Gerelateerde artikelen: Diabetische retinopathie
definitie
Diabetische retinopathie is een complicatie van diabetes.
Aan de basis van deze oculaire pathologie is er een verandering van het microvasculaire systeem, wat schade aan de wanden van de kleine bloedvaten die zich in de achterkant van het oog bevinden, veroorzaakt. Dit proces veroorzaakt een toename in capillaire permeabiliteit en de daaropvolgende ophoping van vloeistoffen in het retinale weefsel (diabetische microangiopathie). Wanneer diabetische retinopathie ernstiger wordt, beginnen zich nieuwe bloedvaten op het oppervlak van het netvlies te vormen, die kunnen breken, het netvlies kunnen beschadigen en een plotselinge en pijnloze vermindering van de gezichtsscherpte kunnen veroorzaken. De mate van de ziekte is sterk gecorreleerd aan de duur van diabetes, bloedsuikerspiegel en bloeddruk.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Oogvermoeidheid
- Halo rond het licht
- Veranderde kleurvisie
- Nachtblindheid
- Beweegbare lichamen
- photopsias
- Versmalling van het gezichtsveld
- Verminderd zicht
- Intraoculaire bloeding
- scotomas
- Dubbel zicht
- Wazig zicht
Verdere aanwijzingen
In de vroege stadia kan diabetische retinopathie geen symptomen veroorzaken. Ziekteprogressie kan echter resulteren in verlies van visuele functies, die in veel gevallen niet ongedaan kunnen worden gemaakt. Diabetische retinopathie heeft meestal invloed op beide ogen en wordt gekenmerkt door neovascularisatie, verhoogde capillaire permeabiliteit en microaneurysmen (kleine extroflexies van de wand van de haarvaten van de retina die vaak het gieten van vloeistoffen veroorzaken). Kenmerkende kenmerken van de ziekte zijn ook exudaten (lipidenafzettingen op het netvlies), bloeding en tractio- nele netvliesloslating. De visuele symptomen zijn vooral geassocieerd met maculair oedeem of maculaire ischemie (de kleine bloedvaten die het netvlies voeden kunnen geblokkeerd raken): in beide gevallen krijgt de macula niet langer voldoende bloedtoevoer om goed te functioneren, waardoor obfuscatie optreedt van visie.
Macula-oedeem, dat is de verdikking van het centrale deel van het netvlies, veroorzaakt door het lekken van vloeistoffen uit de haarvaten, is de meest voorkomende oorzaak van blindheid van diabetische retinopathie. Symptomen kunnen ook de vermindering van het nachtzicht, de moeilijkheid in het waarnemen van kleuren, het verschijnen van bewegende lichamen (floaters), heldere flitsen (foto's) of lege en donkere gebieden in het gezichtsveld omvatten.
De karakteristieke symptomen van diabetische retinopathie kunnen zichtbaar zijn bij onderzoek van de fundus; verdere details worden gemarkeerd met fluoresceïne angiografie en optische coherentie tomografie (OCT). Naast een zorgvuldige behandeling van diabetes maakt de behandeling gebruik van fotocoagulatie met laser, intravitreale injectie van geneesmiddelen, vitrectomie of een combinatie van deze methoden.
Aangezien de symptomen van diabetische retinopathie optreden, kan de aandoening erg moeilijk te beheersen zijn. Om deze reden wordt aanbevolen dat patiënten met diabetes minstens eenmaal per jaar een grondig oogonderzoek ondergaan.
