hyperglycemia

Wat betekent het?

Er is sprake van hyperglycemie wanneer de bloedsuikerspiegel in het bloed grenst aan abnormaliteit in overmaat:

* Gedurende de dag worden oscillaties van 60 tot 140 mg / dl als normaal beschouwd. Er is sprake van postprandiale hyperglycemie wanneer de bloedsuikerspiegel twee uur na een maaltijd hoger is dan 140 mg / dL.

• groter dan of gelijk aan 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), maar nog steeds minder dan 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, wat pathogeen is voor diabetes) - WHO World Health Organization guidelines -
• groter dan of gelijk aan 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), maar nog steeds minder dan 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, wat pathogeen is voor diabetes) - ADA American Diabetes Association- richtlijnen .

Bloedglucose regulatie

Net zoals de efficiëntie van een motor afhangt van de optimale injectie van benzine in de cilinders, heeft het lichaam de juiste hoeveelheden glucose nodig om op zijn best te functioneren, wat een bijna essentiële energiebron voor de cellen vertegenwoordigt (vooral voor rode bloedcellen en hersenen) .

Zelfs wanneer de bloedglucoseconcentraties buitensporig worden (hyperglycemie), is een gezond organisme perfect in staat om met de situatie om te gaan

1. het verhogen van de afgifte van insuline (een hormoon geproduceerd door de pancreas dat de passage van glucose uit het bloed naar de cellen bevordert, die het gebruiken voor energiedoeleinden of omzetten in vetzuren);
2. remming van de afscheiding van hormonen die de bloedsuikerspiegel verhogen (hyperglykemisch).

In tegenovergestelde situaties, dat is wanneer bloedglucose schaars is (hypoglycemie), grijpt het lichaam diametraal tegenovergesteld in, waardoor de secretie van insuline wordt verminderd en dat van hyperglykemische hormonen, zoals glucagon en glucocorticoïden. Op deze manier wordt een fijn mechanisme voor de controle van glykemische niveaus gecreëerd, dat afneemt bij langdurig vasten (hypoglycemie) en toenemen na een grote maaltijd (hyperglycemie). Wanneer iets in dit homeostatisch mechanisme kapot gaat, is de glykemische controle gebrekkig en bepalen de overmaat of het defect van glucose een reeks problemen voor het organisme.

symptomen

Hyperglycemie is een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door "drie Ps":

• polyurie: toename van de hoeveelheid urine die gedurende de dag vrijkomt;
• polydipsie: toegenomen dorst;
• polyphagia: verhoogde honger;

Andere veel voorkomende symptomen van hyperglycemie zijn gewichtsverlies (wanneer de aandoening chronisch wordt), visusvervaging, gemakkelijke vermoeidheid, misselijkheid en braken, slaperigheid, roodheid en uitdroging van de huid, xerostomie (arm en veranderde speekselafscheiding), acetonemische adem (geur van rijp fruit) en candida-infecties. Dit laatste symptoom is te wijten aan het verlies van glucose met urine (glycosurie), wat de bacteriële kolonisatie van de urinewegen begunstigt. In extreme gevallen kan hyperglycemie leiden tot coma en zelfs de dood. Merk echter op dat na deze onheilspellende en zeldzame gebeurtenis de eerste symptomen van hyperglycemie zich duidelijk alleen boven 180/200 mg / dL manifesteren; aan de andere kant mogen we niet vergeten dat glycemische niveaus die chronisch hoger zijn dan 125 mg / dl in ieder geval in staat zijn om in de zeer lange periode belangrijke orgaan- en vaatschade te veroorzaken.

diagnose

De diagnose acute hyperglycemie ontstaat door een gemeenschappelijke bloedtest gericht op het meten van bloedglucose; deze test, die ook thuis kan worden uitgevoerd, kan gepaard gaan met het onderzoek van glucose- en ketonlichamen in de urine en door de bloeddosering van het C-peptide en geglyceerde hemoglobine (nuttig voor het monitoren van de gemiddelde bloedsuikerspiegel in de laatste twee tot drie maanden).

oorzaken

De meest bekende oorzaak van hyperglycemie is ongetwijfeld diabetes mellitus, een ziekte die wordt gekenmerkt door een defect in de afscheiding en / of werking van insuline. Daarnaast komen er veel andere hormonen tussen in de regulatie van de glykemische niveaus van het organisme en nog talrijker zijn de aandoeningen die mogelijk in staat zijn om hyperglycemie te veroorzaken, zowel acuut (dwz beperkt in de tijd) als chronisch (persistent).

HYPERGLYCEMIE VAN STRESS

In omstandigheden van ernstige fysieke stress - bijvoorbeeld tijdens een infectie, een ernstige ziekte (hartaanval) of na een operatie - nemen de bloedspiegels van hyperglykemische hormonen - zoals catecholamines en cortisol - aanzienlijk toe.

MEDICIJN HYPERGLYCAEMIE

Bij diabetici met hypoglycemische therapie is hyperglycemie vaak het gevolg van onvoldoende toediening van insuline of hypoglycemische geneesmiddelen. De cortisonen, die de werking van cortisol nabootsen, verhogen serum glucoseconcentraties zoals epinefrine (adrenaline). Andere geneesmiddelen die hyperglycemie bevorderen, zijn: bètablokkers, thiazidediuretica, niacine, groeihormoon, proteaseremmers, pentamidine, asparaginase en sommige antipsychotica.

HYPERGLYCEMIE VOOR GEDRAGSLAAS

abrupt het verminderen van het niveau van fysieke activiteit of het consumeren van een maaltijd rijk aan koolhydraten draagt, met name bij de diabetespatiënt, bij aan een significante verhoging van de glykemische niveaus. Milde hyperglycemie wordt vaak gezien, zelfs tijdens de zwangerschap; hoewel het vaak wordt aangetroffen, verdient deze aandoening nog steeds een zorgvuldige controle om het mogelijke optreden van zwangerschapsdiabetes beter te kunnen beheersen.

Therapieën en remedies

Gezien de begrijpelijke problemen bij het samenvatten van zulke uitgebreide en complexe onderwerpen binnen een enkel artikel, zijn hieronder de links naar de gerelateerde diepgaande artikelen:

• Alle remedies voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel
• Dieet en voedsel voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel
• Geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen
• Supplementen en natuurlijke remedies voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel (zie ook de regeling over supplementen en kruidenremedies potentieel nuttig in geval van diabetes)