algemeenheid
Cholera is een besmettelijke en besmettelijke ziekte van bacteriële oorsprong, bepaald door het enterotoxine van de vibrio cholerae vibrio. Het wordt opgelopen door de inname van besmet voedsel of water en manifesteert zich met overvloedige diarree en buikpijn.
Om het te inactiveren, kookt u het water een paar seconden of kookt u het voedsel voorzichtig.
epidemiologie
Wijdverbreid, vooral in Azië en Afrika, heeft de afgelopen decennia cholera zelfs de geïndustrialiseerde landen niet gespaard (kleine epidemieën zijn ook in Italië verschenen).
De ernstigste massamoord in de recente geschiedenis is opgetekend aan de grenzen van Rwanda, waar in 1994 cholera de dood van 20.000-50.000 mensen veroorzaakte.
De verspreiding van de ziekte werd bevorderd door de overbevolking en de slechte hygiënische omstandigheden die kenmerkend waren voor de Rwandese vluchtelingenkampen.
besmetting
De belangrijkste vehikels voor cholerische infectie zijn water (het oorzakelijke agens bij uitstek) en voedsel dat ermee besmet is (vooral groenten en weekdieren).
Dragers, zieken en revalidanten elimineren cholera vibrios met uitwerpselen en braaksel. In het geval van slechte sanitaire voorzieningen kunnen deze micro-organismen water verontreinigen dat bestemd is voor menselijke consumptie of irrigatie, met als gevolg verontreiniging van groenten en fruitproducten. Het vervuilde grondwater kan ook de zee bereiken en de infectie doorgeven aan weekdieren zoals mosselen en mosselen. Vliegen en de directe omgang met voedsel door patiënten en dragers begunstigen ook de verspreiding van de ziekte. Om al deze redenen is het isolement van patiënten in ziekenhuizen buitengewoon belangrijk en wettelijk verplicht.
Symptomen en complicaties
Om meer te weten: Colera-symptomen
Oraal doordrongen bereikt de cholera vibrio de dunne darm en koloniseert deze en produceert een enterotoxine die verantwoordelijk is voor de waterige diarree die klassiek met de ziekte is geassocieerd.
Wanneer de infectie bijzonder ernstig is, worden diarree-ontladingen intenser en gaan gepaard met braken en spierkrampen. Koorts en bloed zijn soms aanwezig in de ontlasting.
Helaas, als er niet snel actie wordt ondernomen om de patiënt een hoge vloeistofinname te garanderen, kan het aanzienlijke verlies van water en minerale zouten leiden tot de dood van het individu.
Therapie en vaccinatie
behandeling
De therapie is in de eerste plaats gebaseerd op de tijdige rehydratie van de patiënt, door middel van specifieke zoutoplossingen die oraal of via een infuus worden toegediend. De intraveneuze route moet in ernstige gevallen worden gebruikt, in geval van braken of in de aanwezigheid van gedragsstoornissen. De behandeling van cholera kan echter niet plaatsvinden door een geschikte antibioticabehandeling, noodzakelijk om de duur van de infectie te verminderen en het herstel te versnellen.
Naast water is het nodig om het lichaam te voorzien van verloren minerale zouten, waardoor de opname van vloeistoffen in de vorm van fruit, sappen, plantaardige bouillon of vlees wordt gestimuleerd.
Verdieping: Cholera-medicatie "
vaccinatie
De anticolere vaccinatie is niet langer verplicht, aangezien de WHO in 1973 vaststelde dat van deze reiziger geen enkele praktijk vereist is. In hetzelfde jaar, in Zuid-Italië, was er een epidemie van cholera met 227 gevallen en 24 sterfgevallen in Campanië, voornamelijk toegeschreven aan de consumptie van geïnfecteerde vis.
Het risico voor de reiziger om cholera op te lopen tijdens bezoeken aan risicolanden is verminderd, aangezien deze ziekte het voorrecht is van de armste plattelandsgebieden die doorgaans niet worden beïnvloed door de toeristenstroom.
In het geval van een cholera-epidemie is de profylaxe gebaseerd op de toediening van recentelijk op de markt gebrachte orale vaccins, zoals Dukoral, die een goede bescherming kan bieden zonder de onaangename bijwerkingen van het oude vaccin te veroorzaken.
Voordat u vertrekt naar gebieden met een risico op epidemieën, is het raadzaam om in elk geval een arts te raadplegen, bijvoorbeeld door contact op te nemen met het Center for Travel Medicine op de dichtstbijzijnde ASL.
het voorkomen
Voor preventieve doeleinden is het, eenmaal u uw bestemming bereikt in risicogebieden, een goede gewoonte om de oorsprong van het voor voedsel bestemde water te achterhalen (voorkeur voor het gebottelde of gekookte water) en voor persoonlijke hygiëne die, onder andere, altijd moet zijn. nauwgezet.
De preventie van cholera is ook gebaseerd op de consumptie van goed gekookt voedsel (het voedsel dat het meeste risico loopt op weekdieren en rauwe groenten) en op de bescherming van de huid tegen contact met insecten die de trillingen van cholera uit voedseluitscheidingen kunnen overbrengen.
Verdieping: regels ter preventie van cholera »
