alopecia

Alopecia : van de Griekse "alopex" = vos, een term die wordt gebruikt om de gelijkenis met dit dier te benadrukken, dat in één jaar tweemaal haar verliest.

Er zijn twee hoofdtypes van alopecia, de telogene en de androgene.

De eerste omvat, meestal in een korte tijd, een beperkte of algemene val van het haar, als reactie op een sterke fysieke of psychologische stress. Dit type alopecia, dat zowel mannen als vrouwen kan treffen, is omkeerbaar. Tussen de twee, vertegenwoordigt het daarom de "voordelige" vorm.

Het andere type alopecia wordt androgeen genoemd, om te benadrukken dat het voornamelijk, maar niet uitsluitend, mannen treft. In deze gevallen is de term "haarverlies" niet helemaal correct, omdat de haarzakjes, hoewel ze een geleidelijk proces van involutie ondergaan, waardoor het haar haar uiterlijk verliest en de karakteristieke eigenschappen van het vlies (haar erg dun, zacht en gedepigmenteerd), ze blijven numeriek hetzelfde. In tegenstelling tot wat is gezegd voor de telogene vorm, is androgene alopecia onomkeerbaar.

Naarmate we ouder worden, fysiologisch, ondergaan de haarzakjes op het voorhoofd en de slapen een geleidelijk proces van involutie, met als gevolg een dunner worden van het haar in deze gebieden. Dit verschijnsel geldt voor zowel mannen als vrouwen, waar het probleem, hoewel minder evident, na de menopauze wordt geaccentueerd.

Androgene alopecia kan duidelijk invloed hebben op vrouwen in de vruchtbare leeftijd, bijna altijd als gevolg van belangrijke hormonale veranderingen. In veel gevallen is er in feite een hoger niveau van typisch mannelijke hormonen, vooral dihydrotestosteron.

De etiologie van androgene alopecia is niet opgehelderd, hoewel sommige dingen nu zeker lijken. Er is bijvoorbeeld aangetoond dat de aanwezigheid van androgenen noodzakelijk is om zich te manifesteren; om deze reden zal een kind nooit lijden aan androgene alopecia. Er is ook waargenomen dat bij mannen met aanleg voor kaalheid de activiteit van 5-α-reductase groter is dan normaal. Hetzelfde enzym, dat de transformatie van androstenedione in dihydrotestosteron bevordert, stimuleert de secretie van de talgklieren. Een teveel aan talg (zie vettig haar) heeft de neiging om af te wegen en vitaliteit van het haar af te trekken, maar atrofieert de follikels niet direct. Om deze reden is de term seborrheic alopecia nu in onbruik geraakt.

Er zijn veel hypothesen naar voren gebracht over de etiologie van alopecia, zie twee.

Sommigen speculeren dat in de follikels van personen die gevoelig zijn voor kaalheid, er een ophoping van een stof met remmende werking is, die de frequentie van groeicycli versnelt. Deze stof zou tijdens de anagene fase worden geproduceerd en zou een snelle overgang van de groeifase naar de telogene fase impliceren. Vanwege dit fenomeen zou de omvang van de follikel cyclus na cyclus worden verminderd, waardoor het haar steeds fragieler en dunner wordt.

Een tweede hypothese veronderstelt dat er aan de basis van alopecia een ontstekingsproces is op het niveau van de bollen. Als reactie op dit fenomeen zouden auto-antilichamen worden gevormd, die de activiteit van de matrix zouden blokkeren, dat wil zeggen van die groep cellen die, door delen, haargroei mogelijk maakt. De productie van deze auto-antilichamen zou genetisch worden gedicteerd.

nagels »