Gerelateerde artikelen: Osteosarcoom
definitie
Osteosarcoom is een kwaadaardige tumor van het skelet. Dit neoplastische proces wordt gekenmerkt door de synthese van een immatuur en ernstig veranderd botweefsel door kwaadaardige cellen. De exacte oorzaken die de oorzaak zijn, zijn echter onbekend.
Bepaalde risicofactoren voor osteosarcoom omvatten blootstelling aan bestraling en abnormaliteiten van bepaalde tumorsuppressorgenen, betrokken bij het verschijnen van andere soorten kanker (bijv. P53- en RB1-mutaties). Osteosarcoom komt vaker voor op de kinderleeftijd en bij jonge volwassenen tussen de 10 en 20 jaar, vooral bij mannen.
In sommige gevallen kan osteosarcoom afkomstig zijn van eerdere botlaesies, bijvoorbeeld door de ziekte van Paget en fibreuze dysplasie. De tumor kan in elk botsegment voorkomen; lange botten worden het meest getroffen, vooral rond de knie.
Osteosarcoom heeft een hoge maligniteit, groeit snel, heeft de neiging om in de weefsels te infiltreren en kan op een afstand door bloed worden gemetastaseerd, zelfs in de vroege stadia, vooral naar de longen of andere botten.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- bloedarmoede
- asthenie
- cachexia
- Claudicatio intermittens
- Coccyx-pijn
- Kniepijn
- Botpijn
- Botbreuken
- Gewichtsverlies
- Bot sclerose
- Koud gevoel
- Botzwelling
Verdere aanwijzingen
Het meest voorkomende symptoom van osteosarcoom is continue en toenemende pijn in het bot dat door de tumor is aangetast. In de loop van de tijd kan lokale zwelling ontstaan door infiltratie van nabijgelegen weefsels door de snelgroeiende tumor. De bovenliggende huid kan rood, warm en met een duidelijk netwerk van verwijde aderen verschijnen.
In vergevorderde stadia kan osteosarcoom de structuur van het aangetaste bot verzwakken, waardoor het vatbaar wordt voor pathologische fracturen. De verspreiding van de tumor door bloed kan leiden tot het optreden van systemische symptomen: bloedarmoede, gewichtsverlies, vermoeidheid en bederf van de algemene aandoeningen.
De diagnose is gebaseerd op de klinische evaluatie van de patiënt en op diagnostische beeldvormingstests (radiologie, computertomografie, magnetische resonantie en botscintigrafie). Botbiopsie moet altijd worden uitgevoerd om de aanwezigheid van een bottumor te bevestigen. Laboratoriumtests hebben altijd hoge niveaus van alkalische fosfatasen.
Momenteel omvat de therapeutische benadering de combinatie van chirurgische excisie en chemotherapie (vóór en na de operatie). De behandeling kan mogelijk worden geassocieerd met radiotherapie.
