HUMULIN R ® - insuline

HUMULIN R ® een geneesmiddel op basis van humane insuline.

THERAPEUTISCHE GROEP: snelwerkende humane insuline voor injecteerbaar gebruik.

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN R ® wordt gebruikt als medicijnbehandeling bij diabetespatiënten die insuline nodig hebben en bij patiënten met zwangerschapsdiabetes

Werkingsmechanisme HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN R ® is een in de mens oplosbare op insuline gebaseerde geneeskunde, verkregen door moleculair biologische technieken in E.Coli-culturen, die in de loop der jaren verdrongen dierlijke extractie-insuline (varken) hebben verdrongen.

Insuline is een polypeptidehormoon, geproduceerd onder fysiologische omstandigheden door bètacellen van de alvleesklier en ontbreekt in hoeveelheid of werkzaamheid bij pathologische aandoeningen zoals diabetes, en kan als zodanig alleen parenteraal worden toegediend, omdat de orale inname de afbraak ervan tot protease diffuus werk in het gastro-enterische apparaat.

De rol ervan is van fundamenteel belang voor het handhaven van de juiste glucosehomeostase, aangezien het via specifieke receptoren werkt op insuline-gevoelige weefsels, waardoor het de opname en het gebruik van glucose en de lever verbetert, waardoor de afgifte van deze suiker in de bloedsomloop aanzienlijk wordt verminderd .

In de loop van de tijd heeft de farmaceutische industrie analogen van humane insuline ontwikkeld, met een zeer lage immunogeniciteit en gecomplexeerd met moleculen van verschillende aard die in staat zijn om de absorptie en afgifte van dit hormoon te moduleren, waardoor het functioneel is voor de behoeften van de kliniek.

In dit geval bestaat HUMULIN® uit oplosbare humane insuline die na subcutane toediening in ongeveer 30 minuten werkt met optimale werking na 120 minuten en langdurige activiteit gedurende meerdere uren.

Ondanks de hypoglycemische effecten zelfs langdurig in de tijd, is de dynamiek van interactie en cellulaire activering door insuline zeer snel wat resulteert in een snelle moleculaire werking en een korte halfwaardetijd.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. EFFECTIVITEIT VAN GECOMBINEERDE THERAPIE

Het verband tussen orale hypoglycemische middelen zoals glimepiride en preprandiale insuline bij slecht gecompenseerde tweede type diabetespatiënten is bijzonder effectief gebleken in het verzekeren van zowel goede postprandiale glykemische controle als het reproduceren van een fysiologische insulinesecretiecurve.

2. VERMOGENBAARHEID VOOR INSULINE

Ondanks het feit dat ondanks de overgevoeligheid voor een bepaald actief ingrediënt in de meeste gevallen een nuttige indicatie is voor de verandering van therapie, zijn er enkele gevallen zoals die van insuline, waarbij het ten koste van alles noodzakelijk wordt om het hormoon toe te dienen. Om dit probleem te verhelpen, ontwikkelen verschillende centra over de hele wereld desensibilisatietechnieken om de potentiële bijwerkingen van de therapie en de veroorzaakte allergische reactie te verminderen.

3. NIEUWE ONDERSTEUNINGEN VOOR DIABETISCHE THERAPIE

De marketing van medische hulpmiddelen voor subcutane injecties van snel en eenvoudig gebruik heeft de levensduur van de diabetespatiënt die wordt gedwongen tot insulinetherapie sterk vereenvoudigd. Verschillende studies zijn het eens over het uitstekende effect dat dit type apparaat heeft op de kwaliteit van leven van de patiënt en op de werkzaamheid van de therapie.

Wijze van gebruik en dosering

HUMULIN R ® 100 IE / ml insuline: oplossing voor injectie, 1 ampul van 10 ml of 5 patronen van 3 ml of voorgevulde pen van 3 ml: de juiste dosering met betrekking tot het gebruik van HUMULIN R ® bij de behandeling van diabetische aandoeningen moet worden geformuleerd door de arts op basis van de fysieke en fysiologische kenmerken van de patiënt en zijn klinische toestand.

In principe moet de dosering tussen 0, 5 - 1 IE / kg lichaamsgewicht per dag liggen voor eerste type diabetische patiënten en lager voor type II-diabetespatiënten.

De arts moet ook alle nodige informatie verstrekken voor het juiste gebruik van het geneesmiddel.

Waarschuwingen HUMULIN R ® - Insuline

De juiste arts-patiëntrelatie vormt het startpunt voor het succes van insulinetherapie.

Het is eigenlijk raadzaam voor de arts om de patiënt te informeren over de juiste bereiding, toediening en opslag van het geneesmiddel, over de mogelijke bijwerkingen en over de symptomen die nuttig zijn om hypoglycemische aandoeningen te herkennen om snel in te grijpen en hypoglykemie te voorkomen.

Periodieke controle van de glykemische niveaus moet de therapie aanvullen en de arts begeleiden naar de juiste doseringsformulering.

Aanpassingen van de dosering, variaties in het type medicijn of onderbreking van de therapie moeten altijd onder toezicht van medisch personeel staan.

In het geval van een verminderde nierfunctie kan het nodig zijn om de dosis van het gebruikte medicijn te verminderen.

Het mogelijk optreden van hypoglykemie kan de perceptieve capaciteiten van de patiënt verminderen, waardoor het gevaarlijk is om machines te gebruiken en voertuigen te besturen.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Insuline gaat ten koste van alle talrijke orale hypoglycemische geneesmiddelen, het enige actieve ingrediënt dat tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes.

Talloze studies zijn het in feite eens over de afwezigheid van toxiciteit voor de foetus en over het goede veiligheidsprofiel voor de gezondheid van de moeder, op voorwaarde dat de gebruikte doseringen rekening houden met de duur en de periode van de zwangerschap.

interacties

Het hypoglycemische effect van insuline kan worden versterkt door de gelijktijdige toediening van orale hypoglycemische middelen, octreotide, anti-MAO, bètablokkers, ACE-remmers, salicylaten, alcohol en anabole steroïden voor zover ze een aanzienlijke dosisaanpassing vereisen.

Bètablokkers kunnen ook de tekenen van hypoglycemie maskeren waardoor de hypoglykemie conditie bijzonder gevaarlijk is.

Aan de andere kant kan de gelijktijdige inname van orale anticonceptiva, thiaziden, glucocorticoïden, schildklierhormonen en sympathicomimetica het therapeutisch effect van HUMULIN R ® verminderen.

Contra-indicaties HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN® is gecontra-indiceerd in geval van hypoglycemie en overgevoeligheid voor humane insuline of zijn hulpstoffen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Subcutane toediening van insuline kan leiden tot voorbijgaande roodheid, zwelling en jeuk tijdens de injectie. Het is daarom belangrijk om de toedieningspunten ook te roteren om het verschijnen van lipoatrofie bij het inoculatiestadium te voorkomen.

Overmatige doses HUMULIN R ® kunnen hypoglykemie veroorzaken als gevolg van koud zweet, bleekheid van de huid, nervositeit, tremor, angst, vermoeidheid, zwakte, verwardheid, concentratiestoornissen, hoofdpijn, misselijkheid, hartkloppingen, visusstoornissen en in ernstigere gevallen verlies van bewustzijn en dood.

Zelden zijn overgevoeligheidsreacties op het geneesmiddel waargenomen met verspreide huiduitslag, dyspneu en hypotensie.