetus kan worden overgebracht. In de enkele gevallen waarin dit verweer niet werkt, kan de schade aan het kind echter zeer ernstig zijn, wat leidt tot abortus of ernstige mentale vertragingen.
- Het risico van maternale-foetale transmissie van Toxoplasma is laag aan het begin van de zwangerschap (5-15% in het eerste trimester) en neemt toe met de progressie van de zwangerschapsduur (20-40% in het tweede trimester en 50-60% in het derde trimester) ).
- Het risico op ernstige ziekte bij de foetus (hersen- en oculaire letsels) is groter als maternale / foetale overdracht plaatsvindt in de eerste helft van de zwangerschap, terwijl het aan het einde van de zwangerschap geen duidelijke foetale schade bij de geboorte veroorzaakt.
- Slechts 5-10% van de pasgeborenen met aangeboren infecties hebben een ernstige ziekte, terwijl de meeste kinderen met aangeboren infecties asymptomatisch zijn, hoewel oogbeschadiging zich zelfs na vele jaren kan ontwikkelen
Na het eerste trimester van de zwangerschap wordt de overdracht van de ziekte via de placenta steeds frequenter, maar de ernst van de schade die deze veroorzaakt, neemt geleidelijk af.
Voor meer informatie: Toxoplasmose: risico's voor zwangere vrouwen
symptomen
Voor meer informatie: Toxoplasmose symptomen
Over het algemeen verschijnen de symptomen van toxoplasmose van een week tot een maand na de infectie.
Bij veel immunocompetente mensen is de ziekte volledig asymptomatisch en wordt deze gemakkelijk geblokkeerd door het immuunsysteem.
Bij patiënten met immunosuppressie zijn de symptomen van de ziekte talrijk, omdat toxoplasmose de nieren, lever, botten, longen, het zenuwstelsel en de ogen kan beïnvloeden. De veel voorkomende vorm is de lymfadenopathische vorm, gekenmerkt door de gelijktijdige aanwezigheid van niet verhoogde koorts, asthenie, anorexia, exantheem.
diagnose
Bekijk de inzichten:
Hoe wordt toxoplasmose gediagnosticeerd?
Toxo-test: wat is het resultaat en hoe wordt het geïnterpreteerd?
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap: hoe wordt de overdracht van de infectie op de foetus vastgesteld?
het voorkomen
Voor meer informatie: hoe kan toxoplasmose worden voorkomen?
- De preventie van toxoplasmose is in de eerste plaats gebaseerd op het exclusieve gebruik van gekookte vleeswaren en op het naleven van de fundamentele hygiënische normen (handen wassen na de maaltijd, na het tuinieren of spelen met de aarde, na het hanteren van rauw vlees).
- Om toxoplasmose te voorkomen, moet er goed op worden gelet dat de consumptie van gesneden vlees en ongekookt vlees (verse worst, carpaccio, worst) wordt vermeden, vooral als het van ongecontroleerde oorsprong is (bijv. Gekocht door een kleine fokker).
- Vermijd rauwe melk of kook het voor consumptie;
- Was de vrucht heel goed, vooral de groenten, vooral als ze worden geoogst in moestuinen waar katten gratis toegang hebben;
- Als u naar ontwikkelingslanden reist, vooral in warme en vochtige klimaten, is het belangrijk om goed te letten op het water dat u drinkt.
- Als u thuis een huiskat heeft, is het belangrijk om het nest regelmatig te vervangen (eenmaal per dag). Deze operatie, die bij voorkeur aan derden moet worden overgedragen, moet dagelijks worden uitgevoerd (aangezien na de depositie de oöcysten gemiddeld 2-3 dagen nodig hebben om infectieus te worden), met rubberen handschoenen.
- Voer altijd tuinieren uit met behulp van een paar handschoenen en vermijd het naar de mond brengen van de vuile handen waarin de kat zich heeft ontlast.
- Om toxoplasma-infectie te voorkomen, is het ten slotte belangrijk om te voorkomen dat de kat vlees of ingewanden (lever, long en ander slachtafval) rauw en / of onvoldoende gaar wordt.
Kent u de regels voor de preventie van toxoplasmose? Doe de quiz en ontdek het antwoord!
zorg
Voor meer informatie: geneesmiddelen om toxoplasmose te behandelen
Als toxoplasmose wordt gecontracteerd tijdens de zwangerschap, is het mogelijk om de overdracht van de infectie naar de foetus te voorkomen door specifieke antibiotische behandelingen. Het meest gebruikte medicijn is spiramycine, maar er zijn andere specifieke voor specifieke complicaties en even effectief.
Als deze overdracht al heeft plaatsgevonden, zijn er nog steeds combinaties van antibiotica die kunnen voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt. Als de diagnose te vroeg is, is de kans groot dat het kind geen schade zal lijden of dat het bescheiden is.
Als de zwangerschap is gepland, kan een eenvoudige test die moet worden uitgevoerd voordat deze wordt gestart (Toxo-test) de aanwezigheid aantonen van specifieke antilichamen tegen toxoplasmose en de mate van gevoeligheid van de moeder voor de ziekte. Anders moet deze test nog steeds worden uitgevoerd binnen de eerste acht weken van de zwangerschap.
