LANSOPRAZOLE EG ® is een op lansoprazol gebaseerd medicijn.
THERAPEUTISCHE GROEP: Antireflux - Anti-ulcer-protonpompremmers.
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties LANSOPRAZOL EG ® Lansoprazol
LANSOPRAZOL EG ® is geïndiceerd voor de behandeling van al die morbide aandoeningen die worden gekenmerkt door verhoogde maagzuurgraad, zoals zweren van de twaalfvingerige darm en maag, refluxoesofagitis, het Zollinger-Ellison-syndroom, symptomatische gastro-oesofageale refluxziekte en zweren geassocieerd met langdurige therapie met ontstekingsremmende middelen niet-steroïde medicijnen.
Dit geneesmiddel, in combinatie met een antibioticum, is ook nuttig bij de uitroeiingsbehandeling van Helicobacter Pylori.
Werkingsmechanisme LANSOPRAZOLO EG ® Lansoprazol
Lansoprazol, opgenomen in LANSOPRAZOL EG ®, is een ander actief bestanddeel dat tot de familie van protonpompremmers behoort.
De therapeutische werking is te wijten aan het vermogen om de H + / K + ATPase-pomp die tot expressie wordt gebracht door de pariëtale cellen van de maag, te remmen, betrokken bij de zuursecretie van het intragastrische lumen, wat resulteert in een vermindering van het zuurgehalte van de maag met ongeveer 80% in basale omstandigheden dan onder stimulatie.
Het geneesmiddel bereikt zijn maximale effectiviteit na ongeveer 7 dagen, wanneer het remmende vermogen waarden bereikt die zelfs hoger zijn dan 80%.
Vergeleken met zijn voorgangers zoals omeprazol, is lansoprazol verbeterd vanuit het farmacokinetisch oogpunt, waardoor het een biologische beschikbaarheid bereikte van ongeveer 80/90% van de totale ingenomen dosis, met een maximale plasmapiek die wordt waargenomen binnen 120 minuten na inname.
Na een levermetabolisme, meer bepaald hydroxylering en sulfatering, gedeeltelijk ondersteund door de cytochrome p450-isovormen CYP2C19 en CYP3A4, worden de metabolieten voornamelijk via de urine geëlimineerd.
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
1. BMI, GASTROESOFAGEO REFLUX EN REMMERS VAN DE PROTONIC POMP
Bij veel patiënten zonder H.Pylori-infecties of hoge pathologieën is er een verminderde functionaliteit van de onderste slokdarmsfincter, die betrokken is bij het ontstaan van gastro-oesofageale refluxziekte. Bij deze patiënten werd opgemerkt dat de body mass index niet alleen geassocieerd was met de grotere incidentie van reflux, maar ook met de verschillende therapeutische respons op protonpompremmers, en dus belangrijk werd als voorspeller van de ontwikkeling van de pathologie en van de mogelijke therapeutische werkzaamheid.
2. LANSOPRAZOOL EN BRANDERSBRANDERS
Maagzuur is een van de meest voorkomende symptomen bij de westerse bevolking en is niet altijd geassocieerd met een specifieke pathologie. Van de verschillende therapeutische behandelingen, lijkt die met 15 mg lansoprazol dagelijks gedurende 14 weken, de meest effectieve en best getolereerde te zijn, wat een snelle en blijvende respons garandeert.
3. EEN NIEUWE THERAPEUTISCHE AANPAK VAN GASTRITIS
Gastritis is een ontsteking van het maagslijmvlies, vaak gekenmerkt door een voortschrijdend verloop en niet altijd gerelateerd aan een duidelijke etiologische verbinding. Nieuwe therapeutische benaderingen hebben aangetoond dat de gelijktijdige toediening van lansoprazol en selectieve COX2-remmers gastritis significant kan verbeteren, waarbij de lymfocytactivering wordt gemoduleerd.
Wijze van gebruik en dosering
LANSOPRAZOLE EG ® 15 -30 mg maagsapresistente harde capsules van lansoprazol:
de meest gebruikte dosering in de klinische praktijk is 30 mg per dag, bij voorkeur 's morgens met een glas water.
De therapeutische actie moet binnen 4 weken worden afgerond, zelfs als, onder strikte medische indicatie en in het geval dat de therapeutische doelen niet worden bereikt, de behandeling kan worden verlengd tot 8 weken.
Verschillende, lagere doseringen in de behandeling van gastro-oesofageale reflux, hoger bij de behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom, moeten tijdens de behandeling worden geëvalueerd.
Elke aanpassing van de gebruikte dosering moet worden beslist door de bevoegde arts, na een zorgvuldige evaluatie van de fysiologische omstandigheden van de patiënt.
Waarschuwingen LANSOPRAZOLE EG ® Lansoprazol
Voordat LANSOPRAZOLO EG ® wordt ingenomen, is het raadzaam om de oorsprong van gastro-intestinale aandoeningen vast te stellen, zodat de behandeling met lansoprazol de tekenen en symptomen die belangrijk zijn voor een correcte diagnose niet maskeert, waardoor de therapeutische interventie wordt uitgesteld.
Gezien het levermetabolisme en de renale afscheiding van dit werkzame bestanddeel, moet het met de grootste zorg worden ingenomen en onder strikt medisch toezicht bij patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat een langdurige toediening van antacida en protonpompremmers de patiënt kan blootstellen aan het risico van Salmonella- en Campylobacter-infecties.
De aanwezigheid van sucrose in het geneesmiddel zou het uiterlijk kunnen bepalen van ziekten van het maagdarmkanaal bij patiënten die lijden aan verminderde tolerantie voor fructose, glucose / galactose of maltase, isomaltase en saccharase-enzymdeficiëntie.
Het optreden van slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid en duizeligheid kan een vermindering van de waarnemingscapaciteiten van de patiënt bepalen, waardoor het gevaarlijk is om machines te gebruiken en voertuigen te besturen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
De afwezigheid van klinische onderzoeken en experimentele onderzoeken die de effecten van lansoprazol laten zien tijdens de zwangerschap, op de gezondheid van het ongeboren kind en de zwangere vrouw, laten niet toe het veiligheidsprofiel van het geneesmiddel te bepalen. Daarom is het gebruik van LANSOPRAZOL EG gecontraïndiceerd ook in de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding, gezien de mogelijkheid dat de werkzame stof wordt uitgescheiden in de moedermelk.
interacties
Het metabolisme van lansoprazol, ondersteund door zeer reactieve cytochrome p450-isovormen, stelt dit geneesmiddel bloot aan een groot aantal mogelijke interacties met andere actieve bestanddelen die door hetzelfde systeem worden gemetaboliseerd.
Meer specifiek, geneesmiddelen zoals ketoconazol, itraconazol, proteaseremmers, macroliden en fluvoxamine kunnen een significante toename van lansoprazol-concentraties veroorzaken, waardoor het risico op onplezierige bijwerkingen toeneemt.
Integendeel, lansoprazol zou een verandering van de farmacokinetische eigenschappen van farfari, fenytoïne en theofylline kunnen bepalen.
Gelijktijdige inname van antacida en sucralfaat zou in plaats daarvan de biologische beschikbaarheid van lansoprazol kunnen verminderen.
Contra-indicaties LANSOPRAZOLE EG ® Lansoprazol
Gezien de aanwezigheid van kruisreactiviteit is LANSOPRAZOL EG® gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor andere protonpompremmers.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
Behandeling met LANSOPRAZOL EG ® is vrij veilig gebleken en wordt goed verdragen, met vaak voorkomende bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree, maagpijn, flatulentie en dyspepsie, eczeem, urticaria, jeuk, asthenie, hoofdpijn, slaperigheid en duizeligheid.
Klinisch relevantere nevenreacties, met veranderingen in lever-, nier-, endocriene en neurologische functie zijn zelden en vooral in bepaalde categorieën van risicopatiënten waargenomen.
In ieder geval neigt de symptomatologie naar spontane regressie zodra de therapie is gestopt.
Notes
LANSOPRAZOLO EG ® is alleen verkoopbaar op medisch voorschrift.
