algemeenheid
Jeukende voeten zijn een vrij veel voorkomend symptoom, dat bij patiënten ernstige ongemakken kan veroorzaken.
Deze aandoening kan afhankelijk zijn van talrijke pathologische en niet-pathologische aandoeningen. In veel gevallen is jeuk aan de voeten afhankelijk van triviale redenen, zoals overmatig zweten, een droge huid of een insectensteek. Op andere momenten duidt dit symptoom op de aanwezigheid van ziekten van verschillende grootten en aard (waaronder dermatosen, leverziekten, diabetes, uremie, neurologische stoornissen en problemen met de bloedcirculatie).
Naast het jeukende gevoel op de voeten, kunnen ook branden, steken, gevoelloosheid, zwelling en blaren optreden, afhankelijk van de oorzaak. Indien intens, veroorzaakt dit symptoom de wens of reflex om te krabben, zodat het vatbaar wordt voor ontstekingen, excoriaties en secundaire infecties.
In de meeste gevallen hebben jeukende voeten een voorbijgaande duur en verdwijnen ze spontaan. Als dit symptoom echter persistent is en zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, is het altijd het beste om een arts te raadplegen om een juiste diagnose te krijgen.
Afhankelijk van de oorzaak kunnen jeukende voeten worden behandeld met een specifieke en gerichte behandeling.
Wat
De jeukende voeten is een symptoom dat kan worden beperkt tot sommige gebieden of gegeneraliseerd (de laatste is meer bezig met een gelokaliseerde manifestatie): op basis van de oorzaak die zijn verschijning veroorzaakte, kan dit symptoom dus de hele voet beïnvloeden of toeslaan alleen de rug, de plant of het gebied tussen de vingers . De jeuk van de voeten kan zich voordoen als de enige manifestatie of kan worden geassocieerd met andere tekens .
Het jeukende gevoel kan zich overdag manifesteren of ' s nachts worden geaccentueerd, waardoor het zelfs in slaap vallen moeilijk wordt.
Jeukende voeten kunnen van invloed zijn op elke leeftijdsgroep, van kinderen tot ouderen.
oorzaken
Jeuk van de voeten is een aanwijzing voor de aanwezigheid van vele huidziekten, maar niet alleen. Vaak is dit symptoom afhankelijk van triviale oorzaken, gemakkelijk te verhelpen met de juiste voorzorgsmaatregelen, zoals bijvoorbeeld bij uitdroging van de huid of het bijten van een mug in de zomerperiode.
Andere keren zijn jeukende voeten echter een teken van belangrijker ziekten, die niet moeten worden onderschat.
Dermatologische ziekten
Jeuk van de voeten wordt vaak veroorzaakt door primitieve dermatopathieën of secundaire huidaandoeningen die verband houden met andere ziekten (zoals bijvoorbeeld diabetes, leverziekte of allergieën).
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Droogte van de huid (xerosis);
- Punctie van een insect (bijv. Muggen, pappataci of tunga penetrans of de "zandvlo");
- Overmatig zweten ;
- Dyshidrosis (of dyshidrotic eczema);
- Plantaire wratten .
Ernstige jeuk gelokaliseerd op beperkte delen van de voeten, in verband met andere huidtekenen, kan wijzen op de aanwezigheid van:
- Zonne-erytheem ;
- Atopische dermatitis ;
- Urticaria ;
- Psoriasis ;
- Tinea pedis (of voetschimmel) en andere schimmelinfecties van de huid ( dermatofytose ).
De huid van de voeten kan jeuken, zelfs in geval van contactdermatitis, een ontsteking veroorzaakt door interactie met irriterende stoffen of allergenen:
- Irriterende contactdermatitis (secundair tot herhaald contact met een irriterend middel, zonder de activering van de immunologische reactie; stoffen die dergelijke reacties kunnen veroorzaken, zijn onder andere: nikkel, kobalt, lokaal aangebrachte geneesmiddelen, detergenten, stoffen en cosmetische producten) ;
- Allergische contactdermatitis (veroorzaakt door blootstelling aan een allergeen, in staat om een immuunreactie op te wekken bij eerder gesensibiliseerde personen).
De jeuk van de voeten kan ook afhangen van gegeneraliseerde allergische verschijnselen : voedselallergieën of reacties op medicijnen kunnen aanleiding geven tot manifestaties van de huid, waaronder het symptoom in kwestie.
Andere dermatologische ziekten die kunnen optreden met jeukende voeten en onderste ledematen zijn:
- Chronische lichen simplex (of neurodermitis);
- Bulleuze pemfigoïden;
- psoriasis;
- schurft;
- Exanthematische ziekten (bijv. Varicella).
Systeemstoornissen
Als de jeuk aan de voeten bijzonder persistent is, kan dit afhankelijk zijn van systemische ziekten, met of zonder bijbehorende manifestaties van de huid.
De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Allergische reacties (op medicijnen, voedsel, dierenbeten en insectenbeten);
- Cholestasis ;
- Nierfalen ;
- Hepatopathieën ;
- Leverfalen .
Andere systemische oorzaken van jeukende voeten zijn:
- Schildklierdisfunctie (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, enz.)
- diabetes;
- Dermatitis herpetiformis;
- IJzergebreksanemie.
De jeuk aan de voeten gepaard met een gevoel van zwaarte en tintelingen in de benen, aan de andere kant, kan de manifestatie zijn van een circulatiestoornis (bijv. Veneuze insufficiëntie, trombose enz.) En bloeddrukproblemen. Zelfs de winterhanden kunnen beginnen met jeuk en branden in de tenen; deze toestand vertegenwoordigt de schade aan de bloedvaten als gevolg van blootstelling aan kou.
Minder frequente oorzaken van jeukende voeten zijn:
- Invriezen;
- Hodgkin-lymfoom;
- Polycythemia vera.
Jeuk van de voeten tijdens de zwangerschap
De jeuk aan de voeten kan ook tijdens de dracht optreden, vooral in het laatste kwartaal.
In dit geval kan de jeukende sensatie te wijten zijn aan drie hoofdvoorwaarden :
- Cholestase bij de zwangerschap ;
- Herpes gestationis (of pemphigoid gravidarum);
- Polymorfe dermatitis van zwangerschap .
Andere factoren kunnen bijdragen aan jeuk aan de voeten, zoals hoge transaminasen tijdens zwangerschap, hormonale veranderingen, vochtretentie of leverziekte.
Geneesmiddelen en andere iatrogene oorzaken
Jeuk op je voeten kan worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen, die een allergische reactie kunnen veroorzaken of de afgifte van histamine direct kunnen veroorzaken.
Morfine, aspirine, barbituraten, penicilline, antischimmelmiddelen, chemotherapeutische middelen en sommige contrastmiddelen die intraveneus worden toegediend, zijn de meest voorkomende oorzaak van dit symptoom.
Andere oorzaken van jeukende voeten
In sommige gevallen kunnen jeukende voeten neuropathisch zijn, die verband houden met pathologieën van het CZS of het perifere zenuwstelsel, zoals in het geval van:
- Multiple sclerose;
- Herpes zoster (of gordelroos).
Sommige mensen die bijzonder gevoelig zijn voor het ritme van het leven, voelen de wens om zichzelf te krabben, zelfs als ze niet worden beïnvloed door specifieke problemen. Dit is bijvoorbeeld het geval voor de jeuk aan de voeten die optreedt samen met andere somatische symptomen, tijdens bijzonder stressvolle perioden vanuit een fysiek en psychologisch oogpunt.
Bovendien kunnen jeukende voeten worden geassocieerd met psychiatrische stoornissen of ziekten, zoals:
- depressie;
- angst;
- hypochondrie;
- schizofrenie;
- Obsessief-compulsieve stoornis;
- Verschillende vormen van psychose.
Symptomen en complicaties
De jeuk van de voeten kan zich uiten als een vervelende sensatie, vergelijkbaar met kietelen. De stoornis en de daarmee samenhangende manifestaties kunnen worden veroorzaakt door verschillende stimuli: een lichte aanraking, een trilling en contact met wolvezels.
De jeuk kan alleen in sommige gebieden worden gelokaliseerd (bijvoorbeeld: hiel, rug, vingers of plant) of gegeneraliseerd, dat wil zeggen, verspreid naar de hele voet.
Afhankelijk van de etiologie kan jeuk gepaard gaan met andere symptomen, altijd op het niveau van de voet, zoals:
- Brandende sensatie ;
- Pizzicore ;
- Roodheid (diffuus of vlekkerig erytheem);
- Zwelling (oedeem).
De aanwezigheid van tekenen op de huid die gepaard gaan met jeukende voeten, zoals in het geval van eczeem, psoriasis of galbulten, kan de oorzaak van de stoornis gemakkelijk begrijpen.
Deze kunnen zijn:
- Papels, blaren of steenpuisten;
- Puisten, erosies en korsten;
- Zweren.
- Xerosis (droge huid) en schilferen;
- hyperkeratose;
- Oppervlakte huidverdikking (lichenificatie);
- Rhagades (lineaire fissuren van de huid).
Jeukende voeten: wanneer manifesteert het zich?
Afhankelijk van de oorzaak kunnen jeukende voeten aanwezig zijn als een sporadische (geassocieerd met een enkele episode), continue of terugkerende manifestatie (het is noodzakelijk totdat de onderliggende pathologie is opgelost).
Mogelijke complicaties
Als het erg intens is, kan jeuk door de jeuk veroorzaken dat de persoon verlangt of zichzelf krabt; dit gedrag moet worden vermeden, omdat het vatbaar is voor:
- ontsteking;
- ontvelling;
- Secundaire infecties (bacteriële overlappingen);
- Chronische eczeem.
Meestal zijn jeukende voeten een onbeduidende en onschadelijke aandoening. Als dit symptoom echter aanhoudend of frequent is, is het raadzaam om een zorgvuldige medische evaluatie uit te voeren om met zekerheid de oorzaak van de aandoening vast te stellen en de best passende behandeling voor uw geval te starten.
diagnose
Diagnose van jeukende voeten wordt uitgevoerd door de huisarts of dermatoloog . Een analyse van de kenmerken en eventuele bijbehorende symptomen is nodig om deze manifestatie te interpreteren, om de oorsprong en de ernst ervan te begrijpen.
Om de oorzaken van dit symptoom te onderzoeken, stelt de arts allereerst een reeks vragen met betrekking tot de symptomatologie en persoonlijke medische geschiedenis, en vraagt de patiënt vervolgens om de aandoening en de correlatie met andere gelijktijdige manifestaties duidelijk te beschrijven.
Zodra de verzameling anamnestische gegevens is voltooid, wordt een zorgvuldig objectief onderzoek uitgevoerd. De arts onderzoekt de huid van de voeten om de mogelijke aanwezigheid van veranderingen of tekenen die duiden op een dermatologische ziekte te verifiëren.
Het lichamelijk onderzoek kan de diagnose verder leiden, met de nadruk op:
- Tijd van debuut;
- Type en locatie van verwondingen.
De resultaten van de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek helpen bepalen of verdere tests nodig zijn om de oorsprong van de jeukende voeten vast te stellen.
Soms zijn jeukende voeten echter een manifestatie van ziekten die al zijn gediagnosticeerd, zoals in het geval van allergieën, nierfalen of hematologische aandoeningen. Medische controles moeten worden uitgevoerd, vooral in het geval van zwangerschap of in de aanwezigheid van ziekten zoals diabetes en leveraandoeningen.
Andere onderzoeken
Als de diagnose onduidelijk is of de arts niet in staat is om met zekerheid vast te stellen wat de oorzaak is van jeuk aan de voeten, kunnen onderzoeken aangewezen zijn om belangrijke ziektes, zoals diabetes, uit te sluiten.
Deze examens kunnen zijn:
- Bloedanalyse;
- Urinetest;
- Microbiologische culturen;
- Allergische tests.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Jeukende voeten kunnen een vroeg symptoom zijn van bepaalde ziekten, dus het moet worden geïnterpreteerd als een alarmbel . In sommige gevallen gaat het jeukende gevoel dat aan de voeten is gelokaliseerd, vooraf aan de verschijning van de belangrijke klinische symptomen van de pathologie in kwestie en is het erg belangrijk om tot een diagnose te komen.
Enkele voorbeelden:
- Bij Hodgkin-lymfoom is intense jeuk een van de spionagesymptomen; dit wordt 's nachts geaccentueerd en gaat gepaard met intens zweten.
- Een diffuse jeukende gewaarwording, geactiveerd of geaccentueerd door contact met water (de zogenaamde aquagose jeuk) is een symptoom dat wijst op polycytemie vera, een ziekte die wordt gekenmerkt door overmatige productie van rode bloedcellen.
behandeling
De behandeling varieert afhankelijk van de etiologie van de jeuk aan de voeten. De strategieën om dit symptoom te verlichten, zijn in feite vele en het is noodzakelijk om gericht in te grijpen op de factoren die het hebben veroorzaakt.
drugs
In het geval dat de triggerende oorzaak van pathologische oorsprong kan zijn, kunnen de jeukende voeten worden verlicht door plaatselijke geneesmiddelen (crème, zalf, lotion of zalf die direct op het gebied kunnen worden aangebracht) of systemisch (voor ernstige of uitgebreide reacties, te nemen door middel van orale of andere wijze van toediening).
De meest gebruikte medicijnen zijn:
- Antihistaminica : ze remmen de afgifte van histamine, waardoor de jeukende symptomen worden verminderd;
- Corticosteroïden : ontstekingsremmers en immunosuppressiva, zijn nuttig in gevallen waar de jeuk van de voeten is gekoppeld aan ziekten die ernstige ontsteking van de huid veroorzaken (zoals psoriasis) en de betrokkenheid van het immuunsysteem;
- Antischimmelmiddelen : gebruikt in het geval van jeukende voeten ten gevolge van mycosis (bijv. Ringworm of voetschimmel);
- Antiseptica of antibiotica : ze worden gebruikt in de aanwezigheid van een exsudatieve of blister-bulleuze component om infectieuze complicaties te voorkomen.
Symptomatische remedies
Naast enige noodzakelijke farmacologische behandeling zijn er verschillende symptomatische remedies die ongemak kunnen verlichten.
Allereerst kan de keuze van ademende schoenen en sokken gemaakt met natuurlijke garens (zoals katoen en linnen) helpen om het probleem van jeukende voeten te voorkomen.
Om de duur en frequentie van jeukende episodes te beperken, is het mogelijk om bijvoorbeeld een paar kleine voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals:
- Houd de huid schoon en droog: maïszetmeel en talkpoeder helpen overtollig zweet te absorberen;
- Maak voetbaden met warm water en milde detergentia (als alternatief, voor een antibacteriële en kalmerende functie, voeg etherische oliën toe van lavendel, theeboom of rozemarijn);
- Vermijd mogelijke irriterende stoffen (bijv. Smalle schoenen of wollen sokken);
- Gebruik verzachtende middelen / moisturizers om de barrièrefunctie van de huid te herstellen.
Natriumbicarbonaat opgelost in water is uitstekend geschikt voor koeling en ter voorkoming van irritatie. Aan de andere kant, als gevolg van de zwelling geassocieerd met dermatitis of insectenbeten, kan het toevoegen van zout aan het voetenbad helpen.
Tijdens de zwangerschap kunnen jeukende voeten worden ontlast door massages of eenvoudige oefeningen om de bloedsomloop te reactiveren (zoals bijvoorbeeld herhaaldelijk de punten van de voet strekken).
