bloeddruk

Bloeddruk, wat het is en hoe het wordt gemeten

Bloeddruk is de kracht waarmee bloed door de bloedvaten wordt geduwd .

Het hangt af van de hoeveelheid bloed die het hart duwt als het pompt en de weerstanden die zijn vrije stroom tegenwerken

Wat is bloeddruk

In de FYSICA wordt uitgelegd dat de druk recht evenredig is met de kracht die werkt in een richting loodrecht op een oppervlak en omgekeerd evenredig met het oppervlak van het oppervlak waarop de kracht wordt uitgeoefend (P = F / S). Dus hoe meer het oppervlak klein is (naald van een pen, mesmes, enz.) En hoe meer de druk toeneemt (met dezelfde uitgeoefende kracht).

We zien deze fysieke wet wanneer we bijvoorbeeld op verse sneeuw lopen en wegzakken. In deze situatie oefent ons lichaam een ​​kracht F uit op de grond door een steunoppervlak S gegeven door de grootte van de zolen. Bij het rijden op ski's is het zinken veel minder evident als het contactoppervlak S toeneemt.

De druk kan worden uitgedrukt door verschillende meeteenheden (Pascal, Torr, Atmosfera, Bar, ata).

Als het gaat om arteriële druk, is de referentieweegschaal de millimeter van kwik (afkorting mmHg)

De PHYSIOLOGY leert dat het hart een zeer effectieve pomp is die in staat is om een ​​ton op te tillen op een hoogte van tien meter binnen 24 uur. Door samentrekkend en ontspannend, stuurt dit kostbare orgaan bloed naar alle lichaamsweefsels. Het werk van het hart is zo opmerkelijk dat het in de loop van zijn leven ongeveer 190 miljoen liter bloed pompt, wat genoeg zou zijn om een ​​heel vliegdekschip met drie meter op te heffen.

Elke keer dat deze spier samentrekt (systole), circuleert het bloed met een aanzienlijke snelheid (ongeveer 50 cm / seconde). De wanden van de aorta, het belangrijkste arteriële vat dat uit het hart komt, worden sterk gestrekt door de passage van bloed. Gelukkig zijn deze wanden niet rigide, maar hebben ze de mogelijkheid om uit te zetten en samen te trekken in verhouding tot de hoeveelheid bloed die er doorheen gaat. Met dit mechanisme kan de bloeddruk effectief worden gereguleerd.

De maximale druk hangt dus af van de efficiëntie van de hartpomp (hoeveelheid bloed verdreven bij elke samentrekking) en van de elasticiteit van de wanden van de slagaders. Onder normale omstandigheden is de maximale of systolische druk 120 mmHg. Wanneer het lumen van de slagaders krimpt of de elasticiteit van de wanden vermindert, bereikt het bloed grotere moeilijkheden bij het stromen en neemt de maximale druk toe boven de normale waarden.

Wanneer het ledigen van het hart eindigt, begint de vulfase (diastole). In deze periode neemt de bloedstroom in de slagaders af evenals de druk die de minimumwaarde (diastolische of minimale druk) bereikt een moment voor het begin van de nieuwe systole.

De minimale arteriële druk is daarom afhankelijk van de weerstand die het bloed in de perifere weefsels ontmoet. Hoe meer de stroom wordt belemmerd en hoe langzamer de druk daalt. In deze situatie is de minimumwaarde die vóór de volgende systole wordt bereikt, hoger dan de normale waarde van 80 mm Hg.

Arteriële druk = cardiale output x perifere weerstand.

Arteriële druk wordt daarom bepaald door drie belangrijke factoren:

  • de hoeveelheid bloed die vrijkomt in de bloedsomloop tijdens de systole en de viscositeit (hematocriet)
  • de kracht van samentrekking van het hart
  • de weerstand aangeboden door de bloedvaten (slagaders en aders) aan de doorgang van de bloedstroom;

Deze drie elementen ondergaan externe controle, die vooral wordt gemedieerd door hormonale en nerveuze stimuli. Ons lichaam is inderdaad in staat

om de hartdruk autonoom te regelen volgens de metabolische behoeften van de verschillende organen. Als gevolg van circadiane ritmen, varieert de bloeddruk gedurende de dag en bereikt hij maximale waarden tijdens de vroege ochtend en de late namiddag

Dus als we bijvoorbeeld de trap op gaan, neemt de druk toe, omdat de spieren en het ademhalingsstelsel meer zuurstof nodig hebben (toename van het slagvolume en de hartslag) en omdat spiersamentrekking de bloedvaten afsluit, waardoor de perifere weerstand toeneemt. Integendeel, terwijl we slapen, wordt de druk verlaagd omdat de metabole eisen van de verschillende organen lager zijn. Zelfs een heet bad kan, dankzij het warmtedilatatie-effect, de arteriële druk verlagen.

Bloeddruk moet binnen een bereik van vooraf bepaalde waarden blijven om zuurstof en voedingsstoffen voor alle weefsels te garanderen. Dit bereik varieert van 75 tot 80 mmHg voor de minimale druk en van 115 tot 120 mmHg voor de maximale druk.

Onder deze waarden circuleert bloed niet effectief en perifere weefsels hebben de neiging minder zuurstof en voedingsstoffen te ontvangen. Het gevoel van duizeligheid, wazig zicht en flauwvallen dat wordt gevoeld door mensen die lijden aan lage bloeddruk is juist te wijten aan de verminderde toevoer van zuurstof naar de hersencellen. Zelfs 'gezonde' mensen merken deze effecten op als ze bijvoorbeeld plotseling opstaan ​​uit hun liggende positie (orthostatische hypotensie). In deze gevallen is er een plotselinge drukdaling als gevolg van de zwaartekracht die bloed naar de lagere bloedvaten trekt en tegelijkertijd een tijdelijke hyperflow van bloed op lokaal niveau veroorzaakt. Onder normale omstandigheden reageren de vaten op dit fenomeen door samen te trekken en zo de stroom naar beneden te hinderen; tegelijkertijd wordt de drukverhoging bevorderd door de versnelling van de hartslag.

Wanneer een persoon lijdt aan hypertensie, worden de vaatwanden gedwongen om sterke spanningen te weerstaan ​​die, wanneer ze bijzonder hoog worden, kunnen veroorzaken dat ze breken. Dit predisponeert het individu voor arteriosclerose en voor gevaarlijke orgaanschade die in het algemeen de nieren, het hart, de bloedvaten, de hersenen en in sommige gevallen zelfs het oog omvat. Het hart, om maar een voorbeeld te noemen, wordt gedwongen om te samentrekken tegen hoge weerstand en kan "toegeven" (hartaanval) door overmatige inspanning.