Obesitas bij kinderen

Door Dr. Davide Sganzerla

Obesitas bij kinderen is een probleem van aanzienlijk sociaal belang. Het fenomeen, dat één op de vier kinderen in Italië treft, is het resultaat van een positieve energiebalans die in de loop van de tijd is voortgezet; in de praktijk worden meer calorieën geïntroduceerd dan geconsumeerd.

inzichten

Definitie van obesitas bij kinderen Oorzaken van zwaarlijvigheid bij kinderenAandachtspunten bij obesitas bij kinderen Obesitas bij kinderen in Italië Obesitas bij kinderen in Europa en de wereld Obesitas bij kinderen: oplossingen Preventie van obesitas bij kinderen Obesitas bij kinderen: preventie

De definitie van overgewicht en obesitas bij kinderen is complexer dan de volwassene, wiens ideale gewicht wordt berekend op basis van de BMI (Body Mass Index of Body Mass Index), die gelijk is aan het gewicht in Kg gedeeld door de lengte in meters hoogvierkant. (Confalone, 2002).

Ondanks een lage waarnemingsfout, lage meetfout, goede betrouwbaarheid en validiteit, kan BMI geen gevoelige maatstaf zijn voor obesitas bij zeer lange en lage mensen, en bij mensen met ongewone composities van vetvrije massa en vetmassa. (Sardina, 1999). Een bevoegde commissie, bijeengeroepen in de International Obesity Task Force in 1999, bepaalde echter dat - hoewel de BMI geen ideale maatstaf was - het nog steeds de meest geldige was van alle formules die adipositas bij een individu berekenen en daarom kon worden gebruikt om overgewicht en obesitas bij kinderen en adolescenten te definiëren. (Bellizzi, 1999).

Op basis van deze conclusies gebruikt de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) om een kind te definiëren als overgewicht en obesitas, de "punten" van de BMI die door een Cole-studie in 2000 zijn gemaakt en zijn ontwikkeld met behulp van verschillende globale gegevens. Om deze reden vormen ze een internationale referentie die kan worden gebruikt om de verschillende wereldpopulaties te vergelijken.

Het Italiaanse ministerie van volksgezondheid definieert als zwaarlijvig een kind wiens gewicht de ideale is met 20%, en overgewicht als het hoger is dan 10-20%; alternatief definieert het dit omdat zijn BMI groter is dan verwacht. De gewichtsgroei van het kind wordt berekend door te verwijzen naar de percentieltafels, grafieken die de procentuele waarden van gewicht en lengte van kinderen combineren, gedeeld door geslacht en leeftijd. (Confalone, 2002).

Volgens recente studies, uitgevoerd in 2000 door het NCHS (National Center for Statistics for US Health), is de groei normaal als deze rond het 50e percentiel ligt, terwijl hoe meer de gemiddelde waarde wordt overschreden, hoe groter het risico op obesitas wordt; daarom wordt van het 85e tot het 95e percentiel het kind gedefinieerd als overgewicht terwijl uit het 95e percentiel hij wordt gedefinieerd als zwaarlijvig. (Kuczmarski, 2000).