ademhalingsgezondheid

pneumoconiose

algemeenheid

Pneumoconioses zijn longziekten die ontstaan ​​na langdurige inademing van organische en niet-organische stof.

Pneumoconiose is een groep van ziekten die wordt veroorzaakt door chronische inhalatie, vanwege werkoorzaken, van poeders die longbeschadiging kunnen veroorzaken. Van de site: legalnewsdaily.net

Behorend tot de categorie beroepsziekten, worden pneumoconiose gekenmerkt door hun langzame en geleidelijke aanvang, en door de permanente schade die zij aan de longen veroorzaken.

De belangrijkste symptomen van pneumoconiose zijn dyspnoe, pijn op de borst, een gevoel van terugkerende vermoeidheid en cyanose. In een vergevorderd stadium kan een ernstige pneumoconiose ook leiden tot het ontstaan ​​van longkanker.

Voor een juiste diagnose gebruiken artsen een grondige werkgeschiedenis en een aantal diagnostische beeldvormingstests.

Helaas zijn pneumoconiose momenteel ongeneeslijke ziekten.

Wat is pneumoconiose

Pneumoconiose is de term die wordt gebruikt om te verwijzen naar een groep longziekten, die wordt veroorzaakt door langdurige en continue inademing van organische en niet-organische stof.

Pneumoconioses zijn ziekten waarvan de gevolgen erg langzaam lijken. In feite kan soms zelfs meer dan 10 jaar verstrijken, omdat de zieke voortdurend werd blootgesteld aan schadelijk stof. Het is om deze reden dat mensen met pneumoconiose meestal individuen zijn boven de leeftijd van 50 jaar.

BELANGRIJKE GEVOLGEN VAN PNEUMOCONOSE

De ernstigste pneumoconiose (maligne vormen) zijn verantwoordelijk voor pulmonale granulomatose en longfibrose .

  • Pulmonaire granulomatose is een aandoening die wordt gekenmerkt door het voorkomen, op het niveau van de longen, van granulomen . Granulomen zijn omschreven en nodulaire proliferaties van bindweefsel, die worden gevormd als gevolg van een immuunreactie. Bij de pneumoconiose is het verschijnen van granulomen de oorzaak van de deeltjes giftig stof die de longen bereiken en ontstekingen veroorzaken (granulomen van exogene vreemde lichamen).

  • Longfibrose, aan de andere kant, is een ziekte gekenmerkt door verharding en littekenvorming van het longweefsel dat de longblaasjes omgeeft en tussenkomt. Vanuit histologisch oogpunt verdwijnt normaal longweefsel en wordt het geleidelijk vervangen door zogenaamd fibrotisch weefsel .

Pulmonaire granulomatose en pulmonaire fibrose maken de longen minder elastisch en voorkomen een normale ademhaling.

Pneumoconiosepatiënten lijden dus aan meer of minder ernstige ademhalingsstoornissen, afhankelijk van het aantal aanwezige granulomen en de mate van fibrotisch weefsel.

Wat zijn longblaasjes?

De longblaasjes, beter gezegd de longblaasjes, zijn kleine holtes in de longen, waar gas wordt uitgewisseld tussen het bloed en de atmosfeer. In de longblaasjes is het bloed namelijk verrijkt met de zuurstof in de lucht die is ingeademd en wordt het 'bevrijd' van het koolstofdioxide dat door de weefsels wordt weggegooid na het spuiten.

PNEUMOCONIOSIS ZIJN PROFESSIONELE ZIEKTEN

Pneumoconiozen zijn opgenomen in de lijst van zogenaamde beroepsziekten (of technopathieën ). Een beroepsziekte is een ziekte die een individu tijdens het werken ontwikkelt, vanwege de aanwezigheid van schadelijke factoren in de werkomgeving.

Het gebruik van de zogenaamde PBM (persoonlijke beschermingsmiddelen), zoals maskers, overalls, brillen en handschoenen, is uitermate belangrijk om de gezondheid van werknemers die aan het risico van pneumoconiose worden blootgesteld te beschermen

Beroepsziekten verschillen van arbeidsongevallen, omdat deze zich vrijwel direct voordoen, terwijl de eerste zich in de loop van de tijd en geleidelijk ontwikkelen.

Let op: diegenen die vanwege hun vroegere werk de diagnose pneumoconiose hebben, kunnen een beroep doen op een functiebeperking.

oorzaken

Pneumoconiose wordt veroorzaakt door het inademen van stof, dampen en stoffen die silica, chroom, barium, grafiet, steenkool, ijzer, tin, kobalt, asbest, beryllium, katoen, mout, hooi, gerst, vlas of hennep bevatten. De stoffen waarvan de verlengde inademing schadelijk is voor de longen zijn zeer talrijk.

SOORTEN PNEUMOCONOSE

Artsen en onderzoekers hebben pneumoconiose verschillende specifieke namen gegeven, afhankelijk van het type poeder dat continu wordt ingeademd.

Daarom zijn er:

  • Silicose, door inademing van silicastof.
  • Asbestose door inademing en contact met asbest en stof.
  • Berylliose, door inademing en blootstelling aan beryllium.
  • Bixinose, veroorzaakt door het inademen van katoen, linnen of henneppoeder .
  • Siderosis, veroorzaakt door de inademing van ijzerhoudend stof. Siderosis in de longen wordt ook vaak "lasserslong" genoemd.
  • Kaolinosis (of kaolien pneumoconiose ), geïnduceerd door de inademing van kaolienpoeder.
  • Anthracose door inademing en contact met kolen.
  • Stannosis, veroorzaakt door het inademen van tinstof .
  • De pneumoconiose van bauxiet (of bauxietfibrose ), vanwege het inademen van bauxietstof, gesteente dat voornamelijk aluminium en silica bevat.
  • Baritose, veroorzaakt door het inademen van bariumstof.
  • Silicosiderosis, veroorzaakt door het inademen van silica en ijzerhoudend stof.
  • Pneumoconiose van harde metalen, geïnduceerd door de inademing van metaalpoeders zoals kobalt of wolfraam.
  • Graphitosis, veroorzaakt door het inademen van grafietpoeders.

silicose

Silica is een samenstelling van silicium (Si), vervat in vele mineralen die gewoonlijk in de natuur worden aangetroffen en die, samen met zuurstof, een groot deel van de aardkorst vormen. Ze bevatten silica: zand, graniet en zandsteenrotsen, vuursteen, leisteen en veel onbewerkte mineralen.

Zolang ze niet worden verwerkt, zijn deze mineralen en stenen onschadelijk. Wanneer ze last hebben van boren, snijden en / of pletten, produceren ze stof dat, als je lang en jarenlang ademt, het longweefsel beschadigt.

De mensen die het meeste risico lopen op silicose zijn:

  • Degenen die in de mijnen werken, omdat ze dagelijks in contact komen met mineralen en kwartsrotsen.
  • Degenen die werken in de steengroeven van graniet, grind, zand en zandsteenrotsen.
  • Keramisten en glasmakers
  • boeren
  • Staalfabrieken en gieterijarbeiders
  • Degenen die in de marine- en spoorwegindustrie werken
  • Degenen die in cementfabrieken werken

asbestose

Asbest of asbest is een set mineralen (inosilicaten en fyllosilicaten), gerangschikt in langwerpige lichamen die vezels worden genoemd.

Met de manipulatie van asbest kunnen de metaalvezels die het maken, verloren raken in de lucht en gemakkelijk worden ingeademd door de nabije omgeving.

De eenvoudige verspreiding van asbestvezels in de lucht is te wijten aan de conformatie en de kleine omvang van de vezels zelf.

Vóór de afschaffing ervan werd asbest op grote schaal gebruikt in industriële installaties, vanwege de weerstand tegen vuur, zuren, micro-organismen en slijtage, en vanwege de ductiliteit.

De plaatsen met de grootste blootstelling aan asbest waren:

  • De cementfabrieken die Eternit produceerden
  • De textielindustrie waar op asbest gebaseerde stoffen, overalls en handschoenen werden geproduceerd
  • Scheepswerven en spoorwegen
  • Installaties bouwen
  • Wrijvingsmaterialenindustrie, zoals remmen en koppelingen
  • Mijnbouwgroeven voor de mineralen die asbest vormen

CAOLIN-PNEUMOCONOSE (OF CAOLINOSE)

Kaolien is een steen die voor het grootste deel bestaat uit kaoliniet, een mineraal mineraal van hydrosilicaat.

Kaolien wordt veel gebruikt bij de productie van keramische producten en in de farmaceutische, cosmetische en papierindustrie.

ANTHRACOSE EN STAAL

De mensen die het meeste risico lopen op anthracose zijn degenen die in de kolenmijnen werken en die zich bezighouden met het transport van de laatste.

Wat de siderose betreft, zijn de mensen die het meest worden blootgesteld aan deze pneumoconiose echter degenen die in de ijzer- en staalindustrie, in gieterijen of in ijzermijnen werken.

Symptomen en complicaties

De typische symptomen en tekenen van pneumoconiose zijn:

  • Gevoel voor onderdrukking en pijn op de borst
  • Dyspnoe (kortademigheid), zowel onder stress ( dyspnoe bij inspanning ) als in rust ( kortademigheid in rust )
  • Chronisch droge hoest
  • Chronische bronchitis
  • Ademhalingsproblemen
  • Vermoeidheid en gevoel van vermoeidheid
  • cyanosis
  • Longemfyseem
  • Verhoogde hartslag (tachycardie)
  • Bronchiale geluiden

De snelheid van verschijnen en de ernst van de hiervoor genoemde pathologische manifestaties hangen af ​​van verschillende factoren, waaronder:

  • Blootstellingstijd aan een bepaald poeder / stof. Het is duidelijk dat hoe langer een persoon in de loop van de tijd in contact is gekomen met schadelijke poeders, des te ernstiger de symptomen zullen zijn.
  • De heterogeniteit van schadelijke poeders die tijdens het werk worden ingeademd. Vaak worden degenen die in industriële fabrieken, mijnwerkers of keramisten werken gedurende hun werkzame leven blootgesteld aan verschillende toxische stoffen die pneumoconiose kunnen veroorzaken. Dit versnelt de processen van pulmonale granulomatose en pulmonale fibrose en verdiept de gevolgen op het niveau van de longen.

COMPLICATIES

Tijdens hun loop worden verschillende pneumoconiose (bijv. Silicose) vergezeld door chronische obstructieve longziekte ( COPD ), tuberculose en auto-immuunziekten ( sclerodermie of reumatoïde artritis ).

Bovendien kan een langdurige situatie van longfibrose leiden tot het ontstaan ​​van andere ernstige pathologische aandoeningen, zoals pulmonale hypertensie, longhart, respiratoire insufficiëntie en longkanker (of longcarcinoom ).

De continue inademing van sommige poeders is niet alleen de oorzaak van pneumoconiose, maar ook van andere ernstige ziekten. Asbest, bijvoorbeeld, kan asbestose veroorzaken, maar ook pleuraal mesothelioom en peritoneale mesothelioom .

diagnose

Uitgangspunt: als een persoon ademhalingsproblemen heeft en beweert gedurende een lange werkperiode een risico te lopen, wordt van artsen verwacht dat ze een pneumoconiose vermoeden en licht werpen op de oorsprong van de aandoeningen.

RX-borst van een individu met anthracosis. De pijlen geven de gebieden van de longen aan gemodificeerd door het inademen van kolenstof.

Het diagnoseprotocol voor pneumoconiose vereist allereerst een nauwkeurige werkgeschiedenis . Dit betekent dat de arts de patiënt om informatie zal vragen over de industriële sector waarin hij heeft gediend, de taken die zijn uitgevoerd, de taken waaraan hij is toegewezen en de duur van het werk (om een ​​idee te krijgen van hoe lang blootstelling aan de toxische stoffen).

Voor de medische geschiedenis van het verleden (NB: de bijdrage die familieleden kunnen leveren is ook belangrijk), de dokter

  • Het analyseert de symptomen en tekenen die de patiënt beschuldigt (kortademigheid, hoest en bronchiale geluiden zijn de belangrijkste manifestaties)
  • Voorschrijft diagnostische beeldvormende onderzoeken, zoals röntgenfoto's op de borst of CT-scan (als de RX-kist onduidelijk is)
  • Evalueer longfunctie
  • Voorschrijft een longbiopsie

Een nauwkeurige diagnose dient ook om de ernst van de doorlopende pneumoconiose vast te stellen. Als u de ernst van de ziekte kent, kunt u de meest geschikte therapie plannen.

behandeling

Helaas zijn pneumoconiose ongeneeslijke ziekten waarvan de gevolgen op het niveau van de longen onomkeerbaar zijn. Het littekenweefsel dat ontstaat door pulmonaire fibrose is bijvoorbeeld permanent.

Alhoewel genezing onmogelijk is, is het met geschikte symptomatische therapie mogelijk om aandoeningen te verlichten en de progressie van de ziekte te vertragen.

Mogelijke behandelingen zijn onder meer corticosteroïdgeneesmiddelen en immunosuppressiva, zuurstoftherapie, respiratoire revalidatie en tenslotte longtransplantatie (voorbehouden voor ernstigere gevallen).

Met betrekking tot levensstijl, worden patiënten geadviseerd om te stoppen met roken (als ze rokers zijn), vermijd plaatsen die bezocht worden door rokers en neem een ​​gezond dieet aan.

het voorkomen

Het verminderen van het risico op pneumoconiose tot nul is moeilijk, zo niet onmogelijk. De productie van giftig stof moet tot een minimum worden beperkt en de blootgestelde werknemers moeten volledig worden beschermd.

Preventie- en beschermingsmaatregelen, te nemen op risicovolle werkplekken, bestaan ​​uit:

  • Voorzie geschikte beschermende maskers voor werknemers die stofinhalatie voorkomen.
  • Houd de hoeveelheid schadelijk stof in de lucht tot een minimum beperkt.
  • Ventileer de werkomgeving op een geschikte en periodieke manier.
  • Stel een plan op voor de periodieke sanering van de werkomgeving en van de kleding die door werknemers wordt gebruikt (overalls, handschoenen, maskers, enz.).
  • Bereid een afdeling (of gebied) voor, waar werknemers zich goed kunnen wassen en reinigen van stofresten, voordat ze de werkomgeving verlaten.

prognose

Vanwege het ontbreken van specifieke zorg heeft pneumoconiose altijd een negatieve prognose.