Oorsmeer dop

definitie

De oorsmeerkap is een obstructie van het oor als gevolg van de opeenhoping van cerumineuze afscheiding in de uitwendige gehoorgang. De zogenaamde "plug" wordt gevormd wanneer het oorsmeer vanwege hygiënische of pathologische redenen niet naar de buitenkant van de oorschelp kan stromen.

In fysiologische omstandigheden bevordert het dunne haar in de gehoorgang het glijden van de oorsmeer van binnen naar buiten, waardoor wordt voorkomen dat de wassubstantie in de gehoorgang stagneert.

De oorsmeerstopper wordt gevormd wanneer de geproduceerde hoeveelheid cerumoseafscheiding excessief overvloedig is, of wanneer de normale buitenwaartse glijdende beweging wordt veranderd.

Stap terug om te begrijpen ...

Oorsmeer is een wasachtige substantie die normaal wordt geproduceerd door de talgklieren en de cerumenklieren van de uitwendige gehoorgang. De juiste hoeveelheid oorsmeer is essentieel om een ​​bepaalde hoeveelheid vocht in het oor te houden (waardoor het risico van uitdroging wordt verminderd) en om het binnendringen van schadelijke deeltjes (ziekteverwekkers, stof, water, enz.) Te belemmeren.

oorzaken

De cerumenplug kan worden gevormd volgens twee mechanismen, waarvan elk afhankelijk is van verschillende oorzaken:

1. De hoeveelheid geproduceerd cerumen is buitensporig overvloedig (HYPERSECREECTION GANDANDULAR). In dergelijke omstandigheden kan de oorsmeerkap te wijten zijn aan verschillende factoren:
   • Seborrheic dermatitis
   • Infantiele / neonatale leeftijd: de klierklieren van kleine kinderen zijn over het algemeen hyperactief, waardoor de oorsmeerkap gemakkelijker kan worden gevormd
   • psoriasis
   • Senescentie: de klierklieren van ouderen zijn minder trofisch en daarom produceren ze droog oorsmeer dat de neiging heeft met grotere moeilijkheid naar buiten te glijden, wat de vorming van de oorsmeerpet bevordert
2. De normale SCROLLING VAN HET CERUME (van de binnenkant van het oor naar de externe oorschelp) wordt gewijzigd of belemmerd door:
   • Overmatige hoeveelheid water in het oor: oorsmeer is een hygroscopische substantie (water adsorbeert), daarom heeft het bij contact met water de neiging op te zwellen. Door het volume te vergroten, kan oorsmeer de gehoorgang blokkeren.
   • Ooraandoeningen (bijv. Otitis, inflammatoire stenose van de uitwendige gehoorgang)
   • Hoortoestellen: gehoorapparaten voorkomen de fysiologische lekkage van het oorsmeer, waardoor de vorming van de cerum-achtige kurk wordt bevorderd.
   • Slechte / onjuiste oorhygiëne: mechanisch reinigen van de oren, uitgevoerd met wattenstaafjes, kan paradoxaal genoeg een waxplug creëren. De "reiniging" met katoengecoate sticks heeft de neiging om de was te comprimeren en deze naar de binnenkant van de gehoorgang te duwen. In ernstige gevallen kan een dergelijk gedrag zelfs het trommelvlies doorboren.
   • Tumoren (bijv. Osteoom: goedaardige botkanker die voornamelijk voorkomt in de botten van de schedel)

symptomen

Earwax cap is een van de factoren die verantwoordelijk is voor progressief gehoorverlies. In de meeste gevallen kan de dop van de oorsmeer de volgende symptomen veroorzaken:

• Tinnitus (oorsuizen)
• Autofonie (gerommel van iemands stem)
• Gehoorverlies (gehoorverlies)
• Slechte oren
• Volle gehoorperceptie
• Gevoel van verlies van evenwicht / duizeligheid

Verwijderen van de cerumenplug

Verschillende en specifieke methoden zijn beschikbaar voor het verwijderen van de wasplug.

DROPS (waterontharders)

In de meeste gevallen kan de oorsmeerkap worden verwijderd met eenvoudige "zelfgemaakte" methoden. Voor dit doel zijn commerciële druppels geformuleerd met glycerine of minerale olie bijzonder effectief: de druppels moeten direct in het oor worden ingebracht, tweemaal per dag, gedurende een periode van 3 tot 6 dagen. Dezelfde druppels kunnen worden aangebracht voor preventieve doeleinden: voor dit doel is het raadzaam om een ​​keer per week een paar druppels in het oor voor te bereiden op de accumulatie van oorsmeer.

Een andere remedie om de cerumenplug te verwijderen, is om druppeltjes aan te brengen die zijn geformuleerd met:

• waterstofperoxide (waterstofperoxide)
• waterstofperoxide + ureum + glycerine
• carbamibe peroxide
• carbamibe peroxide + glycerine
• pinda-olie, terpentijn en dichloorbenzeen (arylhalogenide afgeleid van benzeen)
• docusato (verzachtende substantie ook gebruikt voor laxeermiddelen)

Hoe de druppels te gebruiken om de wasplug te verwijderen

• Kantel de kop zijwaarts, met het oor verstopt door de oorsmeer plug naar boven
• Laat de druppels in het oor komen
• Blijf een paar minuten in dezelfde positie
• Verwijder het losse oorsmeer uit de gehoorgang
• Spoel voorzichtig af met warm water om wasresten te verwijderen. Richt geen waterstralen rechtstreeks in de gehoorgang.

IRRIGATIE OF WASSEN

Het bestaat in wezen uit de introductie van een waterstraal direct in de gehoorgang. Vóór het manoeuvre is het raadzaam in het oor een paar druppels olie (ook bakolie) in te druppelen, een nuttige voorzorgsmaatregel om het oorsmeer te verzachten: daarbij wordt het verwijderen van de dop vergemakkelijkt.

Tijdens het wassen wordt het water in het oor gespoten met behulp van een gevulde spuit. Om het verwijderen van de oorsmeerkap te vergemakkelijken, is het raadzaam om het oor iets naar boven te trekken, zo ver mogelijk naar achteren (naar de hoofdhuid); richt vervolgens het mondstuk van de spuit (met water) enigszins naar boven in de richting van de gehoorgang, om de uitgang van de oorsmeer te vergemakkelijken.

Na de procedure kantelt u de kop om het vrijkomen van was uit de gehoorgang te vergemakkelijken.

Het kan nodig zijn om meerdere keren de irrigatie te herhalen.

Als u water wilt vervangen, kunt u het volgende gebruiken:

• zoutoplossing
• water + azijnoplossing
• wateroplossing + natriumbicarbonaat

Let op:

1. Hoewel het wassen van de oorsmeerkap een vrij eenvoudige manoeuvre is, moet u tijdens de uitvoering voorzichtig zijn, gezien de risico's van het breken van het trommelvlies of het scheuren van de huid van de gehoorgang.
2. Gebruik lauw water om de wasplug te wassen: gebruik van te koud of te warm water in vergelijking met de lichaamstemperatuur kan duizeligheid veroorzaken.
3. Was de dop van de oorsmeer niet bij otitis of perforatie van het trommelvlies: een vergelijkbare houding kan ernstige pijn en duizeligheid veroorzaken.
4. De waterstraal die wordt gebruikt om de oorsmeerprop te verwijderen, moet bij kinderen lichtjes worden besproeid.
5. Stop de procedure onmiddellijk als de patiënt klaagt over ernstige duizeligheid, misselijkheid of hevige pijn tijdens irrigatie.

CURETTA (of curettage)

De curette is een speciaal gebogen instrument dat door de arts wordt gebruikt om de oordop die zich in het oor heeft opgehoopt te verwijderen. De curette heeft een bepaald doel, erg handig om te voorkomen dat de dokter te diep in de gehoorgang binnendringt.

De "curettage" -methode wordt gebruikt om oorsmeerpetten te verwijderen die verantwoordelijk zijn voor veranderingen in het gehoorvermogen of gedeeltelijke afsluiting van het kanaal.

Deze praktijk voor het verwijderen van de oorsmeerkap is vooral wijdverspreid onder Aziatische volkeren: we herinneren ons in feite dat Aziaten de neiging hebben om met deze methode een droger, gemakkelijk verwijderbaar oorsmeer te hebben.

VERZEKERING VAN CERUMS

De oorsmeerkap kan ook worden verwijderd door afzuiging: de methode, die uitsluitend door professionals moet worden uitgevoerd, bestaat uit het letterlijk verwijderen van het oorsmeer met behulp van een speciale canule die is aangesloten op een afzuiginrichting. Het opzuigen van de cerumenstopper is een tweede keus, meestal gebruikt in het geval van contra-indicaties voor oorirrigatie.

Voorkom de wax-plug

Preventie is essentieel om het risico van vorming / herpresen-tatie van de oorsmeerkap te minimaliseren. Het correct reinigen van de gehoorgang, het wekelijks wassen van de oren (indien nodig) en eventueel het indruppelen van enkele specifieke druppels in het oor voorkomen de vorming van oorsmeerhoezen.