gezondheid

Jellyfish Sting: oorzaken, symptomen, wat te doen en wat te vermijden door G. Bertelli

algemeenheid

De kwal steek is een ontstekingsreactie van de huid als gevolg van onbedoeld contact met de tentakels van dit mariene organisme.

Voor mensen kan deze gebeurtenis behoorlijk vervelend zijn: de kwallen tentakels geven stekende stoffen af aan de huid, die een irritatie van het urticarial-type veroorzaken (pijn, roodheid, jeuk en zwelling).

Op onze breedtegraden is de kwal-steek meestal ongevaarlijk en kan de resulterende symptomatologie worden afgezwakt met enkele praktische maatregelen. Minder vaak kunnen ernstige complicaties optreden, zoals allergische reacties of anafylactische shock, die de vitale functies van de getroffen persoon in een korte tijd kunnen aantasten. In deze gevallen is de tijdigheid van interventie van fundamenteel belang.

Wat

Medusa-steek: wat is het?

Jellyfish-steek is een ongemak dat je kunt tegenkomen bij het zwemmen of duiken in de zee. Op onze breedtegraden kan gelukkig toevallig contact met deze dieren kleine problemen veroorzaken: kwallen in de Middellandse Zee zijn over het algemeen minder gevaarlijk dan die van tropische zeeën en Australische kusten.

Voor mensen is kwallensteek pijnlijk door de stekende uiteinden van de tentakels .

Medusa: korte identikit

  • De kwal is een zeedier dat behoort tot de stam van de Cnidariërs (of Celenterati).
  • Het lichaam van de kwal is hoofdzakelijk samengesteld uit water (ongeveer 98%).
  • De generieke vorm is die van een omgekeerde poliep: het bovenste gedeelte (esombrella) is convex, terwijl het onderste gebied (subombrella) hol is. Vanuit de marge van de laatste vertrekken de prikkelende tentakels met als doel verdediging en predatie.
  • De tentakels van de kwal kunnen enkele meters lang zijn.

oorzaken

Waarom houdt de kwal steek?

In de Middellandse Zee zijn kwallen in overvloed aanwezig. Het is daarom niet zeldzaam om hun lekke band op te lopen: in de meeste gevallen is dit voorval volledig causaal en treedt het op als iemand zwemt of duikt.

Kwallen zijn zeedieren die verticaal bewegen, dus ze liggen op het oppervlak en kunnen naar de bodem afdalen. Vaak worden deze meegesleept door de stromingen, waarvan ze de beweging niet kunnen tegenwerken. Op dit punt moet worden opgemerkt dat kwallen spontaan mensen niet aanvallen en ook niet bewust naar zwemmers en vissers gaan; veeleer, het zijn de zwemmers die te dicht bij het dier komen en er per ongeluk tegen botsen.

Physalia physalis

Het is ook nodig om erop te wijzen dat kwallen die in staat zijn om te steken gewoonlijk zeer lange tentakels hebben: die waarmee de zogenaamde Portugese Caravel ( Physalia physalis ) is uitgerust, kunnen zelfs 10-20 meter bereiken. Met andere woorden, als de kwal ver weg lijkt op zee, zijn zijn tentakels niet noodzakelijk dichtbij.

Hoe komt de steek van Medusa tot stand?

Allereerst moet worden verduidelijkt dat de kwal niet prikt, omdat hij geen echte angel heeft. Correcter is het een stekend dier : wanneer de kwal onbedoeld wordt aangeraakt, rusten de tentakels op de huid van het menselijke slachtoffer en geven sterk irriterende stoffen af die een huidreactie veroorzaken, vergelijkbaar met een chemische verbranding van de eerste of tweede soort. graad .

In detail bestaat het "gif" dat de typische manifestaties van kwallensteken veroorzaakt uit een mengsel van drie eiwitten met een synergetisch effect :

  • Hypnotoxine : het is verantwoordelijk voor een anesthetische werking, waardoor potentiële prooien worden verlamd;
  • Thalassin : na het contact tussen de tentakels en de huid, is het de component die de ontstekingsreactie bij de mens induceert; bij mensen die vatbaar zijn voor het immuunsysteem, kan thalassine allergeen zijn;
  • Congestina : het veroorzaakt een verlamming van de bloedsomloop en het ademhalingssysteem van de slachtoffers, resulterend in dodelijke afloop.

Wat triggert een kwallensteek bij mensen?

In de meeste gevallen veroorzaakt kwallensteek pijn, erytheem, jeuk en zwelling . Verantwoordelijk voor deze reactie zijn de tentakels van het zeedier, waarin cnidocysten (ook bekend als nematocysten of nematoïde cysten ) worden aangetroffen, dat wil zeggen kleine cellulaire organellen die de stekende substantie bevatten. Deze laatste bestaat, zoals verwacht, uit een mengsel van drie eiwitten, met een inflammatoir en neurotoxisch effect. De gifstoffen in de cnidocysten dienen de kwallen om zichzelf te verdedigen en een potentiële prooi te verlammen .

De zogenaamde kwal-steek treedt dus op na het contact met de tentakels: wanneer het zeedier botst met een deel van het lichaam, leunen de tentakels als een zuignap. De cnidocysten worden dus op de huid van het slachtoffer afgezet en door hun breuk komt het gif vrij. Dit laatste is thermolabiel, dwz het degradeert bij hoge temperaturen.

De ernst van de kwal steek hangt van verschillende factoren af, zoals:

  • Type kwal;
  • Geografisch gebied van het ongeval;
  • Grootte van het getroffen gebied;
  • Blootstellingstijd aan de irriterende stof en de duurzaamheid in water;
  • Leeftijd, opbouw en gezondheidsstatus van de getroffen persoon (kinderen en ouderen lopen meer risico op het optreden van ernstigere reacties).

Bij kwetsbare mensen kunnen kwallensteken een anafylactische shock veroorzaken, waardoor vitale functies in korte tijd tot de dood worden aangetast.

Welke kwallen zijn gevaarlijker?

Niet alle kwallen steken en niet alle zijn hetzelfde: sommige zijn bijna onschadelijk voor mensen, anderen kunnen ernstige schade aanrichten, zelfs niet tot de dood leiden.

Sommige tropische soorten veroorzaken gemakkelijker een anafylactische shock . Bovendien kan de ernstige pijn die kwallen bijt dodelijk zijn bij mensen met hartproblemen .

Pelagia noctiluca

In de Middellandse Zee worden vaker kleine stekende kwallen waargenomen, zoals de zeebang ( Rhizostoma pulmo ) of de mediterrane Cassiopeia ( Cotylorhiza tuberculata ). In sommige periodes van het jaar, dicht bij de Italiaanse kusten, is het echter mogelijk om de lichtgevende Medusa ( Pelagia noctiluca ) tegen te komen die in staat is tot zeer pijnlijke happen.

De meest gevreesde soorten zijn de Portugese Caravel ( Physalia physalis ) en de zee-wesp ( Chironex fleckeri, ook wel cubomedusa genoemd).

Symptomen en complicaties

Medusa-steek: wat voel je na contact?

Bij het eerste contact tussen huid en kwallen wordt een sterk branderig gevoel gevoeld. Direct daarna wordt het betrokken huidoppervlak rood en verschijnen er kleine bobbels (huidverdikkingen), vergelijkbaar met die van urticaria . De pijn die gepaard gaat met deze irritatie begint na ongeveer twintig minuten te vervagen, waardoor er ruimte is voor intense jeuk .

Medusa-bite: welke symptomen heeft dit met zich mee?

De kwal steek veroorzaakt een ontstekingsreactie gekenmerkt door:

  • Gelokaliseerde roodheid (erytheem);
  • Huidbevindingen (pomfi);
  • Vesicles en bubbels;
  • Pain;
  • Het branden;
  • Tintelingen en gevoelloosheid;
  • Jeuk.

Als de kwallensteek meer dan 50% van het lichaam omvat, kan deze symptomatologie extreem intens zijn en de intensiteit van de pijn ondraaglijk worden. Gewoonlijk verdwijnt het branderige gevoel na ongeveer 10-20 minuten, maar de jeuk blijft.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het effect van kwallensteken afhangt van de individuele gevoeligheid (sommige mensen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van ernstige reacties), de soort in kwestie, de tijd doorgebracht in het water en het geografische gebied van het ongeval.

Mogelijke complicaties

Als na de kwallensteek de huidreactie zeer uitgebreid wordt en wordt geassocieerd met moeilijke ademhaling, geestelijke verwarring, overvloedig zweten, bleekheid en desoriëntatie, is het goed om dringend naar de eerste hulp te gaan. In feite kunnen kwallensteken een anafylactische shock veroorzaken en deze manifestaties kunnen een wake-up call zijn.

Waarschuwing! Sommige kwallen zijn bijna onschadelijk voor mensen: vermijd in elk geval om ze aan te raken. Hun stekende vloeistof kan op de handen achterblijven, die het gemakkelijk kan overbrengen naar de mond, ogen of andere gevoelige delen van het lichaam, waar het nog steeds een ontstekingsreactie kan veroorzaken.

Wat te doen

Als u per ongeluk in contact bent gekomen met een kwal en het niet echt bent gelukt de angel te vermijden, kunt u de effecten met een paar eenvoudige stappen neutraliseren:

  • Ga rustig weg en kom uit het water

Als je wordt aangeraakt door een kwal terwijl je voor de kust zwemt, is het goed om geen onhandelbare bewegingen te maken, probeer je weg te gaan (zo ver mogelijk, zonder gedoe). Als je het dier en zijn angel niet hebt ontweken, bereik je de kust, waar je, indien nodig, iemand om hulp kunt vragen. Als je een kwal ziet terwijl je al aan de kust bent, is het goed om meteen uit het water te komen.

  • Was het getroffen gebied met zeewater

In geval van een kwal steek, spoel het getroffen gebied herhaaldelijk met zeewater om de gifstoffen die vrijkomen door de nog niet door de huid gepenetreerde tentakels te verdunnen. Aan de andere kant, vermijd vers water, omdat dit kan leiden tot cnidocysten (stekende structuren die kwallen gebruiken om zichzelf te verdedigen) die op de huid achterblijven en de pijn van het slachtoffer verhogen.

  • Reinig de huid van resterende filamenten

Totdat de tentakels en alle overblijfselen van de kwal aan de huid hechten, blijven ze gif vrijgeven, dus ze moeten onmiddellijk worden verwijderd.

Om de delen te verwijderen die op het huidoppervlak zijn blijven zitten, moet u zich wapenen met geduld en een onbuigzame plastic kaart (bijv. Creditcard) of een mes (niet aan de zijkant van het mes).

  • Ga direct naar de eerste hulp of bel 118

Als er andere stoornissen optreden (diffuse huidreactie, misselijkheid, braken, overvloedig zweten, hoofdpijn, bleekheid, duizeligheid, desoriëntatie en ademhalingsmoeilijkheden) is het goed om tijdig medisch ingrijpen te vragen. Bij sommige bijzonder gevoelige mensen kan de angel van een kwal een allergische reactie veroorzaken of, erger nog, een anafylactische shock. In deze gevallen is de tijdigheid van interventie van fundamenteel belang.

Wat NIET TE DOEN

Na een kwal steek, moeten de symptomen worden vermeden en wees voorzichtig om niet te worden geconfronteerd met een aantal veel voorkomende fouten:

  • Pas op voor extreme hitte

Wrijf niet over het getroffen gebied met je handen, zand of een warme steen. De gifstoffen in het door de cnidocysten van de kwal afgegeven gif zijn feitelijk thermolabiel, dwz ze worden geïnactiveerd door warmte. Om dit effect te bereiken, moet echter een temperatuur van ongeveer 50 ° C worden bereikt, waardoor een verbranding kan optreden.

  • Wrijf of kras niet over het onderdeel

Na de kwal steek, probeer de verleiding te weerstaan ​​om het getroffen deel te krassen. Het opgeven van deze instinctieve reactie betekent het opbreken van eventuele resterende cnidocysten, waardoor verder gif vrijkomt. Na de kwal steek, wees voorzichtig om je ogen en mond niet aan te raken.

  • Breng een product op basis van aluminiumchloride aan

De remedies van oma, zoals ammoniak, urine, citroen, azijn en alcohol, kunnen het deel van de kwallensteek verder doen ontbranden.

Om jeuk te verzachten, is het het beste om een ​​crème of gel op basis van aluminiumchloride te gebruiken, bij voorkeur in een concentratie van 5% . Dit product is verkrijgbaar in de apotheek en wordt gebruikt om jeuk te verzachten en de verspreiding van toxines te stoppen.

Wanneer de effecten van de kwal-angel zijn gelokaliseerd, is het beter om geen crèmes met cortisone of antihistaminica te gebruiken, omdat deze pas na ongeveer 30 minuten na het aanbrengen in actie komen, dat is de reactie die al van nature uitgeput is. Aan de andere kant kunnen deze actieve ingrediënten oraal goed zijn, in het geval van wijdverspreide laesies of algemene kwalen, afhankelijk van het advies van de arts.

  • Aandacht voor blootstelling aan de zon

In de weken na de kwal steek maakt de roodheid plaats voor een hyperpigmentatie die blijvend kan worden gemaakt door ultraviolette stralen. Daarom, om het verschijnen van donkere huidvlekken te vermijden, moet het gedeelte dat wordt beïnvloed door de kwallensteek worden afgedekt totdat het volledig is genezen; Als alternatief is het mogelijk om een ​​totale filterbescherming toe te passen (SPF 50+).

het voorkomen

Is er een manier om de kwal steek te vermijden?

  • Over het algemeen is het goed om, voordat u in het water duikt, naar de oppervlakte van de zee te kijken : als u een kwal ziet, zelfs in de verte, is het goed om het bad uit te stellen. Bovendien is het beter om aandacht te besteden aan de borden en waarschuwingsborden op het strand .
  • De toxines geproduceerd door de verschillende soorten kwallen variëren, dus vaak zijn verschillende voorzorgsmaatregelen nodig om pijn te beheersen, verdere afgifte van gif en lokale reacties. Met andere woorden, nuttige strategieën tegen een tropische kwal kunnen gecontra-indiceerd zijn voor een van de Middellandse Zee. Daarom moeten degenen die naar gebieden gaan die gevaar lopen door de aanwezigheid van potentieel dodelijke kwallen, zich bewust zijn van de noodmaatregelen .
  • Als een voorzorgsmaatregel kunnen volledige Lycra- pakken worden gedragen of de zogenaamde "anti-medusa crèmes" die de huid glad maken en de prikkende werking van de tentakels beperken, die niet kleven zoals gebruikelijk, kunnen worden gedragen.

Wist je dat ...

In Australië maken kwallen meer slachtoffers dan haaien. In sommige stranden zijn, om het zeedier weg te houden, vooral de grotere soorten, beschermende netten in het water gelegd.