zwangerschap

Cervicale kap

Wat is de cervicale kap?

De cervicale kap - of cervicale cup - is een relatief effectief mechanisch anticonceptiemiddel ("barrière") instrument om ongewenste zwangerschappen te voorkomen.

De cervicale kap (niet te verwarren met menstruatiecups) is een herbruikbaar, klokvormig rubberen hulpmiddel dat voorkomt dat spermatozoa de baarmoeder binnendringen en de vrouw beschermt tegen ongewenste zwangerschappen.

De anticonceptieve werkzaamheid van de cervicale kap is eerder slecht; Daarom wordt aanbevolen om de cervicale dop te gebruiken in combinatie met chemische anticonceptiva (spermiciden), die in staat zijn sperma te doden of de beweeglijkheid te blokkeren voordat ze de baarmoeder binnengaan, om het risico van falen van de anticonceptiemethode te verminderen.

De cervicale kap kan rechtstreeks door de vrouw in de vagina worden aangebracht (in nauw contact met de baarmoederhals) of door een gynaecoloog.

Opmerking: de cervicale kap is NIET synoniem aan anticonceptie-diafragma.

De cervicale kap verschilt van het diafragma door twee kenmerken:

  1. Klein formaat
  2. Mogelijkheid om dicht bij de zeelt voorsnuit te hechten, door middel van een "zuig" mechanisme

Cervicale kap en spermiciden

Zoals vermeld, wordt de cervicale kap niet als een zeer betrouwbare mechanische contraceptieve methode beschouwd (in tegenstelling tot, in plaats daarvan, het condoom of het vrouwelijke condoom). Tijdens geslachtsgemeenschap kunnen spermatozoën de nauwe opening tussen de cervicale kap en de baarmoederhals passeren, waardoor het ei bevrucht wordt. Om dit probleem aan te pakken - en daarom de anticonceptieve werkzaamheid van de cervicale kap te verhogen - wordt het ten zeerste aanbevolen om het uitsluitend te gebruiken in combinatie met zaaddodende crèmes die in staat zijn om alle spermatozoa die zijn "ontsnapt" aan het mechanische anticonceptiemiddel te doden of te beschadigen.

Om het zaaddodend middel te laten werken, dient de cervicale kap niet eerder dan 6-8 uur na geslachtsgemeenschap te worden verwijderd.

Typen cervicale kap

Voordat de cervicale kap als eerste anticonceptiemethode wordt gebruikt, moet de vrouw een gynaecologisch onderzoek ondergaan.

In feite zijn er verschillende soorten cervicale kap, onderscheiden door de grootte (variërend van 22 tot 31 mm in diameter). En het is precies op basis van de genitale anatomie van de vrouw dat de arts de grootte van de cervicale kap kiest die geschikt kan zijn voor de patiënt.

De meest voorkomende varianten van cervicale kap - bestaande uit latex (bijv. Prentif) of siliconen (bijv. FemCap) - zijn wasbaar; daarom kunnen ze meerdere keren worden hergebruikt voor een periode variërend van 2 tot 5 jaar.

De cervicale kap van Oves is in plaats daarvan wegwerpbaar, dwz hij moet na geslachtsgemeenschap worden verwijderd.

Een alternatief voor de klassieke cervicale kap, bekend als het schild van Lea, vereist geen dimensionele aanpassing, aangezien het perfect hecht aan de zeeltuitmonding via een bepaald "zuig" -mechanisme. Zelfs het schild van Lea, samengesteld uit siliconen, is wasbaar; daarom kan het de komende 6 maanden verschillende keren worden hergebruikt.

nieuwsgierigheid

Sommige soorten cervicale dop worden aangebracht door de gynaecoloog in direct contact met de baarmoederhals direct na de menstruatie en daar achtergelaten tot de volgende menstruatie.

Indicaties en contra-indicaties

INDICATIES

In het ideale geval kunnen alle vrouwen de cervicale kap gebruiken als een eerste keus anticonceptiemethode. In werkelijkheid is de cervicale anticonceptieve beker echter meer geschikt voor nulliparaten en voor vrouwen die nog niet vaginaal zijn geboren.

Begrijpen ...

Vaginale bevalling brengt grote veranderingen in de baarmoederhals en het vaginale kanaal met zich mee, vooral wat betreft vorm en grootte. Om deze reden wordt het gebruik van de cervicale kap niet aanbevolen voor vrouwen die op een natuurlijke manier zijn geboren.

CONTRA

Door geen dekking te bieden voor seksueel overdraagbare aandoeningen, is de cervicale kap gecontra-indiceerd voor incidentele geslachtsgemeenschap en met meerdere partners.

Om een ​​ongewenste zwangerschap te voorkomen, moet de vrouw bovendien een andere contraceptieve methode gebruiken dan de halskap in de volgende omstandigheden:

  • Latex- of siliconenallergie
  • Volledige ovulatiefase (de vrouw is zeer vruchtbaar, waardoor de kans op zwangerschap toeneemt)
  • Vaginale misvormingen of cervicale afwijkingen (van de baarmoederhals)
  • Cervicitis, pelvic inflammatory disease, metritis en endometritis
  • Verleden geschiedenis van toxisch shocksyndroom
  • Aanleg voor vaginale of urineweginfecties
  • Recente abortus
  • Recente ingreep aan de baarmoederhals
  • Vaginale geboorte

Anticonceptieve werkzaamheid

De cervicale dop is geen zeer betrouwbare anticonceptiemethode, omdat de schattingen een gemiddelde uitvalpercentage van 2 tot 20% laten zien. Precies, wordt geschat dat deze anticonceptiemethode faalt bij 9% van de nulliparae vrouwen en bij 26% van de vrouwen die vaginaal zijn bevallen.

Hoe toe te passen

Na een gynaecologisch onderzoek te hebben ondergaan, kan de vrouw de cervicale kap gaan gebruiken als een eerste keus anticonceptiemiddel, mogelijk altijd in verband met spermiciden.

De vrouw moet zorgvuldig worden geïnstrueerd door de arts over de juiste plaatsing van het hulpmiddel, vooral tijdens de eerste toepassingen.

Voordat u de cervicale kap inbrengt, wordt het ten zeerste aanbevolen om uw handen grondig te wassen. Vul vervolgens de koepel met zaaddodende crème.

De klassieke modellen van cervicale kap kunnen direct vóór de geslachtsdaad of in de voorgaande 24 uur in de vagina worden ingebracht. Het wordt echter aanbevolen het barrière-anticonceptiemiddel vóór seksuele opwinding in te brengen: hierdoor wordt de juiste plaatsing van de dop vergemakkelijkt.

Aanvraagprocedure

  1. Was je handen
  2. Vul de cervicale dop met zaaddodend middel (ongeveer ½ theelepel). Breng het zaaddodend middel ook aan op de rand van de dop
  3. Zoek een comfortabele en ontspannen positie om de cervicale kap in te brengen (bijv. Kraken of op het toilet zitten)
  4. Open met één hand de vaginale lippen
  5. Pak met de andere hand de cervicale kap vast (met de beker naar boven gericht). Druk op de rand van de dop tussen duim en wijsvinger
  6. Schuif de cervicale kap langs het vaginale kanaal en zorg ervoor dat deze perfect rond de baarmoederhals past
  7. Controleer altijd de juiste plaatsing van de dop voor geslachtsgemeenschap (steek gewoon een vinger in de vagina en druk omhoog op de koepel om te zorgen dat de baarmoederhals bedekt is)
  8. Om de cervicale kap te verwijderen, moet u naar beneden hurken, duwen met de bekkenspieren (alsof u wilt poepen) en met uw vingers de koepel draaien en eruit trekken. Als het apparaat is uitgerust met een speciale tong (aan de onderkant), wordt het uitwerpen van de dop vergemakkelijkt door het met uw vingers naar buiten te trekken.

Om zaaddodend middel uiteindelijk een kans te geven om te handelen, is het noodzakelijk om 6-8 uur te wachten voordat je de cervicale kap verwijdert.