Wat is het?
Streptococcus agalactiae - of, beter gezegd, Streptococcus agalactiae - is een Gram-positieve bacterie, onderdeel van de menselijke microbiota. In feite is streptococcus agalactiae een onschadelijke kolonisator die gewoonlijk wordt aangetroffen in de gastro-intestinale en urogenitale gebieden.
Hoogstwaarschijnlijk is streptococcus agalactiae beter bekend als de beta-hemolytische streptokok van groep B en vertegenwoordigt een van de potentieel pathogene micro-organismen die het meest gevreesd wordt door zwangere vrouwen.
Wist je dat ...
Wanneer we praten over streptococcus agalactiae, beta-hemolytische streptokokken van groep B en beta-hemolytische streptokokken van groep B, wordt er steeds vaker verwarring opgewekt.
In werkelijkheid duiden alle voornoemde nomenclaturen op dezelfde bacteriesoort: Streptococcus agalactiae . Deze soort kan op zijn beurt worden geclassificeerd in maar liefst tien serotypen die verschillen in het type antigenen dat aanwezig is op de bacteriële capsule.
De aanwezigheid van deze verschillende serotypen - hoewel behorende tot dezelfde bacteriesoort - verklaart het bestaan van de meervoudsvorm "beta-hemolytische streptokokken van groep B".
kenmerken
Algemene functies
Streptococcus agalactiae is een diplococcus (dat wil zeggen, het is gerangschikt in Gram-positieve paren), optioneel aëroob, maar met een voorkeur voor de toestand van anaerobiose.
Op basis van de Lancefield-classificatie wordt streptococcus agalactiae geïdentificeerd als een beta-hemolytische streptokok in groep B, genoemd vanwege zijn vermogen om complete vernietiging van rode bloedcellen in bloedagarmedia te veroorzaken (de gebruikte kweekmethode, precies, voor Lancefield's classificatie van streptokokken).
Zoals vermeld, zijn er tien verschillende serotypen van deze soort, die zo worden genoemd: Ia, Ib, Ia / c, II, III, IV, V, Vi, VII, VIII.
Normaal gesproken onschadelijk, wordt geschat dat de streptococcus agalactiae aanwezig is in het maagdarmkanaal, het rectale en het urogenetale kanaal van ongeveer 30% van de gezonde individuen, zowel vrouwelijk als mannelijk. Echter, zoals gebeurt met veel van de micro-organismen die aanwezig zijn in de bacteriële flora van de mens, kan het in sommige gevallen excessief prolifereren, wat leidt tot het begin van zelfs zeer ernstige infecties. Met name serotype III lijkt de hoofdoorzaak te zijn van neonatale infecties die meningitis veroorzaken.
de infectie
Streptococcus Agalactiae-infectie en geassocieerde pathologieën
Infecties die worden veroorzaakt door streptococcus agalactiae kunnen voorkomen in verschillende districten van het lichaam die aanleiding geven tot ziekten zoals pneumonie, endometritis, amnionitis (ontstekingsproces dat zich in het vruchtwater ontwikkelt na een infectie), bacteriëmie, infectieziekten van de urinewegen en meningitis .
Hoewel streptokokken-galactiae-infecties op elke leeftijd en bij patiënten van elk geslacht kunnen voorkomen, zijn ze met name relevant wanneer ze voorkomen bij zwangere vrouwen en pasgeborenen.
Inderdaad, neonatale streptokokken agalactiae-infecties kunnen ernstige - en mogelijk dodelijke - ziekten bij de pasgeborene veroorzaken, zoals meningitis, pneumonie en bacteriëmie. Evenzo, als de infectie een zwangere vrouw treft en niet goed en snel wordt behandeld, kunnen de gevolgen voor de foetus - en soms zelfs voor de moeder - tragisch zijn.
Infectie transmissie
Wat betreft neonatale infectie, wordt het meestal overgedragen van moeder op baby tijdens de geboorte.
Met betrekking tot de overdracht van infecties onder volwassen personen is het mechanisme waardoor het zich voordoet echter nog niet volledig begrepen. Aangezien streptococcus agalactiae echter vaak voorkomt in het mannelijke en vrouwelijke urogenitale kanaal, wordt aangenomen dat transmissie kan plaatsvinden door onbeschermde geslachtsgemeenschap.
nieuwsgierigheid
Streptococcus agalactiae-infecties zijn niet alleen van invloed op mensen. Deze beat is in feite een van de hoofdverantwoordelijk voor het ontstaan van mastitis bij melkkoeien. Een streptokokkeninfectie van dit type bij runderen kan een acute febriele ziekte veroorzaken die leidt tot een verminderde synthese van melk door het dier.
In aanvulling hierop kan Streptococcus agalactiae ook andere diersoorten infecteren, zoals honden, katten, kamelen, zeehonden, dolfijnen en zelfs krokodillen. Evenzo kan dit micro-organisme echte epidemieën in kweekvis veroorzaken, waardoor bacteriëmie en bloedingen worden veroorzaakt.
behandeling
Behandeling en profylaxe van Streptococcus Agalactiae-infecties
Natuurlijk omvat de behandeling van streptokokkeninfecties agalactiae de toediening van antibiotische geneesmiddelen. De meest gebruikte zijn:
- Penicillines zoals benzylpenicilline en ampicilline . In het bijzonder wordt de laatste gebruikt bij de behandeling van neonatale infecties.
- Cephalosporines zoals cefotaxime .
- Macroliden zoals azithromycine, clarithromycine en erytromycine . Naast dat ze worden gebruikt als eerste keuze geneesmiddelen voor de behandeling van streptokokken agalactiae-infecties, zijn macroliden de voorkeursmiddelen die worden gebruikt bij patiënten met allergieën voor bètalactamantibiotica, zoals penicillines en cefalosporines.
Wat betreft zwangere vrouwen, in het geval van een positieve test voor streptococcus agalactiae, om de mogelijkheid van overdracht van de ziekteverwekker op het kind te voorkomen of althans te verminderen, is het noodzakelijk om tussenbeide te komen door intraveneuze antibioticumprofylaxe tijdens de bevalling. .
Lees voor meer informatie: Streptococcus tijdens de zwangerschap
