Af en toe bloed op wc-papier ervaren is heel gewoon. Dit teken, dat op zich weinig zorgwekkend is, is typerend voor verschillende pathologieën, waarvan sommige zeer ernstig zijn.
- anale fissuren : deze kleine sneeën van de anale mucosa zijn de meest voorkomende oorzaak van bloed op toiletpapier. In dit geval is de bloeding zeer sterk en meer dan echte bloeddruppels, dunne strepen van felrode kleur die worden verzwakt met de verschillende passages van het toiletpapier. Anale kloven, die normaal gesproken acute pijn veroorzaken tijdens de ontlasting en intieme hygiëne, kunnen worden voorkomen en verslagen door een zorgvuldige intieme hygiëne en door de intestinale activiteit te reguleren in geval van diarree of constipatie.
- aambeien : het zijn verwijding van de homonieme submucosale aderen ter hoogte van de anus en het uiteinde van het rectum. In dit geval heeft het bloeden de neiging om overvloediger te zijn en creëert het bloed op het toiletpapier echte vlekken; soms kunt u zelfs een bloeddruppel in de binnenwanden van het toilet of een bloedvernis op de laatste uitwerpselen waarnemen. Hemorrhoidal bloeding is meestal pijnloos, maar in geval van ernst kan het worden geassocieerd met het verlies van slijm, irritatie, pijn en jeuk.
- poliepen of colorectale carcinomen : in dit geval wordt het bloed vermengd met de feces, helaas vaak niet zichtbaar voor het blote oog en zonder bijbehorende symptomen (om deze reden, in de dikkedarmkanker screening, na 50 jaar de zogenaamde zoektocht naar occult bloed in de ontlasting). In het geval van grote poliepen krijgen de ontlasting een lintachtig uiterlijk en is de persistentie van de evacuatieve stimulus gebruikelijk, zelfs na defecatie. De aanwezigheid van buikpijn niet erg intens, bloedarmoede, gebrek aan eetlust, vermoeidheid, vermoeidheid, kortademigheid, gewichtsverlies, met bloed in toiletpapier, diarree en obstipatie kan leiden tot verdachte colorectale kanker
- colitis ulcerosa : chronische ontstekingsziekte van de darm, vaak gekenmerkt door de emissie van diarree-uitwerpselen met sporen van slijm en bloed; zeldzamer is het vinden van bloed in de ontlasting bij een persoon die lijdt aan de ziekte van Crohn
- diverticulaire ziekte : de kleine zakken (diverticula), die zich vooral op oudere leeftijd vormen langs de darmwanden van sommige proefpersonen, kunnen ontstoken raken en veroorzaken zelden overvloedig bloeden in afwezigheid van pijn, zelfs met uitstoten van stolsels maar vaak zonder uitwerpselen
- maagzweer : de ulceraties van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm bepalen bloedingen die optreden - onder andere - met de emissie van verteerd bloed in de feces (melena), gekenmerkt door een bijzonder donkere kleur en een teerachtige consistentie
- door voedsel overgedragen ziekten : door voedsel overgebrachte ziekten (salmonella, escherichia coli, shigella ...) gaan meestal vergezeld van buikkrampen en krampen met gewelddadige diarree-ontladingen, soms vermengd met bloed en slijm (een uiting van beschadiging van het darmslijmvlies)
- geslachtsziekten : zoals gonnoroea, chlamydia, genitale herpes, syfilis, trichomoniasis samengetrokken door onbeschermde geslachtsgemeenschap van hoofdzakelijk anale aard
- iatrogene bloeding : bestralingstherapie bij de behandeling van bekken tumoren, misbruik van laxeermiddelen zoals bisacodyl of antidiarrheal, en langdurige antibioticatherapieën, vooral met lincomycine en clindamycine, kunnen rectale bloedingen veroorzaken.
LET OP: het is een goede regel dat elke waargenomen rectale bloeding, zelfs als deze van ondergeschikt belang is en beperkt is tot de aanwezigheid van bloed in het toiletpapier, onder de aandacht van uw arts wordt gebracht, vooral in gevallen van 45-plussers of bekendheid met poliepen en colorectale kankers.
