algemeenheid
De blauwe plek is een bloedvlek die zich in de laag naast het oppervlak van de huid verzamelt.
In de meeste gevallen is deze hemostatische extravasatie duidelijk na een mild of middelgroot trauma, dat de kleine bloedvaten beschadigt zonder scheuren van de huid te veroorzaken. In het getroffen gebied manifesteert de blauwe plek zich als een relatief uitgebreide paarsrode patch die niet onder druk verdwijnt. Sommige factoren kunnen echter de kans vergroten dat dit teken zich heel gemakkelijk of spontaan manifesteert, blijkbaar zonder enige precieze oorzaak. De kneuzingen kunnen worden gevonden in de aanwezigheid van pathologieën en farmacologische therapieën die bepalen:
- Overmatige kwetsbaarheid van de vaatwand ;
- Veranderingen in coagulatiecapaciteit ;
- Vermindering van het aantal bloedplaatjes .
De blauwe plek is meestal geassocieerd met lokale pijn, zwelling, tintelingen en gevoelloosheid, soms gevolgd door vervelende spanning in het getroffen gebied. Op basis van de specifieke etiologie kunnen dan andere aandoeningen optreden, zoals jeuk en een gevoel van warmte .
De klinische kenmerken van de blauwe plek en het voorkomen ervan in relatie tot andere symptomen zijn belangrijke aspecten voor de differentiële diagnose. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen voor geschikt diagnostisch onderzoek als dit teken terugkeert of meer aanhoudt dan zou moeten. Normaal gesproken heeft een blauwe plek de neiging om binnen een paar dagen spontaan te verdwijnen, maar sommige remedies kunnen worden gebruikt om het genezingsproces te versnellen.
Wat
Wat is een blauwe plek?
Een blauwe plek is een extravasatie van bloed die beperkt blijft tot de dikte van de huid . De medische betekenis van dit roodviolette kleurteken is variabel: de contexten waarin een blauwe plek kan worden gevonden, variëren van lokale pathologische en minder belangrijke gebeurtenissen (zoals een bult of een kneuzing) tot ziekten waarbij het hele organisme betrokken is (hematopathieën neoplasmata, leverpathologieën enz.), soms zelfs potentieel fataal. In de meeste gevallen is de blauwe plek het gevolg van een trauma dat de huid niet heeft beschadigd (stoten, kneuzingen, enz.).
Kneuzing: wat voor verschil met hematomen, ecchymosen en petechiën?
Elementaire hemorragische laesies met betrekking tot de dikte van de huid kunnen worden onderverdeeld - in volgorde van grootte - in:
- Petechiae : ze verschijnen als zeer kleine bloederige huidvlekken;
- Ecchymose: medische term die wordt gebruikt als synoniem voor blauwe plekken ; het is daarom een infiltratie van bloed in de dikte van de huid en in het subcutane weefsel.
Als de extravasatie zorgt voor een echte bloedcollectie die gepaard gaat met een zichtbare en voelbare zwelling, spreekt men in plaats daarvan van hematoom .
Voor meer informatie: Petecchie - Kenmerken, oorzaken en daarmee samenhangende symptomen »Oorzaken en risicofactoren
Waar hangt de vorming van een blauwe plek van af?
Zoals verwacht, kan een blauwe plek de uitdrukking zijn van verschillende soorten omstandigheden.
Meestal ontstaat dit teken wanneer een botsing of een directe verwonding optreedt (zoals bijvoorbeeld een val of een hamer) en het weefsel onder de huid samen met de spiervezels wordt verpletterd . In de praktijk treedt de kneuzing op wanneer de huid geen scheuring ondergaat, maar de haarvaten onder het huidweefsel worden beschadigd en het bloed erin stroomt uit en blijft gevangen in de laag nabij het oppervlak.
Een blauwe plek kan echter ook plotseling verschijnen, schijnbaar zonder reden . In feite kan bloedextravasatie afhankelijk zijn van een lokaal probleem (dat wil zeggen beperkt tot bepaalde delen van het lichaam) of systemische ziekten waardoor het vatbaarder wordt voor de vorming van dit teken (bijv. Levercirrose, leukemie en scheurbuik).
Gekneusd door Trauma
De meest voorkomende oorzaak van het ontstaan van een blauwe plek is zeker een milde of matige trauma die direct het gebied omvat waarin de roodachtig-paarse vlek zich vormt.
In de meeste gevallen treedt dit teken op na toevallige hobbels of verwondingen, zoals kneuzingen, breuken en ontwrichtingen .
Een blauwe plek kan ook verschijnen na:
- Bijten van mensen of dieren (honden, katten en anderen);
- Binnenlandse ongevallen (vallen, hameren, enz.);
- Knijpt, slaat af, schokken en heftige stoten.
Gekneusd door drugs
Sommige medicijnen kunnen de vorming van een blauwe plek veroorzaken of vergemakkelijken. Deze omvatten met name:
- Anticoagulantia (zoals warfarine en heparine);
- Antiplatelet ;
- Ontstekingsremmende middelen (bijv. Aspirine en corticosteroïden).
Wanneer een blauwe plek zich ontwikkelt als een nadelig effect op het gebruik van een specifiek medicijn, is het raadzaam om dit aan uw arts te melden en het behandelingsprotocol te moduleren of corrigeren.
Gemakkelijk een kneuzing te vormen: wat zijn de oorzaken?
Een blauwe plek kan spontaan of met groot gemak ontstaan in de context van ziekelijke aandoeningen die:
- Verminder het aantal bloedplaatjes ( trombocytopenie ), zoals in het geval van:
- Hemolytisch-uremisch syndroom;
- sepsis;
- HIV-infecties.
- Verander de coagulatiecapaciteit van het bloed :
- hemofilie;
- leukemie;
- Systemische lupus erythematosus;
- amyloïdose;
- Sommige myelodysplastische syndromen;
- Leverziekte (bijv. Levercirrose);
- Verspreide intravasculaire coagulatie;
- Vitamine K-tekort
Een blauwe plek kan wijzen op de aanwezigheid van pathologieën die een excessieve kwetsbaarheid van de vaatwand bepalen, zoals bijvoorbeeld gebeurt in de aanwezigheid van:
- Paars (eenvoudig of seniel);
- Scheurbuik.
Andere aandoeningen die vatbaar kunnen zijn voor blauwe plekken omvatten:
- Acute pancreatitis;
- Aplastische anemie;
- Verschillende infectieziekten (bijv. Meningokokken-septikemie);
- vasculaire;
- Bindweefselaandoeningen, waaronder:
- Ehlers-Danlos-syndroom;
- Imperfecte osteogenese;
- Marfan-syndroom;
- Ontstekingsaandoeningen van kleine bloedvaten (bijv. Flebitis).
Predisponerende en / of verzwarende factoren
Onder de factoren die de grootste neiging tot het vertonen van een blauwe plek kunnen beïnvloeden zijn:
- Type huid en dikte van het huidweefsel (een blauwe plek is duidelijker bij een zeer lichte en dunne huid);
- Ouder worden (met de leeftijd, worden de haarvaten kwetsbaarder en daardoor vatbaarder voor breuken);
- Bepaalde medicijnen nemen die ertoe neigen het bloed te verdunnen (bijvoorbeeld: aspirine);
- Bloeddrukstoten veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning .
Symptomen en complicaties
Livid: hoe herken je jezelf?
Een blauwe plek manifesteert zich als een duidelijk paarsachtig rood, relatief uitgebreid, dat niet onder druk verdwijnt.
Naarmate de dagen verstrijken, verandert de kleur van de blauwe plek van paarsachtig naar groen of geel, totdat deze volledig is verdwenen binnen 15-20 dagen, wanneer de bloedinfiltratie wordt geresorbeerd. Deze chromatische variatie hangt af van de modificaties van de hemoglobine in de rode erytrocyten, die bij afwezigheid van pulmonale oxygenatie achtereenvolgens wordt omgezet in methemoglobine, hematine (groenbruin), hemosiderine (groenachtig geelachtig) en hematoidine (geel) .
Soms kan de blauwe plek zelfs ontstaan in een gebied ver van datgene dat rechtstreeks aan de verwonding is blootgesteld, omdat het geëxtravaseerde bloed kan migreren. Gelukkig is een blauwe plek niet permanent en regent hij spontaan terug binnen een paar dagen.
Kneuzing: welke symptomen heb je?
Afhankelijk van de oorzaak kan een blauwe plek worden geassocieerd met verschillende andere symptomen, lokaal of systemisch. Het uiterlijk van de blauwe plek in relatie tot het algemene beeld is erg belangrijk voor de differentiële diagnose.
Naast de evidente rood-paarse extravasatie van bloed komen ze meestal lokaal voor:
- Pijn, een gevoel van spanning en plaatselijke zwelling ;
- Stekend en gevoelloos in het getroffen gebied.
Een blauwe plek kan andere tekenen en symptomen met zich meebrengen, zoals:
- jeuk;
- Tintelend of branderig gevoel;
- overgevoeligheid;
- schilferen;
- Korstvorming.
De systemische manifestaties die gepaard gaan met het optreden van blauwe plekken, zijn echter zeer variabel. Afhankelijk van de oorzaak die dit veroorzaakt, kan algemene malaise, gewrichtspijn, koorts, buikpijn, gewichtsverlies, zwakte, palpitaties en hoofdpijn optreden.
Wanneer het nodig is om dringend contact op te nemen met een arts
Over het algemeen moet de arts worden geraadpleegd wanneer een blauwe plek blijft bestaan en niet binnen twee weken geneest. Het is echter raadzaam om onmiddellijk naar de eerstehulpafdeling te gaan als er een sterk gevoel van druk wordt waargenomen in het gebied waar de impact is geleden, met een bijbehorende tinteling en / of verlies van gevoeligheid.
Verder is het belangrijk om contact op te nemen met uw arts als u een gewricht (bijvoorbeeld een been of een arm) niet kunt verplaatsen of als de blauwe plekken:
- Ze worden met extreem gemak gevormd (zelfs in de afwezigheid van een precieze oorzaak, althans blijkbaar);
- Ze veroorzaken hevige pijn of beginnen te zwellen;
- De tekenen van een infectie ontstaan.
diagnose
Om vast te stellen of een blauwe plek verband houdt met bepaalde pathologische aandoeningen die het begin van de ziekte kunnen bevorderen, is het raadzaam om eerst en vooral de eigen arts te raadplegen.
Allereerst omvat de procedure om de exacte oorzaak vast te stellen het verzamelen van anamnestische gegevens en het lichamelijk onderzoek .
Kneuzing: welke examens zijn nodig?
Wanneer een blauwe plek gepaard gaat met andere symptomen van aanzienlijk belang (bijv. Koorts, dyspneu, hoofdpijn, enz.) En de etiologie nog steeds onzeker is, kan de arts de prestaties van laboratorium- en instrumenttests aangeven.
Deze tests omvatten:
- Volledig bloedbeeld : identificeert kwantitatieve veranderingen in bloedcellen en mogelijke trombocytopenie;
- Perifere uitstrijk: onderzoek van een microscopisch bloedmonster om bloedcelbeschadiging, abnormaliteiten of onvolwassenheid te controleren;
- Protrombinetijd (PT) en partiële tromboplastinetijd (PTT), die de activiteit van stollingsfactoren meten;
- Erythrocyte sedimentatie snelheid (ESR), PCR en andere ontstekingssnelheden;
- Schildklier-, lever- en nierfunctietesten;
- Dosering van tumormarkers.
Als uit een van de diagnostische onderzoeken een anomalie blijkt, zijn in het algemeen verdere onderzoeken nodig om de exacte oorzaken van de blauwe plek vast te stellen, waarbij de verschillende klinische verdachten worden bevestigd of uitgesloten.
Behandeling en remedies
De behandeling van een blauwe plek varieert afhankelijk van de oorzaak die ervoor verantwoordelijk is.
In het geval dat dit teken wordt veroorzaakt door een trauma of een tijdelijke stoornis, is het over het algemeen niet nodig om enige vorm van behandeling uit te voeren, omdat het binnen enkele dagen geleidelijk zal verdwijnen.
Kneuzing: welke behandeling is voorzien?
Om de omvang van een blauwe plek, evenals pijn en zwelling te verminderen, is het handig om rechtstreeks op het deel van de koude pakken aan te brengen, een paar ijsblokjes in een handdoek of doek te wikkelen om de huid te beschermen, en zorg ervoor dat de intervallen van ongeveer vijftien minuten.
Zelfs de natuurlijke actieve ingrediënten met anti-oedeem en ontstekingsremmende werking (zoals arnica, bromelaïne, paardenkastanje, ananas en escin) kunnen nuttig zijn bij het verlichten van de symptomen die gepaard gaan met de blauwe plek.
In de meest ernstige gevallen kan de arts farmacologische behandelingen op basis van pijnstillende of ontstekingsremmende crèmes aangeven om de pijn te verminderen die gepaard gaat met een blauwe plek. Om de heropname van extravasaat bloed te bevorderen en te versnellen, is het bijvoorbeeld mogelijk om zalven, crèmes en gels met heparinoïden aan te brengen.
Absoluut vermijden is in plaats daarvan het legen van de blauwe plek (bijvoorbeeld proberen met een naald door te prikken), omdat het de oplossing van de betaling niet zou versnellen.
Als een blauwe plek wordt veroorzaakt door een specifieke onderliggende pathologie, kan de behandeling van de laatste leiden tot de oplossing van de symptomatologie. Helaas gebeurt dit niet altijd en in sommige gevallen lijkt dit teken zelfs te verschijnen als de ziekte die het veroorzaakte adequaat is behandeld.
Om de aanleg voor het breken van de haarvaten en de gemakkelijke verschijning van de kneuzingen tegen te gaan, is het belangrijk om voor het dieet te zorgen, het zout te beperken, veel water te drinken en stoffen te consumeren die rijk zijn aan flavonoïden, zoals wilde bessen en druiven.
