Tinnitus - oorzaken en symptomen

Verbonden artikelen: Tinnitus

definitie

Een tinnitus is de perceptie van een ander soort ruis (zoemen, fluiten of brullen) en variërende intensiteit, intermitterend of continu, bij afwezigheid van een echte akoestische stimulus .

Het wordt gevonden door het effect van pathologische processen van verschillende aard, die het binnenoor, de gehoorzenuw of de naburige anatomische structuren beïnvloeden.

Subjectieve tinnitus

Een subjectieve tinnitus is een gezond gevoel dat niet wordt veroorzaakt door externe factoren, maar wordt veroorzaakt door spontane of pathologische activiteiten die kenmerkend zijn voor het gehoorsysteem.

Het binnenoor is de plaats van de typische begin-tinnitus, omdat het het akoestische labyrint en de zenuwstructuren bevat die voor het gehoor zijn bestemd. De perceptie van zoemen kan afhangen van variaties in de druk van de labyrintische vloeistoffen en veranderingen in hun chemisch-fysische samenstelling. Een tinnitus van het binnenoor kan een traumatische oorsprong hebben, zoals gebeurt in het geval van plotselinge veranderingen in atmosferische druk (barotrauma), blootstelling aan harde geluiden (akoestisch trauma) en laesies van de schedel.

Bij de ziekte van Ménière veroorzaakt een labyrintdisfunctie tinnitus, met hypoacusis en plotselinge duizeligheid.

Het gebruik van ototoxische geneesmiddelen kan ook het binnenoor beschadigen (bijv. Kinine, salicylaten, aminoglycosiden, arseen en streptomycine), wat leidt tot oorsuizen.

Een subjectieve tinnitus kan optreden in gevallen van infecties (bijv. Meningitis of neurosyfilis), tumoren (bijv. Neuroma van de akoestische zenuw of meningeoom) en laesies van het centrale zenuwstelsel waarbij de auditieve routes betrokken zijn (bijv. Beroerte of multiple sclerose). Bovendien zijn gehoorstoornissen een symptoom van veroudering (presbyacusis) en otosclerose.

Het middenoor veroorzaakt adergezoem, vooral in de aanwezigheid van catarrale en congestieve oorinfecties, disfuncties of stenose van de buis van Eustachius.

Het uitwendige oor veroorzaakt dit symptoom in de loop van ziekten die leiden tot de occlusie van de gehoorgang. In deze gevallen is subjectieve tinnitus bijna altijd eenzijdig (dat wil zeggen, waarneembaar voor slechts één oor) en gaat gepaard met andere stoornissen, zoals een verlaging van het gehoor (hypoacusis), een gesloten oorsensatie en een gerommel van de eigen stem (autofonie). Deze vormen nemen in het algemeen af met het reinigen van de gehoorgang, behalve in het geval dat er geen resterende trommelvlieslaesies zijn.

Objectieve tinnitus

Objectieve tinnitus is zeer zeldzaam en wordt veroorzaakt door werkelijke geluiden die worden gegenereerd door fysiologische verschijnselen die structuren beïnvloeden die grenzen aan het oor. Dit symptoom kan te wijten zijn aan aandoeningen van het temporomandibulair gewricht, die zelfs de zwakste kraken van de gewrichtsvlakken kunnen overbrengen. Een objectieve tinnitus kan ook afkomstig zijn uit de holtes van het gehoorapparaat of uit de spastische samentrekking van de palatine spieren van het gehemelte, van de keelholte of van de trommelvlies. Deze spasmen kunnen idiopathisch zijn of worden veroorzaakt door tumoren, hoofdtrauma en infectieuze of demyeliniserende ziekten (bijv. Multiple sclerose).

In de meeste gevallen hangt het geluid echter af van ziekten of afwijkingen van de bloedvaten nabij het oor, die een verhoogde of turbulente stroming veroorzaken. Deze omvatten carotis-aderisma's, atherosclerose, jugular vein tumoren en andere vasculaire misvormingen. De objectieve tinnitus heeft meestal een pulserend karakter (dus ze zijn synchroon met de hartslag) of intermitterend en in sommige gevallen zelfs door externe waarnemers hoorbaar.