Tonsillitis is een infectieziekte die de amandelen (amygdales) aantast.
Amandelen zijn lymfklierleden die aanwezig zijn in de nasopharynx. Ze hebben een vorm die vaag lijkt op een "amandel" en die de taak van immuunafweer voor de luchtwegen uitvoeren.
Het wordt vaak geassocieerd met faryngitis, rhinitis, laryngitis en sinusitis, maar kan ook op zichzelf voorkomen.
Tonsillitis genereert een diepe ontsteking en veroorzaakt pijn, verbranding, zwelling, moeite met slikken, spreken en soms zelfs ventileren.
Het vertegenwoordigt een wijdverspreid ongemak onder de wereldbevolking, maar de ernst en het gevaar hangen af van verschillende factoren: leeftijd, integriteit van het immuunsysteem, gezondheidszorg, enz.
Bij personen die vatbaar zijn voor een aantal keren per jaar terugval.
Wat te doen
- Mensen die het risico lopen op tonsillitis (relapsing, met een gecompromitteerd immuunsysteem of het uitvoeren van risicovolle activiteiten) moeten een preventief systeem toepassen (zie Preventie).
- Aangezien amandelontsteking niet de enige infectieuze aandoening van de bovenste luchtwegen en de mondholte is, is het vrij belangrijk dat, wanneer de eerste symptomen optreden, een arts in de eerste lijn wordt geraadpleegd voor een nauwkeurige diagnose. Dit is erg belangrijk, omdat de ernst van een faryngitis erg verschilt van die van een tonsillitis.
- BELANGRIJK! Het is noodzakelijk om de mogelijkheid uit te sluiten dat tonsillitis een complicatie is van slokdarm maagreflux. Het onderzoek dat de arts zal aanbevelen, bestaat uit een pH van 24 uur.
- In geval van een positieve diagnose, lees "Remedies for Gastroesophageal Reflux Disease".
- Als de tonsillitis terugkeert, is het soms nodig om een microbiologische analyse uit te voeren door een staafje uit de amandelen te nemen.
- Bij de manifestatie van de eerste symptomen, wachtend om naar de dokter te gaan, is het nuttig om ontstekingsremmende geneesmiddelen toe te passen voor topisch gebruik (desinfecterende sprays), zelfs meerdere keren gedurende de dag.
- Als alternatief of daarnaast is het mogelijk om de keel te spoelen door gorgelen met natuurlijke antiseptische oplossingen (zie Natuurlijke Remedies).
- Als er plaques zijn (witte patina die wijst op een ernstige bacteriële proliferatie) zijn de meest voorkomende natuurlijke remedies niet bijzonder effectief en zou het nuttig kunnen zijn om krachtigere ontsmettingsmiddelen te gebruiken.
- Totale rust: laten we niet vergeten dat tonsillitis veroorzaakt kan worden door zeer slopende ziekten. Als het wordt verwaarloosd, verergert het meestal tot een koorts begint.
- Als de pijn erg sterk is, wachtend op een medisch recept, kan het nuttig zijn om een systemisch ontstekingsremmend medicijn te nemen.
- In aanwezigheid van plaques, zal de arts bijna zeker antibiotische medicamenteuze therapie voorschrijven.
- Eet voldoende, met respect voor de gevoeligheid voor slikken en rekening houdend met de algehele voedingsbehoeften (antibioticumtherapie, hoge ontstekingsstatus, verminderde immuniteit, enz.).
- Soms kan de arts handmatig de meeste platen verwijderen, waardoor desinfectie efficiënter wordt en de behandeling wordt versneld.
- Bepaalde situaties vereisen meer invasieve medische interventies, maar hun relevantie kan alleen worden vastgesteld door de zorgverlener.
Wat NIET TE DOEN
- Zoek geen medische hulp en behandel uzelf. Het is een verkeerde houding, vooral wanneer de symptomen de neiging hebben erger te worden.
- Vooral wanneer de tonsillitis terugkeert, voer het onderzoek voor gastro-oesofageale reflux niet uit.
- Verwaarlozing milde symptomen; kan het begin zijn van een zeer ernstige episode.
- Ontsmet de amandelen niet, vooral als het wachten op een diagnose meer dan een dag duurt.
- Gebruik indien nodig geen effectievere desinfectiemethoden.
- Handhaaf een actieve levensstijl door rust te verwaarlozen; bijvoorbeeld:
- Blijf sporten.
- Blijven werken in risicovolle situaties (in koude opslag, collectieve horecakeuken, externe interventies in het winterseizoen, enz.).
- Roken of ademen van passieve rook: sigarettenrook, net als smog, kan de slijmvliezen van de keel verder irriteren, waardoor de pijn toeneemt.
- In aanwezigheid van een overmatige ontstekingsaandoening, doorgaan met het niet nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen wanneer voorgeschreven.
- In aanwezigheid van een acute infectie, volharden in het niet nemen van antibiotica wanneer voorgeschreven.
- Neem antibiotica zonder een medische indicatie of een preventieve maatregel (tijdens de allereerste symptomen van een triviale keelontsteking).
- Dien aspirine toe aan kinderen jonger dan 12 jaar. Verhoogt het risico op bijwerkingen zoals het syndroom van Reye, leverfunctiestoornissen en veranderingen in de hersenen.
- Verkeerd eten, het kiezen van ongeschikte voedingsmiddelen die de eetlust verminderen en / of die niet de juiste voedingsstoffen bevatten om het immuunsysteem en de darmflora te ondersteunen (zie wat te eten en wat NIET te eten hieronder).
- Weigeren amandel medicijnen en plaque verwijderen; sommige mensen hebben moeite met het vasthouden van de braakimpuls wanneer het slijmvlies wordt gestimuleerd nabij de velopendulo.
- Verwerp meer invasieve maar essentiële medische interventies.
- Gebruik ontstekingsremmende medicijnen al heel lang: een vergelijkbaar gedrag verzwakt het organisme zonder tussenkomst van de oorzaak.
Wat te eten
Het tonsillitis dieet zou de volgende kenmerken moeten hebben:
- Verdraagzaamheid: aangezien deze ziekte slikken beïnvloedt.
- Ondersteuning van darmbacteriële flora: noodzakelijk om het immuunsysteem te ondersteunen en aangetast door antibiotische therapie.
- Rijk aan anti-inflammatoire en antioxidante moleculen.
- Ondersteuning van het immuunsysteem.
Verdraagzaamheid, opluchting en lokaal voordeel:
- Eet vers voedsel: de lage temperatuur vermindert pijn (anesthesiefunctie): ijslollies, granitas en ijsjes kunnen verlichting bieden (hoewel tijdelijk).
- Neem voedingsmiddelen die de groei van bacteriën belemmeren:
- Het meest geschikt is citroensap.
- Alcohol heeft dezelfde functie, maar kan niet worden ingenomen in de aanwezigheid van medicamenteuze behandeling.
- Zelfs de chili peper heeft een goede antibioticumfunctie, maar het verhoogt de verbranding en ontsteking van de amandelen.
- NIET-gepasteuriseerde honing: dit is een eeuwenoude natuurlijke remedie die een meer dan relevante antibioticarol heeft. Helaas is het niet gemakkelijk te vinden.
- Drink warme of warme melk met honing en een beetje cognac: het geeft verlichting aan de slijmvliezen van ontstoken amandelen.
Ondersteuning van darmflora:
- Probiotisch voedsel: verrijkt de darmflora en kan de darmgezondheid verbeteren. Sommige zijn: yoghurt, karnemelk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, zuurkool, augurken, etc. Men moet niet vergeten dat de zure barrière van de maag de meeste micro-organismen elimineert en voor dit doel kan het nuttig zijn om ook supplementen en geneesmiddelen te nemen.
- Prebiotische voedingsmiddelen: zijn die met oplosbare vezels en verschillende koolhydraten (beschikbaar of niet beschikbaar voor de mens) die de fysiologische bacteriën van de dikke darm voeden. Ze zijn te vinden in: groenten, fruit, granen, peulvruchten, aardappelen.
Ontstekingsremmende moleculen:
- Omega 3: zijn eicosapentaeenzuur (EPA), docosahexaeenzuur (DHA) en alfa-linoleenzuur (ALA). Ze spelen een ontstekingsremmende rol. De eerste twee zijn biologisch zeer actief en worden voornamelijk gevonden in: Sardinië, makreel, bonito, alaccia, haring, alletterato, ventresca van tonijn, naaldvissen, algen, krill enz. De derde is minder actief maar vormt een voorloper van EPA; het zit voornamelijk vervat in de vetfractie van bepaalde voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong of in de oliën van: soja, lijnzaad, kiwipitten, druivenpitsen, enz.
- antioxidanten:
- Vitaminica: de antioxidantvitaminen zijn carotenoïden (provitamine A), vitamine C en vitamine E. Carotenoïden zitten in groenten en rood of oranje fruit (abrikozen, paprika's, meloenen, perziken, wortels, squash, tomaten, enz.); ze zijn ook aanwezig in schaaldieren en melk. Vitamine C is typisch voor zurig fruit en sommige groenten (citroenen, sinaasappels, mandarijnen, grapefruit, kiwi's, paprika's, peterselie, cichorei, sla, tomaten, kool, enz.). Vitamine E is beschikbaar in het lipide gedeelte van veel zaden en aanverwante oliën (tarwekiemen, maïskiem, sesam, kiwi, druivenpitten, enz.).
- Mineralen: zink en selenium. De eerste is voornamelijk vervat in: lever, vlees, melk en derivaten, sommige tweekleppige weekdieren (vooral oesters). De tweede is vooral te vinden in: vlees, visserijproducten, eigeel, melk en zuivelproducten, verrijkte voedingsmiddelen (aardappelen, enz.).
- Polyfenolen: eenvoudige fenolen, flavonoïden, tannines. Ze zijn zeer rijk: groenten (ui, knoflook, citrusvruchten, kersen, enz.), Fruit en aanverwante zaden (granaatappel, druiven, bessen, enz.), Wijn, oliehoudende zaden, koffie, thee, cacao, peulvruchten en volle granen, enz.
- Voedingsstoffen die het immuunsysteem ondersteunen:
- Vitamine C of ascorbinezuur: het zit vooral in het zure fruit en in de rauwe groenten. In het bijzonder: paprika, citroen, sinaasappel, grapefruit, mandarancio, peterselie, kiwi, sla, appel, cichorei, kool, broccoli etc.
- Vitamine D of calciferol: het zit voornamelijk in: vis, visolie en eigeel.
- Magnesium: het zit voornamelijk in: oliehoudende zaden, cacao, zemelen, groenten en fruit.
- IJzer: het zit voornamelijk in: vlees, perzik en eigeel.
- Lysine en glycine aminozuren: ze zijn voornamelijk aanwezig in: vlees, visserijproducten, kazen en peulvruchten (vooral soja).
In het geval van gastro-oesofageale reflux, volg het juiste dieet.
Wat NIET eten
Behalve het respecteren van de principes die zijn gericht op een gezond en correct dieet, vermijd:
- Dranken met dehydraterende moleculen: vooral de cafeïne van koffie en de ethylalcohol van alcoholische dranken. Bovendien interageert alcohol negatief met het metabolisme van medicijnen, waardoor hun werking verandert.
- Pittig voedsel: ze irriteren de slijmvliezen (peper, rode peper, kerrie enz.) En hebben de neiging het brandende symptoom te verergeren.
- Melk en zuivelproducten in aanwezigheid van antibiotische therapie; kan het medicijn inactiveren.
Natuurlijke geneeswijzen en remedies
- Natuurlijke antiseptische oplossingen voor gorgelen:
- Warm water en zout (5 g zout per 250 ml water).
- Citroensap (kan worden ingeslikt).
- Ethylalcohol of dranken met een hoog alcoholgehalte (whisky of grappa) zonder deze in te nemen.
- Kruidengeneeskunde:
- Kruidenthee op basis van:
- Kamille ( Matricaria recutita L.): geeft verlichting aan de slijmvliezen van de amandelen dankzij de ontstekingsremmende, kalmerende, bacteriedodende en schimmelwerende eigenschappen.
- Echinacea ( Echinacea angustifolia ): het heeft antivirale, immunostimulerende, antibacteriële, ontstekingsremmende eigenschappen. Het kan worden ingenomen in de vorm van siroop of tabletten).
- Propolis: antimicrobiële activiteit, antischimmel, antiviraal (ook in de vorm van te zuigen tabletten).
- Spirea ( Spirea olmaria ): vertoont ontstekingsremmende en kalmerende effecten (het extract bevat antipyretische en analgetische salicylaten).
- spuiten:
- Mint ( Mentha piperita ): het heeft balsamico, decongestivum en anticatarrali eigenschappen.
- Bittere sinaasappel ( Citrus aurantium L. var. Amara): het heeft desinfecterende, ontstekingsremmende en decongestivum eigenschappen.
- Eucalyptus ( Eucalyptus globulus ): het heeft de aanwezigheid van ontstekingsremmende, slijmoplossend en balsemieke moleculen.
In het geval van gastro-oesofageale reflux, volg het fytotherapeutische advies in het speciale artikel.
Farmacologische zorg
- Licht-actueel ontstekingsremmende geneesmiddelen op basis van NSAID's in de vorm van sprays en snoepjes:
- Flurbiprofen (bijv. Borocillina, Benactiv Gola, Tantum Verde Gola, enz.).
- Topische antibiotica (voor bacteriële tonsillitis):
- Fusafungina (bijvoorbeeld Locabiotal).
- Krachtige lokale ontsmettingsmiddelen (kan plaquevernietiging vergemakkelijken):
- Afspoelen met verdund of zuiver geoxygeneerd water.
- Toepassing van jodiumtinctuur.
- Antibiotica (voor bacteriële tonsillitis):
- Claritromycine (bijv. Biaxin, Macladin).
- Amoxicilline (bijv. Augmentin).
- Telithromycine (bijv. Ketek).
- Antischimmelmiddelen voor mycotische tonsillitis.
- Antivirale middelen voor virale tonsillitis (meestal geassocieerd met ernstigere pathologische aandoeningen).
- Krachtige en systemische ontstekingsremmers die oraal in te nemen zijn:
- Paracetamol (bijv. Tachipirina en Efferalgan).
- Ibuprofen (bijvoorbeeld Brufen en Moment).
- Corticosteroïden. Ze zijn geïndiceerd voor mononucleosis-afhankelijke tonsillitis:
- Cortison (bijvoorbeeld Cortone-acetaat).
- Prednison (bijv. Deltacortene en Lodotra).
- Zinktabletten: bijzonder nuttig in het geval van tonsillitis geassocieerd met verkoudheid.
In het geval van gastro-oesofageale reflux, neem specifieke medicijnen.
het voorkomen
- Het voorkomen van tonsillitis beïnvloedt alle hygiënische gedragsregels:
- Vermijd contact met personen die lijden aan tonsillitis (beperk ook de dialogen van dichtbij).
- Vermijd de uitwisseling van handdoeken, tandenborstels, servies en bestek tussen patiënten met gezonde en tonsillitis.
- Was uw handen om het risico op infectie te verminderen.
- Als er geen gootsteen beschikbaar is, gebruik dan desinfecterende oplossingen zoals amuchina.
- Beperk thermische schokken, vooral in de aanwezigheid van zweten (voor atleten, technische kleding is ideaal).
- Handhaaf een geschikte lichaamstemperatuur, vermijd intense kou.
- Bedek voorzichtig de nek en de keel in de winter.
Medische behandelingen
- Handmatig verwijderen van de platen en aankleden met desinfectiemiddelen: het kan ook door de huisarts worden uitgevoerd.
- Chirurgische behandeling: tonsillectomie om gecompromitteerde amandelen tot het punt van herhaling vele malen per jaar te elimineren. Het mag niet worden uitgevoerd met geïnfecteerde amandelen.
- Aerosol: farmacologische verspreiding voor aandoeningen van de luchtwegen, waaronder tonsillitis. Het actieve ingrediënt is afhankelijk van het type infectie.
- Spa-therapieën: ze zijn controversieel. Ze worden vooral aanbevolen in gevallen van schimmel tonsillitis.
