Degenen met terminaal nierfalen zijn de ideale kandidaat voor een niertransplantatie .
Niertransplantatie of niertransplantatie is een delicate chirurgische ingreep die een van de twee oorspronkelijke nieren vervangt door een andere gezonde, gedoneerd door een compatibel persoon.
In de meeste gevallen zijn donoren onlangs overleden personen ; er is echter ook de mogelijkheid om een nier te nemen van een toestemmend levend persoon .
Meestal zijn levende donoren directe familieleden, maar het kunnen ook vrijwilligers zijn die geen enkele relatie hebben met de ontvanger.
Een zeer gevreesde complicatie in het geval van niertransplantatie (en niet alleen) is het verschijnen van infecties . Deze neigen te ontstaan vanwege de onderdrukkende geneesmiddelen van het immuunsysteem ( immunosuppressiva ), die een getransplanteerd individu moet nemen tegen de mogelijke afstoting van het orgaan ( anti- afstotingsbehandeling).
Met andere woorden, na transplantatie is het essentieel om de immuunafweer te verminderen, om afstoting te voorkomen, maar dit betekent een grotere blootstelling aan infectieuze agentia (virussen, bacteriën, schimmels enz.) En andere schadelijke stoffen, aanwezig in de externe omgeving.
Infecties omvatten meestal:
- Voor 41%, de mucocutaneous gebieden, dat wil zeggen de anatomische regio's bedekt met slijm en de huid
- Voor een 17%, de urinewegen, dan nier, urineleider, blaas, urethra.
- Voor 14%, de luchtwegen (longontsteking).
De belangrijkste boosdoeners zijn bacteriën (46% van de gevallen); gevolgd door virussen (41% van de gevallen), schimmels (13% van de gevallen) en protozoa (1% van de gevallen).
Wat betreft virale infecties worden deze ondersteund door:
- cytomegalovirus
- herpes zoster
- Epstein Barr
- Herpes simplex
- Poliomavirus (BK en JC)
- Hepatitis B- en C-virus
Infecties zijn verantwoordelijk voor 1/3 van de sterfgevallen van ontvangers van niertransplantaten ; 50% van deze sterfgevallen is te wijten aan longontsteking.
ANDERE COMPLICATIES
De belangrijkste complicatie die kan optreden na een niertransplantatie (en na transplantatie van een orgaan) is de afwijzing van het "nieuwe" orgaan .
Naast dit ongemak en de hiervoor genoemde infecties, omvatten de mogelijke complicaties: lymfoproliferatieve ziekte na transplantatie, verschillende soorten elektrolytenbalans met calcium en fosfaat, darmontsteking, maagzweren en slokdarm, hirsutisme, verlies van haar, obesitas, type 2 diabetes mellitus etc.
