Gerelateerde artikelen: dislocatie
definitie
Een dislocatie is het verlies van de relatie tussen de twee botuiteinden van een gewricht.
In de schouder, bijvoorbeeld, is er een verplaatsing van de humerus ten opzichte van de scapula (glenohumerale gewricht) of tussen de scapula en de clavicula (acromion-claviculaire gewricht).
Op het kraakbeenachtige niveau wordt de verplaatsing van de botkoppen toegestaan door de breuk, tenminste gedeeltelijk, van de capsule en van de ligamenten die het gewricht stabiliseren.
Dislocaties kunnen optreden na een traumatische gebeurtenis (bijv. Vallen of verkeersongevallen) of overdreven forceren van bewegingen (dwz wanneer het gewricht de limiet van normale mobiliteit overschrijdt) tijdens lichamelijke activiteit. Aan de basis van deze laesies kunnen zich ook degeneratieve pathologieën voordoen (bijv. Reumatoïde polyartritis), tumoren, spiercontracturen of verlamming van spiergroepen.
De dislocatie kan ook afhangen van een congenitale misvorming van de botuiteinden.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Gezamenlijke pijnen
- Blauwe plekken
- zwelling
- hemartrose
- Botbreuken
- Gewrichtszwelling
- hypoesthesie
- paresthesie
- Gewrichtspuiten
Verdere aanwijzingen
Dislocatie wordt voltooid genoemd als de scheiding van een van de gewrichtsvlakken van de andere totaal is; wanneer er een gedeeltelijk contact overblijft tussen de benige koppen, spreken we van onvolledige dislocatie of subluxatie. Behalve de schouder heeft dit type blessure meestal ook invloed op de elleboog, knie en heup.
De dislocatie manifesteert zich met een zeer sterke pijn ten tijde van het trauma, die toeneemt met elke poging tot beweging en palpatie. Als de zenuwbundels worden gecomprimeerd of uitgerekt na de triggergebeurtenis, kan dit gevoel uitstralen. Bovendien lijkt de dislocatie evident te zijn vanwege de misvorming van het gewrichtsprofiel, vanwege de verplaatsing van de twee benige koppen en het afstoten van bloed.
Andere symptomen zijn zwelling, blauwe plekken en gevoelloosheid.
In het geval van dislocatie is het noodzakelijk om onmiddellijk door een arts te worden bezocht, omdat complicaties kunnen optreden in vaat- en zenuwstructuren. Soms kan de uitvoering van een röntgenfoto of een MRI-scan worden geïndiceerd om de gelijktijdige aanwezigheid van botbreuken of peesscheuren uit te sluiten.
In de tussentijd is het goed om het gewonde ledemaat omhoog te houden en het gewricht te immobiliseren om een opeenhoping van bloed te voorkomen. Om het hematoom te beperken, kan het bovendien nuttig zijn om een coldpack toe te passen of een niet-rigide verband uit te voeren om de aanwezige ontstekingscomponent te verminderen.
Wanneer een dislocatie optreedt, is het noodzakelijk om de twee gewrichtsoppervlakken terug in de stoel te brengen: deze manoeuvre, reductie genaamd, moet strikt worden uitgevoerd door deskundig personeel, dat met passende bewegingen de botten naar de juiste positie terugbrengt. In de regel verbetert de intensiteit van de pijn na deze procedure, maar de arts kan het gebruik van pijnstillers of spierverslappers aangeven om een mogelijke genezing van de beschadigde structuren mogelijk te maken. Zodra de dislocatie is verholpen, is het raadzaam om inspanningen gedurende ten minste twee weken te vermijden.
Voor mobiliteit en gewrichtsfunctie kan het versterken van de spieren door fysieke inspanning en fysiotherapie nuttig zijn. In het geval van blijvende instabiliteit van het gewricht, moet daarentegen de mogelijkheid van het ondergaan van een chirurgische ingreep in overweging worden genomen.
